我們很多人最開始接觸中醫(yī),可能就是小時候聽大人說“上火了”。長大后深入了解一些中醫(yī),才知道,火也分虛火和實(shí)火。那么到底該怎么判斷實(shí)火還是虛火?
我們說“上火”,這是一個非?;\統(tǒng)的概念。其實(shí)不僅需要判斷這個人是實(shí)火還是虛火,還需要判斷這個人到底是哪方面的火,心肝脾肺腎,五臟當(dāng)中哪個地方的火?所以這個問題問得非常好,我來進(jìn)行一個解答。
在中醫(yī)基礎(chǔ)理論當(dāng)中講過一個非常重要的概念:陽盛則熱,陰勝則寒;陰虛則熱,陽虛則寒。 當(dāng)一個人陽氣偏盛的時候,會出現(xiàn)一些熱象。當(dāng)一個人陰氣偏盛的時候,會出現(xiàn)寒象。不管是陽盛還是陰盛,這種證都叫實(shí)證。陽盛則熱,這種情況叫“實(shí)熱證”,陰盛則寒,叫“實(shí)寒癥”。 陰虛則熱,陽虛則寒。是說,當(dāng)陰虛的時候,相對會陽亢,于是出現(xiàn)一些熱象,這個熱象比較虛弱,叫“虛熱證”。為什么陽虛則寒呢?因?yàn)殛柼撓鄬蜁幨ⅲ瑫霈F(xiàn)一些寒象。所以陽虛則寒,叫“虛寒證”。 在生活當(dāng)中,怎么來判斷這個人到底是實(shí)熱還是虛熱呢?我總結(jié)四個點(diǎn)。注意接下來我要講的內(nèi)容,非常的實(shí)戰(zhàn)實(shí)效~ 01 實(shí)熱證,往往發(fā)熱的溫度會偏高,高燒;而虛熱證,發(fā)熱的溫度往往會偏低,低燒。另外一個最重要的特點(diǎn),虛熱證往往會出現(xiàn)手足心熱,就是雙手心、雙腳心感覺熱。 02 如果小便發(fā)黃,氣味兒比較大,有些人可能會憋尿,尿道感覺燙,這些感覺往往是有實(shí)熱證;如果小便色輕、色淡,甚至大小便的時候感覺到渾身還會哆嗦,這樣的情況往往提示是虛熱證。 03 如果稍微一動,大汗淋漓,感覺到自己渾身出汗,尤其是滿額頭出汗,這種情況一般提示是實(shí)熱證。再加上如果面紅目赤的話,一般都是實(shí)火。 虛火的出汗往往有一個巨大的特點(diǎn),叫潮熱盜汗。什么叫潮熱?汗水像潮汐一樣,有規(guī)律的,一會兒熱一陣兒,下去了,一會兒再熱一陣兒,又下去了。一般會在下午或者晚上。盜汗,也是陰虛火旺,虛火證的一個重大特點(diǎn)。什么叫盜汗?像賊一樣,就是晚上睡覺的時候你沒發(fā)現(xiàn)自己有汗,半夜醒來,發(fā)現(xiàn)出了一身汗。這個汗是在你睡著的時候,悄悄出來的。 04 不管是實(shí)火還是虛火,嗓子都可能會疼,這點(diǎn)大家必須要明確,因?yàn)槎际菬?。但是你可以張開嘴巴看看咽喉是不是有紅腫的情況,一般情況下,實(shí)熱會出現(xiàn)咽喉紅腫、疼痛。而虛火,往往是咽喉疼痛,但不紅腫。 剛才我講的,只是分析實(shí)熱和虛熱的點(diǎn),其實(shí)在臨床當(dāng)中分析病人的時候,還要再區(qū)分,到底是哪個地方的火。這就需要非常清晰明了地掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論當(dāng)中,五臟六腑具體的臨床表現(xiàn)形式。 舉個簡單的例子,如果肺有熱,往往會出現(xiàn)有痰、咳嗽,跟肺相關(guān)的問題。如果心有熱,這個時候要考慮是不是面部出問題了,因?yàn)椤捌淙A在面”,還會出現(xiàn)小便情況,因?yàn)樾呐c小腸相表里。諸如此類的,在于你需要掌握比較深厚的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,具體來分析與心相關(guān)的一系列的系統(tǒng)聯(lián)系是什么。 所以說你會發(fā)現(xiàn),我們所講的每一個東西,到最后都萬變不離其宗,都在于你是否掌握了一定的基本功。很多時候我們總會講這樣一個道理:中醫(yī)看病,臨床功夫的根源是什么?就和練功夫是一樣的,如果說你剛開始學(xué)了一招兩招、花拳繡腿,你覺得自己挺牛的,但最后你卻發(fā)現(xiàn)永遠(yuǎn)進(jìn)不到真正的實(shí)戰(zhàn)當(dāng)中。真正能夠打敗對手的一個根源在于,你是否馬步扎的穩(wěn)。 所以大家聽過我們的每一期答疑分享之后,是否能夠痛定思痛,能夠意識到,在這個魚龍混雜、人心浮躁的社會當(dāng)中,誰能夠真正坐得下去冷板凳,誰能夠踏踏實(shí)實(shí)地沉下去,一步一個腳印往前走,往往才是真正笑到最后的人。
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