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印第安人與治瘧良藥

醫(yī)案日記 2023-05-01 14:52:21

鄔時民

奎寧是治療瘧疾的良藥。但是

,發(fā)現(xiàn)治瘧良藥的不是醫(yī)學科學家
,而是印第安人提供的土方草藥,其醫(yī)療價值才被人們所確認的

1638年

,西班牙駐秘魯總督欽康的夫人患了瘧疾
,先是寒戰(zhàn)
,后是高熱,日復一日
,求遍名醫(yī)均無濟于事
。當時治療瘧疾的方法是為患者放血,但是往往導致病人更早死亡
。在無可奈何之時,總督夫人只得試服由一位印第安人提供的漆黑苦澀的藥粉
,由此而奇跡般地挽救了生命
。于是,這種藥粉被稱為“伯爵夫人粉”

原來

,這種藥是生長在南美洲西部的金雞納樹皮的提取物
,被耶穌教傳教士洛培士所掌握
,故又稱“耶穌會粉”,但也因此形成了一種宗教偏執(zhí)
,有些知名人士身患惡性瘧疾至死仍拒絕服用該藥
,成為偏見的犧牲品。后來
,經過英國醫(yī)生塔爾博特的努力,才確認了金雞納皮的作用
。1678年
,塔爾博特因使用金雞納皮治愈瘧疾而名聲大振,被查理二世國王封為男爵。后來
,他又治愈了法國太陽王兒子的瘧疾
,于是路易十四以2000金路易
,另加2000里弗爾的年薪
,勸他公開秘方。塔爾博特同意了
,但條件是等他死后才能公開
。當他于1681年40歲逝世時,路易把秘方寫在一本小冊子里
,一年后將之公布于世
,原來秘方就是浸泡在葡萄酒中的大塊金雞納皮
。1737年,瑞典植物學家林奈把取自金雞納樹的一類樹皮命名為辛可那屬
,此名源于印度語
,含有“治療發(fā)熱的樹皮”之意。

1826年

,法國藥師佩雷蒂爾和卡文頓從金雞納樹皮中提取到奎寧,并發(fā)表論文敦促醫(yī)生對金雞納生物堿的治療性質進行研究
。此后
,幾位著名的法國巴黎醫(yī)生證實了奎寧能阻止病人瘧疾發(fā)熱,可替代難以吞咽
、使人惡心的金雞納皮粉
。為了滿足臨床對奎寧的急需,佩雷蒂爾和卡文頓分別在雅各布和吉隆的私人藥房里生產奎寧
。后來,佩雷蒂爾和卡文頓公開了從金雞納皮中提取奎寧的詳細工藝
,其他地方也相繼生產了奎寧
。半個世紀后,合成藥物得到發(fā)展
,瘧疾不再成為危害人命的“瘟神”了

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