伏新順 青海省中醫(yī)院
胃輕癱,是以胃排空延緩為特征的臨床癥狀群。根據病因不同,可將胃輕癱分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性胃輕癱,又稱為特發(fā)性胃輕癱,多發(fā)于年輕女性;繼發(fā)性胃輕癱多繼發(fā)于糖尿病。胃輕癱根據起病的緩急和病程的長短不同,可分為急性和慢性兩種。臨床上以慢性居多,病程可達數月至數年。
鑒于西藥毒副作用較大,筆者一直嘗試用中醫(yī)藥治療。胃輕癱屬中醫(yī)“心下痞”范疇,表現為脘腹飽脹,善太息、得矢氣則舒,食納呆滯,舌體胖大,邊有齒痕,舌淡,苔白膩或黃膩,脈弦細滑等肝郁脾虛、寒濕(或濕熱)內蘊之癥。治當以化濕健脾、和胃降逆為法,方用旋覆花代赭石湯、丁香柿蒂散、枳術丸、四逆散加減。藥用竹茹、清半夏、丁香、柿蒂、香附、陳皮、旋覆花(布包)各10克,白芍、代赭石(先煎)各15克,雞內金、炒麥芽15克。偏寒濕者,加高良姜6克,藿香10克,蒼術15克溫化寒濕;偏濕熱者,加枳實10克,黃連6克,茵陳15克清化濕熱。每日一劑,水煎服。
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