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婦科良藥當(dāng)歸(廚房里的中藥:當(dāng)歸)

醫(yī)案日記 2023-05-02 01:28:14

婦科良藥當(dāng)歸

王金亮 侯紅霞 山西省平遙縣中醫(yī)院

當(dāng)歸味辛甘,微苦

,性溫,入心肝脾經(jīng)
。明代李中梓謂其“能引諸血各歸其所當(dāng)歸之經(jīng),故名當(dāng)歸”

“婦人以血為本”

,當(dāng)歸乃血家要藥,主要有補(bǔ)血活血
,調(diào)經(jīng)止痛
,潤(rùn)腸通便之功。當(dāng)歸在婦科疾病中應(yīng)用非常廣泛,可治療婦人月經(jīng)不調(diào)
,經(jīng)閉
,腹痛,癥瘕
,崩漏
,帶下及胎前產(chǎn)后諸癥。

當(dāng)歸養(yǎng)血活血

,歷代本草多有記載
。如《大明本草》云:“破惡血,養(yǎng)新血
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!薄侗静菅芰x》謂:“當(dāng)歸氣輕味重
,陽(yáng)中微陰
,大能和血補(bǔ)血?div id="4qifd00" class="flower right">
!薄侗静葑C》也云其“味甘而重
,故專能補(bǔ)血,其氣輕而辛
,故又能行血
,補(bǔ)中有動(dòng),行中有補(bǔ)”
,稱其乃“血中氣藥
,血中之圣藥也”。

當(dāng)歸在婦科疾病中配伍應(yīng)用廣泛

。婦人以血為本
,血貴在旺盛,貴在暢達(dá)
,當(dāng)歸養(yǎng)血活血
,故婦人經(jīng)水不調(diào)、胎產(chǎn)諸癥均以當(dāng)歸為君
,實(shí)乃醫(yī)理藥理使然也

《和劑局方》創(chuàng)四物湯即以當(dāng)歸為君,配伍熟地黃

、白芍
、川芎,此乃醫(yī)界公認(rèn)的養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方
。如血寒經(jīng)后腹痛
,合桂附以溫經(jīng);肝郁月經(jīng)不調(diào)常合香附
、柴胡
、川郁金
;氣滯月經(jīng)不暢配枳殼、青皮
、烏藥等
;血下不止加阿膠、艾葉
;先兆流產(chǎn)加安胎之黃芩
、焦白術(shù)、菟絲子
;產(chǎn)后瘀血阻滯則常伍益母草
、桃仁之屬,均以當(dāng)歸為主藥
,取其養(yǎng)血和血
、走而不守之功。

當(dāng)歸伍黃芪名當(dāng)歸補(bǔ)血湯

,為益氣養(yǎng)血良方
,可診療失血后貧血、產(chǎn)后大出血
。當(dāng)歸配香附
,治療婦人腹痛氣滯血瘀者,一則活血化瘀
,一則行氣活血
,有相輔相成之妙。當(dāng)歸配伍白芍
、甘草
,可治療血虛腹痛,有養(yǎng)血柔肝止痛之效
。若血虛寒滯腹痛則與生姜等溫中散寒藥配伍
,如當(dāng)歸生姜羊肉湯。

當(dāng)歸臨床常用治療婦科多種出血癥

,《神農(nóng)本草經(jīng)》有“主婦人漏下”的記載
,《藥性賦》亦云“主女子崩中”。如膠艾四物湯
、固本止崩湯
、生化湯等,均以當(dāng)歸為主藥
,為治療崩中漏下有效方劑

當(dāng)歸偏于養(yǎng)血,并有良好的潤(rùn)腸通便作用,故對(duì)血虛便秘最為有效

,常配伍肉蓯蓉
、番瀉葉,用于產(chǎn)后津虧腸燥之便秘

當(dāng)歸酒洗后善于活血通經(jīng)

,可引藥上行治療月經(jīng)后期、痛經(jīng)
、月經(jīng)過(guò)少
、經(jīng)閉等癥。土炒當(dāng)歸
,辛竄之力差
,而多用于月經(jīng)不調(diào)兼大便溏薄者。

前人論當(dāng)歸

,頭身尾功效不同
。金代醫(yī)家張子和云:“頭破血,身補(bǔ)血
,尾行血”
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!督饏T鉤玄》云:“當(dāng)歸分三
,全用能活血各歸其經(jīng)也?div id="d48novz" class="flower left">
!?/p>

現(xiàn)代藥理研究證明

,當(dāng)歸對(duì)子宮有興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用,既可止痙攣疼痛
,又可使血行旺盛
,以增進(jìn)子宮發(fā)育。

廚房里的中藥:當(dāng)歸

當(dāng)歸

,來(lái)源于傘形科草本植物當(dāng)歸的根
,道地產(chǎn)區(qū)為甘肅省東南部的岷縣(古秦州屬地)。

四川
、云南
、陜西、貴州
、湖北等地均有栽培
,一般需培育3年才可采挖。品質(zhì)以主根大
、身長(zhǎng)
、支根少、斷面黃白色、氣味清香濃郁為佳


因?yàn)楫a(chǎn)地不同
,有西當(dāng)歸、秦當(dāng)歸
、岷當(dāng)歸
、汶當(dāng)歸、馬尾歸
、滁當(dāng)歸
、川當(dāng)歸、云當(dāng)歸等名稱
。因?yàn)楫?dāng)歸入藥的部位不同
,又有全當(dāng)歸、當(dāng)歸頭
、當(dāng)歸身
、當(dāng)歸尾之稱。

傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:當(dāng)歸頭能補(bǔ)血止血
,藥性上行
,凡治便血、尿血
、崩漏淋滯等癥多用歸頭
;當(dāng)歸身補(bǔ)血養(yǎng)血,多用于補(bǔ)益方中
;歸尾活血行血
,藥性下行,常用于通閉
、逐瘀的方藥中


當(dāng)歸,在東漢時(shí)期成書的《神農(nóng)本草經(jīng)》中就被列為上品
,后人稱為“藥中之王“
,在各類成方制劑和臨床處方中多有配用,尤其在婦科疾病中使用更廣
,并被稱作是婦科的”圣藥“和良藥


當(dāng)歸味甘、辛微苦
,即以甜
、辣味為主,略帶苦味
,具有濃郁的清香氣
。其性屬溫
。當(dāng)代界定的功效為補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛
、潤(rùn)腸通便


現(xiàn)代藥理研究證實(shí):本品主含揮發(fā)油、有機(jī)酸
、琥珀酸
、多糖、水溶性生物堿
,以及多種氨基酸
、維生素和礦物質(zhì)。具有促進(jìn)造血
、調(diào)節(jié)血壓
、抑制子宮平滑肌收縮、抗肝損傷
、抗炎鎮(zhèn)痛
、降血脂等作用。

當(dāng)歸配入湯劑處方多用6~12g或15g
。一般生用
,有的為加強(qiáng)活血作用也常以酒炒(酒炙)入藥。

但因藥性溫潤(rùn)
,富含油質(zhì)
,具有潤(rùn)腸通便作用,所以濕熱病證或濕阻脾胃的癥證
,大便稀溏的患者應(yīng)慎用
。陰虛肺熱、胃陰不足
、腎虛濕熱,以及肝陽(yáng)上亢和肝經(jīng)實(shí)熱痰火者也要慎用


許多中藥成方制劑
,如天王補(bǔ)心丸、柏子養(yǎng)心丸
、四物合劑
、八珍丸、歸脾丸
、當(dāng)歸補(bǔ)血丸
、當(dāng)歸流浸膏等配方中均用到了當(dāng)歸。

本品進(jìn)入藥膳
,并取得盛名
,應(yīng)首推“當(dāng)歸生姜羊肉湯“
,取當(dāng)歸、生姜各75g切片
,裝入調(diào)味袋
,瘦羊肉500g切塊,放入沙鍋中
,加適量水
、調(diào)味袋、八角茴香
、桂皮
、食鹽,煮沸后用小火燉羊肉至熟爛
,再揀去調(diào)味品


本款膳食具有養(yǎng)血健脾和溫腎的功效,適用于婦女月經(jīng)不調(diào)
、經(jīng)量少而色淡
、痛經(jīng)、經(jīng)前頭痛
、習(xí)慣性流產(chǎn)
、貧血,以及男子陽(yáng)痿
、腰膝冷痛等癥
。 健康 人食用,可以起到調(diào)養(yǎng)氣血
、增強(qiáng)體質(zhì)的作用
。此方已是一個(gè)傳統(tǒng)的藥膳名方,多在冬季使用

當(dāng)歸功效主治是什么
?怎樣鑒別

當(dāng)歸

又名:岷當(dāng)歸、秦當(dāng)歸

性味歸經(jīng):味甘

、辛
,性溫;歸肝
、心
、脾經(jīng)。

補(bǔ)血之良藥婦科之佳品

從古至今

,當(dāng)歸皆被視為婦科調(diào)經(jīng)補(bǔ)血之圣藥
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!侗静菥V目》中記載,“古人娶妻
,為嗣續(xù)也
。當(dāng)歸調(diào)血,為女人要藥
,有思夫之意
,故有當(dāng)歸之名”。當(dāng)歸與其他中藥配合使用
,可以治療許多種婦女疾病
。因此,古人稱“十方九歸”?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)代人非常喜歡在熬湯
、燉雞時(shí)放些當(dāng)歸,既可補(bǔ)血養(yǎng)生又可調(diào)味增香
。并且近幾年發(fā)現(xiàn)
,當(dāng)歸還具有美容養(yǎng)顏、抗衰老
、護(hù)發(fā)的作用

【當(dāng)歸小檔案】

當(dāng)歸的主要產(chǎn)地在甘肅岷縣(秦州),產(chǎn)量多

,質(zhì)量好
。由于岷縣土壤中各微量元素比例特殊,所以生長(zhǎng)出的當(dāng)歸含有較多的有機(jī)鍺
,具有純正的香氣
。入藥部位是植物當(dāng)歸的根,一般在秋季采收后去須根
,稍蒸發(fā)水分再用煙火熏干
,當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾分別切薄片
。當(dāng)歸身的補(bǔ)血作用強(qiáng)于當(dāng)歸尾
,當(dāng)歸尾的活血作用強(qiáng)于當(dāng)歸身。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)
,當(dāng)歸中含有藁本內(nèi)酯、當(dāng)歸酮
、當(dāng)歸多糖
、阿魏酸、維生素A
、維生素B12
、維生素E及多種氨基酸等

【功效主治】

功效補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛

,潤(rùn)腸通便

主治1.用于血虛引起的面色發(fā)黃、頭暈眼花

、心慌失眠等
。2.用于血虛或血虛兼血淤引起的婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)
、閉經(jīng)等
。3.用于血虛便秘。

【真?zhèn)舞b別】

市場(chǎng)上有時(shí)可見到用“歐當(dāng)歸”偽充正品當(dāng)歸

,其鑒別方法是滴加碘液
。正品當(dāng)歸片一般呈黃白色,微翹
,質(zhì)柔韌
,中間有淺棕色環(huán)紋?div id="4qifd00" class="flower right">
!皻W當(dāng)歸”是黃白色或灰棕色
,質(zhì)柔韌,斷面有縱橫紋
。如果在“歐當(dāng)歸”的橫切面上滴加碘液1~2滴
,可見到飲片的外周立即變?yōu)樗{(lán)色,并且內(nèi)側(cè)可見藍(lán)色放射狀的紋理
,正品當(dāng)歸的橫切面滴加碘液后外周則逐漸顯出星星點(diǎn)點(diǎn)的藍(lán)色

【注意事項(xiàng)】

大便稀薄或腹瀉者慎用,婦女崩漏者慎用

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