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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
    

    


    
    
    
        
    長夜漫漫　如何睡眠——中醫(yī)對失眠的理解
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-03 15:01:12
        
    

        
    
           
    長夜漫漫　如何睡眠——中醫(yī)對失眠的理解
    欄目主持：本報(bào)記者　徐雪莉
    近日
      ，由于工作繁忙
      ，加上天熱
    ，連續(xù)幾天睡眠不好，黑眼圈悄悄爬上我的臉龐
    。睡覺是多么自然的一件事
    ，人人生下來就會(huì)
    ，什么時(shí)候它變得如此困難
    ？變成現(xiàn)代人想方設(shè)法、百求不得的奢侈愿望了呢
    ？
    失眠原因面面觀
    聽到失眠的抱怨
    ，一些朋友和我打趣說：“想事想多了吧？”其實(shí)
    ，失眠的原因很多
    ，除了思慮太過外，疾病
    、飲食等因素都會(huì)引起失眠
    。
    據(jù)北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師姜良鐸介紹，從中醫(yī)角度看
    ，人的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規(guī)律地轉(zhuǎn)化的結(jié)果
    。失眠是指難以入睡、睡后易醒
    、噩夢頻繁或徹夜不眠的疾患
    ，中醫(yī)稱“不寐”。其主要原因有以下五種
    。
    肝郁化火
    。中醫(yī)認(rèn)為肝喜“條達(dá)舒暢”，惱怒
    、煩悶傷肝會(huì)引發(fā)肝火。比如說上班族經(jīng)常受老板的氣
    ，憋了一肚子的火
    ，又強(qiáng)忍著不能發(fā)泄，時(shí)間長了就會(huì)肝火郁結(jié)
    ，睡眠也會(huì)出現(xiàn)障礙
    。
    痰熱內(nèi)擾。經(jīng)常外出應(yīng)酬
    、暴飲暴食
    、無酒不歡
    ，時(shí)間長了就會(huì)化濕生痰，痰熱互結(jié)
    ，上擾于心也會(huì)導(dǎo)致失眠
    。所以，經(jīng)常飲酒的人也容易失眠
    。
    陰虛火旺
    。手腳發(fā)熱、心煩意亂
    ，躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)
    ，越睡不著越煩，越煩越睡不著
    ，如果是這種情況
    ，就要考慮是不是陰虛火旺的原因。
    心脾兩虛
    。大病一場之后
    ，本來想臥床多休息，結(jié)果睡也睡不著
    ，老是做夢
    ，醒來后頭暈?zāi)垦＃挥X反倒覺得疲勞
    ，這種情況可能就是心脾兩虛造成的
    。
    心膽氣虛。目睹了慘烈的車禍或是被小偷驚嚇后
    ，往往也會(huì)噩夢連連
    ，一點(diǎn)輕微的聲響都會(huì)被驚醒，這也是失眠的常見原因
    。
    找準(zhǔn)癥結(jié)是關(guān)鍵
    正如上文介紹
    ，失眠的原因很多，找準(zhǔn)癥結(jié)就成了治療失眠的關(guān)鍵
    。
    如果您有嚴(yán)重的失眠癥狀
    ，經(jīng)過自行調(diào)節(jié)而不能緩解，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療
    。如果是因?yàn)榍榫w的波動(dòng)造成暫時(shí)性的睡眠障礙
    ，通過自我心理調(diào)節(jié)和日常飲食調(diào)節(jié)就可以重新獲得美妙的睡眠。
    在中醫(yī)看來
    ，都市人中有睡眠障礙的
    ，大部分都屬心火旺、腎虧虛
    、心腎不交
    ，表現(xiàn)為舌頭偏紅
    、心情煩躁、口干等癥狀
    ，這類人群適合吃黃連阿膠雞子黃湯
    ，其做法是將黃連、黃芩
    、白芍等加水煎煮去渣
    ，在湯液溫度較高時(shí)，加阿膠烊化
    ，再加入雞蛋黃
    ，攪拌均勻即可。從藥食同源的角度看
    ，吃酸棗仁粥也比較有效
    ，其做法是將炒酸棗仁搗碎，加入五味子
    ，再加入適量的水
    ，煎煮取汁，等米粥熬到半熟時(shí)
    ，將藥汁倒到粥中同煮
    ，熟后就可以服用了。
    部分有睡眠障礙的人常常抱怨經(jīng)常做夢
    ，認(rèn)為夢多影響睡眠
    。對此，姜良鐸說
    ，中醫(yī)認(rèn)為夢是人身體狀況的一種反映
    ，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“上盛則夢飛，下盛則夢墜
    ，陽盛則夢大火
    ，陰盛則夢大水”的記載。專家指出
    ，其實(shí)夢對睡眠的影響有限
    ，不用過度在意。
    對于在大城市整日奔忙
    、工作壓力大
    、生活節(jié)奏快的上班族，姜良鐸推薦了竹筍
    、胡蘿卜、番茄
    、芋頭這些具有愉悅
    、放松心情作用的食物及適度運(yùn)動(dòng)來預(yù)防失眠
    。
    結(jié)語：處于不同年齡段的人都可能遭遇失眠的問題，除了治療之外
    ，自我調(diào)節(jié)同樣重要
    ，規(guī)律作息、飲食有節(jié)都會(huì)幫助您獲得嬰兒般的睡眠
    。
    中醫(yī)怎么樣治療失眠
    現(xiàn)在許多人因?yàn)閴毫μ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，?dǎo)致失眠越來越嚴(yán)重，每天躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)
    ，就是難以入睡
    。晚上睡眠不足，白天就會(huì)昏昏沉沉
    ，無論是學(xué)習(xí)還是工作的效率會(huì)大打折扣
    ，此時(shí)通過一些中醫(yī)療法可以有效的緩解失眠癥狀，那么
    ，中醫(yī)如何治療失眠呢
    ？
    一、針灸治療失眠
    如果失眠比較嚴(yán)重
    ，可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)給自己進(jìn)行穴位針灸
    ，能起到很好的助眠作用。建議針灸內(nèi)關(guān)穴
    ，神門穴
    ，安眠穴，足三里穴
    ，后溪穴等穴位
    。
    二、耳針治療失眠
    耳針也有很好的助眠作用
    ，如果失眠癥狀不是特別嚴(yán)重
    ，可以用膠布把綠豆或者鳳仙花籽貼在耳后的安眠穴上，能起到很好的助眠作用
    。如果失眠癥狀比較嚴(yán)重
    ，用王不留行籽貼在耳穴處，也能起到很好的助眠作用
      。
    三
      、中藥治療失眠
    1.黃連溫膽湯：這種中藥方劑的組成成分包括枳實(shí)，半夏
      ，陳皮
      ，甘草，茯苓等，對于情緒異常導(dǎo)致的失眠有很好的調(diào)理作用
      ，而且常喝這種中藥方劑還能減肥
      、降脂。
    2.龍膽瀉肝湯：這種中藥方劑中包含龍膽草
      ，山梔子
      ，澤瀉，生地黃
      ，當(dāng)歸等多種中藥材
      ，可以清心火，去肝火
      ，因?yàn)楦位鹕峡簩?dǎo)致的失眠
      ，服用這種藥物能起到很好的助眠作用。
    3.歸脾湯：這種中藥方劑中有白茯苓
    ，當(dāng)歸
    ，酸棗仁，甘草
    ，人參
    ，白術(shù)等中藥，能起到養(yǎng)血安神
    ，補(bǔ)心益脾的作用
    ，如果是氣血虧虛導(dǎo)致的失眠，服用這種藥物可以起到很好的調(diào)理作用
    。
    四
    、食療緩解失眠
    1.參味湯：用太子參，五味子加水煎煮
    ，最后加入適量的糖漿
    ，一天服用兩次，每次服用15毫升
    ，對于失眠
    ，心慌乏力等癥狀有很好的緩解作用。
    2.生百合湯：把生百合加水
    ，用小火燉煮
    ，最后加入適量的白糖，每天服用兩三次
    ，對于心陰不足導(dǎo)致的失眠癥狀有很好的緩解作用
    。
    長夜漫漫
    ，無心睡眠
    ？來學(xué)學(xué)古人的睡覺智慧
     俗話說的好，“吃藥十付
    ，不如獨(dú)宿一夜”
      ，“能吃能睡，長命百歲”
      。充足的睡眠也是國際 社會(huì) 公認(rèn)的三項(xiàng) 健康 標(biāo)準(zhǔn)之一。
     據(jù)《2021年中國國民深睡白皮書》顯示
      ，中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%
      ，每3個(gè)成年人中就有一個(gè)存在睡眠問題。有的人白天昏昏沉沉
      ，晚上輾轉(zhuǎn)難眠
      ；有的人白天忙于生計(jì)，晚上被動(dòng)熬夜
      。
    失眠
      ，已經(jīng)成為一個(gè)現(xiàn)代人難以擺脫的難題。
     從褪黑素
      、酸棗仁
      ，到助眠枕頭、助眠香薰
      、助眠儀……失眠的年輕人試了無數(shù)種方法
      ，就想睡個(gè)好覺。
     而在古人眼里
      ，睡覺也是一門大大的學(xué)問和藝術(shù)
      。為了睡一個(gè)好覺，古人可是將鉆研精神發(fā)揮的淋漓盡致
    ，說起來都是一套一套的
    ！
     讓我們來向他們?nèi)∪〗?jīng)！
      01 睡眠的姿勢與位置 
      寢不橫尸
    。 《論語·鄉(xiāng)黨》中言“寢不尸”
    ，即睡覺的時(shí)候不能像尸體一樣仰面而臥。仰面睡覺
    ，在古人看來就如橫尸一樣
    ，是十分不吉利、不 健康 的
    。
     現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)
    ，在所有的睡姿中，仰面睡覺肢體的放松程度最差
    ，而且容易把手放在胸口
    、腹部
    ，引發(fā)不適甚至噩夢。最重要的是
    ，仰面入睡可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停
    ，甚至口水流入器官，更有甚者會(huì)引發(fā)食物的反流而導(dǎo)致窒息
    。因此
    ，古人把仰面睡覺視作“橫尸”，是不為過的
    。
     臥不覆首
    。 《千金要方》提到，“冬夜不覆其頭
    ，得長壽”
    。頭為諸陽之會(huì)，為一身陽經(jīng)匯聚之所
    ，氣血運(yùn)行旺盛
    。覆首，一來容易影響氣血的運(yùn)行
    ，二來可能引發(fā)頭部出汗
    ，腠理舒張，從而令病邪乘虛而入
      。更重要的是
      ，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來說，覆首而臥會(huì)影響到呼吸的順暢
    ，降低睡眠質(zhì)量
    。
      眠不北向。 《老老恒言》有言
    ，“首勿北臥
    ，謂避陰氣”?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！肚Ы鹨健芬舱f：“頭勿北臥
    ，及墻北亦勿安床”。北者
    ，陰也
    。頭部作為諸陽之會(huì)，睡眠時(shí)北臥
    ，易受陰氣所擾
    。尤其是秋冬季節(jié)，風(fēng)寒之邪易從北而來
    ，若于睡眠中直入于腦
    ，則容易形成風(fēng)寒頭痛
    ，甚則影響一身氣血運(yùn)行。
     春夏向東
    ，秋冬向西
    。     頭是多條經(jīng)脈會(huì)聚的地方，所承接的氣會(huì)向花灑一樣從頭部下到全身
    ，睡眠時(shí)頭的朝向確實(shí)是個(gè)值得注意的問題
    。孫思邈曾主張：凡人臥，春夏向東
    ，秋冬向西
    。即春夏兩季頭朝東睡，迎接陽氣
    ，秋冬兩季頭朝西睡，安養(yǎng)陰氣
    。
      02 睡眠之法則 
     明末清初大醫(yī)家曹庭棟系統(tǒng)總結(jié)睡眠之法
    ，其中“操、縱二法”廣為流傳
    。
     “操”則須先“貫想頭頂”（意念領(lǐng)先）
    ，而后“默數(shù)鼻息”（用鼻子呼吸，并默記其次數(shù)）
    ，然后再“返觀丹田”（再把意念收回到自己的丹田中來）
    。如此反復(fù)多次，便可使“心有著落
    ，得不分馳”
    ，漸漸進(jìn)入夢鄉(xiāng)。
     “縱”則與“操”相反
    ，“任其心
    ，游思于杳渺，無朕之區(qū)”（即遙遠(yuǎn)
    、無垠
    、不著邊際的地方），甚至于忘卻自己
    ，亦能漸入朦朧睡境之中
    。
     上述兩種睡眠方法，不論采取哪種
    ，都不能“操”之過急
    ，“縱”之不當(dāng)，最重要的是要心靜
    ，忘己
    。
    而講求心靜
    ，則有南宋著名理學(xué)家蔡元定的二十二字《睡訣銘》流傳至今——“睡側(cè)而屈，覺正而伸
    ，勿想雜念
    。早晚以時(shí)，先睡心
    ，后睡眼
    。”意思是睡覺的時(shí)候要心靜
    ，而不是流于表面
    。
      03 床神之祭祀 
     在古代，一個(gè)人要想睡得好
    ，還必須要祭拜床神
    。
     祭祀床神的 歷史 十分悠久。詩人楊循吉在《初夜雜詠》中有云：“買餳迎灶帝
    ，酌水祀床公
    。”“餳”就是糖
    ，也就是給灶王爺糖吃
    ，請他向玉帝奏事時(shí)多說好話。而床公就是床神
    ，把祭祀床神安排在接灶王爺之后
    ，可見祭祀床神的重要性。但因?yàn)榇采竦募?jí)別很低
    ，所以一杯茶水就可以了
    。
     雖然祭祀的級(jí)別不同，但我們想睡個(gè)安穩(wěn)覺的想法躍然紙上
    ，而且古人的家國情懷比我們現(xiàn)在要重許多
    ，古人講究：修身、齊家
    、治國
    、平天下。
     祭床當(dāng)屬于修身這一環(huán)節(jié)
    ，所以祭祀床神這事
    ，在普通人家里還真是不可缺少的環(huán)節(jié)。
    其實(shí)在民間不僅有床神
    ，而且還分男女
    ，相傳，床婆貪杯
    ，而床公好茶
    ，所以祭祀的時(shí)候給床婆要準(zhǔn)備好酒
    ，給床公要準(zhǔn)備好茶， 《清嘉錄》上就有記載說“以酒祀床母
    ，而以茶祀床公” 
    。
     還有傳說，床公和床母是周文王夫婦
    。因?yàn)榇埠蜕秤忻懿豢煞值年P(guān)系
    ，作為床神，其職責(zé)之一自然是管理生育
    ，保佑百姓繁衍生息
    ，使家庭興旺發(fā)達(dá)。
    《封神演義》中提到
      ，周文王親生兒子就有99個(gè)
      ，后又在燕山收養(yǎng)了雷震子，湊成百子之?dāng)?shù)
      。所以民間傳說周文王夫婦生有百子
    ，那自然就成了“多子多福”的楷模
    ，自然就受到俗世中祈求多子者的頂禮膜拜。
      “藥補(bǔ)不如食補(bǔ)
    ，食補(bǔ)不如覺補(bǔ)”
    。養(yǎng)生 睡為先，擁有充足的睡眠是身體 健康 的基礎(chǔ)
    。
    古人的睡眠智慧亦能為今人所用
    。
     心寧氣和，睡姿安穩(wěn)
    ，才能睡一個(gè)安穩(wěn)覺
    。
     
    文字丨千葉 
    排版 千葉 
    圖片 源自網(wǎng)絡(luò) 
    失眠的中醫(yī)治療怎么做
    ？
    1
    、注意調(diào)神：情緒不佳可以引起失眠，因此調(diào)神可以治療失眠
    ，石菖蒲
    、遠(yuǎn)志、茯神等藥物有安神作用
    ；
    2
    、平衡陰陽：陽不入于陰則會(huì)導(dǎo)致失眠，有些藥物可調(diào)整陰陽
    ，如交泰丸中的黃連和肉桂可以治療入睡困難型的失眠
    ；
    3
    、補(bǔ)氣血：氣血不足的患者表現(xiàn)為睡眠淺、多夢
    、睡醒后疲乏
    ，建議患者通過歸脾丸治療心脾兩虛的失眠；
    4
    、滋陰降火：陰虛火旺的患者也會(huì)出現(xiàn)失眠
    ，同時(shí)表現(xiàn)為舌頭干紅、無苔
      、煩躁
      ，建議服用黃連阿膠湯治療；
    5
      、其他：同時(shí)建議患者注意運(yùn)動(dòng)和飲食
      ，運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量選擇在早上，從而改善睡眠
      。此外
      ，百合、合歡花泡水飲用后均能改善失眠
      。
    1
      、中藥治療：失眠的治療屬于個(gè)性化治療，需經(jīng)中醫(yī)醫(yī)生辨證論治后
      ，給出相應(yīng)的中藥湯劑
      ，以改善失眠。黃連阿膠湯
      、酸棗仁湯
      ，或單味藥泡水，剌五加
      、酸棗仁等
      ，均能有效改善失眠癥狀。具體用藥應(yīng)結(jié)合臨床
      ，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)
      。
    2、針灸對失眠是有一定的幫助的
      ，通過有醫(yī)師資格的針灸醫(yī)生
    ，進(jìn)行中醫(yī)辨證論對癥針灸穴位治療，刺激穴位從而達(dá)到治療效果
    。從中醫(yī)的角度來說
    ，針灸有利于改善睡眠，但這要看針灸師的水平如何。
    3
    、推拿治療：失眠的推拿按摩治療
    ，在臨床上有一定的治療效果，推拿按摩可以促進(jìn)氣血的運(yùn)行
    ，使氣血運(yùn)行通暢
    ，局部的循環(huán)就會(huì)非常的流暢，臟腑的功能比較旺盛
    ，會(huì)達(dá)到促眠鎮(zhèn)靜的效果
    。
    

          
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    春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
    
                        
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
      ，各種野菜長得蓬蓬勃勃。隨著人們生活水平的提高
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇