，以加強療效。如患者性情抑郁，可取人中、神庭、啞門、翳風(fēng)等穴；腎精虛虧加腎俞、三陰交穴；氣虛血瘀加關(guān)元、百會、足三里穴；痰濁阻竅加廉泉、豐隆、公孫等穴。采用這些腧穴，施以補瀉手法，多可取得比較滿意的效果。

針刺操作時，還需講究施術(shù)方法：風(fēng)池穴針尖微向下

，向喉結(jié)方向刺入1.5寸；供血穴直刺約1.5寸，刺向?qū)?cè)唇處；吞咽穴押手輕向外推開頸總動脈，針刺向內(nèi)側(cè)3分，捻轉(zhuǎn)5～10秒后出針；廉泉穴、外金津玉液等穴向舌根方向斜刺1.2寸，捻轉(zhuǎn)10秒鐘后出針。項背腧穴可加用電針，每次30分鐘，能增強療效。

孫遠(yuǎn)征指出

，由于球麻痹是中風(fēng)后的并發(fā)癥之一，所以對中風(fēng)本身的醫(yī)治也是十分重要的。中風(fēng)是在氣血內(nèi)虛的基礎(chǔ)上，遇有勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、嗜食厚味，以及嗜好煙酒等誘因，進(jìn)而引起臟腑陰陽失調(diào)、氣血逆亂、直沖犯腦，形成腦脈痹阻或血溢腦脈之外所致。所以臨床治療延髓麻痹，應(yīng)配合一些袪瘀通絡(luò)、活血化瘀、平肝潛陽的方藥，針?biāo)幉⒂梅侥芗訌姱熜А?/p>

對延髓麻痹患者而言

，早期應(yīng)及時給予吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，此時他們尚未忘記自已的咽下習(xí)慣，而且咽下肌群也未出現(xiàn)廢用性萎縮。訓(xùn)練前后，康復(fù)醫(yī)師要隨時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以減輕病人的心理負(fù)擔(dān)。家庭成員要做好其口腔護(hù)理，加強口腔黏膜、舌及咀嚼肌的按摩，反復(fù)促使其發(fā)音運動，可提高吞咽肌群的活動能力。同時，力爭使他們成功地配合攝食、吞咽的每一環(huán)節(jié)，減少吸入性肺炎、窒息、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的風(fēng)險。

孫遠(yuǎn)征特別強調(diào)，對能主動進(jìn)食的延髓麻痹病人

，要從少量食物開始，以糊狀物為主，吞咽前先吸氣，繼之屏氣，咽下食物后再呼氣。并在喂下一口前