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    不宜合用抗生素的5類中藥
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-04 02:38:39
        
    

        
    
           
    抗生素屬于應用比較廣泛的藥物之一，它與中藥合用時有很多講究，使用不當?shù)脑?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，會出現(xiàn)配伍禁忌
    ，導致藥源性疾病，引起不良后果
    。
    天敵1：鞣質(zhì)
    含有鞣質(zhì)的中藥不宜與很多種抗生素同服，如羥氨芐青霉素
    、紅霉素
    、氯霉素、林可霉素
    。因為鞣質(zhì)是一種復雜的多元酚化合物
    ，分子中的某些成分與酶類及菌類結(jié)合后，會改變酶類和菌類的性質(zhì)
    。所以
    ，含有鞣質(zhì)的中藥與紅霉素、氯霉素等抗生素同服
    ，會生成鹽酸沉淀物
    ，使藥物難以吸收
    ，影響療效
    。
    含有鞣質(zhì)的中藥：地榆、石榴皮
    、山楂
    、烏梅、兒茶
    、金纓子
    、五倍子
    、大黃
    、訶子、虎杖
    、仙鶴草等
    。
    天敵2：鈣質(zhì)
    含鈣的中藥不宜與氨基糖苷類抗生素同服，如慶大霉素
    、妥布霉素
    、奈替米星等
    。氨基糖苷類抗生素與鈣離子結(jié)合后
    ，會增加氨基糖苷類藥的神經(jīng)毒性。此外
    ，中藥川烏
    、草烏、附子
    ，中成藥小活絡(luò)丹、三七片
    、元胡止痛片等與鏈霉素
    、慶大霉素、卡那霉素等藥物合用時
    ，也可能增強對聽神經(jīng)的毒性
    ，導致耳鳴、耳聾
    。
    含鈣的中藥：龍骨
    、牡蠣
    、海螵蛸
    、鹿角、枸杞
    。
    天敵3：金屬離子
    含金屬離子的中藥及其制劑不宜與諾氟沙星合用
    。牛黃解毒片由牛黃、大黃
    、黃柏等配伍而成
    ，內(nèi)含金屬離子
    ，與諾氟沙星同服
    ，會形成鈣絡(luò)合物，使藥物的溶解度下降
    ，腸道難以吸收
    ，降低療效。所以
    ，兩者不宜同服
    ，必要時可間隔2~3小時后分服
    。
    含金屬離子的中藥：牛黃解毒片
    。
    天敵4：有機酸
    含有機酸的中藥及其制劑不宜與磺胺類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如紅霉素）合用。含有機酸的中藥如與磺胺類藥物配伍
    ，會使尿液酸化
    ，降低磺胺類藥的藥效。也不能與紅霉素配伍，紅霉素在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定
    ，當pH
    含有機酸的中藥：烏梅
    、五味子
    、蒲公英
    、山楂、山茱萸
    、女貞子
    、保和丸等。
    天敵5：穿心蓮
    含有穿心蓮的中藥不宜與螺旋霉素合用
    。穿心蓮近幾年在抗感染疾病中應用較多
    ，它能通過促進白細胞吞噬功能而起到抗感染的作用
    。但穿心蓮不能與螺旋霉素同用
    ，因為合用會抑制穿心蓮促白細胞吞噬的功能，抑制藥物療效
    。
    代表藥：穿心蓮
    （劉海燕）
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/22796.html.
    
          
    
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