風(fēng)寒濕痹藥膳調(diào)
谷雨節(jié)氣的膳食調(diào)養(yǎng)應(yīng)體現(xiàn)天人相應(yīng)
、食藥一體的營養(yǎng)觀
,對(duì)患有風(fēng)寒濕痹引發(fā)的腰膝酸痛等病癥的人在食療時(shí)可選用以下藥膳:
黨參蒸鱔段
寒濕痹藥膳調(diào).png)
配料 鱔魚1000克
,黨參10克
,當(dāng)歸5克
,熟火腿150克
,食鹽
、紹酒
、胡椒粉
、生姜
、大蔥、味精各適量
,清雞湯500克
。
做法 黨參
、當(dāng)歸洗凈浸潤后切片備用;鱔魚剖后除去內(nèi)臟
,清水洗凈再用開水稍燙一下?lián)瞥?div id="4qifd00" class="flower right">
,刮去黏液,剁去頭尾
,再把肉剁成6厘米長的段
;熟火腿切成大片,姜
、蔥洗凈切片
、段備用。
鍋內(nèi)入清水
,放入一半姜
、蔥及紹酒燒沸后,把鱔魚段倒入鍋內(nèi)燙一下?lián)瞥?div id="jfovm50" class="index-wrap">,裝入湯缽內(nèi)
,將火腿、黨參
、當(dāng)歸放于上面
,加入蔥、姜
、紹酒
、胡椒粉、食鹽
,再灌入雞湯
,用綿紙濕浸封口,上蒸籠蒸約1小時(shí)
,取出啟封
,挑出姜、蔥
,加入味精
,調(diào)味即成。
功效 溫補(bǔ)氣血
、強(qiáng)健筋骨
、活血通絡(luò)。多用于風(fēng)寒濕痹引發(fā)的腰膝酸痛
。
三色湯
配料 黃豆芽100克
,姜絲20克,紅柿子椒1個(gè)
,植物油
、白醋
、濕淀粉、雞湯
、食鹽
、麻油、味精各適量
。
做法 將油鍋燒熱
,下黃豆芽煸炒幾下,放入白醋炒至八分熟
,出鍋備用
;將鍋內(nèi)放入雞湯,加入姜絲
,燒開后把紅柿子椒入鍋
,再次滾開后,將黃豆芽
、鹽入鍋
,再用濕淀粉勾芡,淋上麻油
,出鍋即成。
功效 祛風(fēng)除濕
、活血通絡(luò)
。對(duì)筋骨拘攣、腰膝疼痛者更為適宜
。
菊花鱔魚
配料 粗活鱔魚兩條(約500克)
,白糖100克,番茄醬50克
,干淀粉50克
,花生油、黃酒
、白醋
、食鹽、蔥
、姜
、濕淀粉、麻油
、蒜泥各適量
。
做法 鱔魚宰殺、剖腹去內(nèi)臟
,去骨去皮
,切成7厘米長的塊
;用刀斜劈成兩片,末端不劈斷
,再直切成條狀
,一頭不切斷;加黃酒
、鹽
、蔥、姜浸漬
;然后再逐個(gè)把鱔魚段裹上干淀粉
;將番茄醬、白糖
、白醋
、濕淀粉一起放入碗內(nèi),加適量水調(diào)成芡汁
。
將鍋置旺火上燒熱
,鍋內(nèi)倒油,燒至八成熱
,將鱔魚抖散入鍋
,炸至金黃色,鱔魚翻卷如菊花狀
,撈出裝盤
,鍋內(nèi)留少余油,投入蒜泥
,煸炒出香味
,倒入調(diào)好的芡汁,燒沸后淋入麻油
,起鍋
,澆在菊花鱔魚上即成。
功效 補(bǔ)虛損
、除風(fēng)濕
、強(qiáng)筋骨。對(duì)體虛乏力
、風(fēng)寒濕痹
、痔瘡等患者尤為適宜。
注意:風(fēng)寒濕痹之人忌食柿子
、柿餅
、西瓜、芹菜
、生黃瓜
、螃蟹
、田螺、蚌肉
、海帶等生冷性涼的食物
;熱痹患者忌食胡椒、肉桂
、辣椒
、花椒、生姜
、蔥白
、白酒等溫?zé)嶂鹬贰#ㄇ裎凝S)
怎樣清除骨髓內(nèi)的風(fēng)寒濕痹毒
你的情況
,一般考慮是風(fēng)寒濕痹證引起的癥狀
,是著涼受風(fēng)寒濕痹引起的,需要采取中西醫(yī)結(jié)合的方法調(diào)理
。<br><br>首先需要注意飲食的調(diào)理
,可以多吃山藥羊肉之類的煲湯食療,可以服用獨(dú)活寄生丸水蜜丸
。小活絡(luò)丸之類的藥物 配合火療的方法
。
如何解決坐骨神經(jīng)痛 ?漢方通痹湯?
坐骨神經(jīng)痛一般治療
一
、坐骨神經(jīng)痛西醫(yī)治療
1、應(yīng)針對(duì)病因治療
。
腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周常可使癥狀穩(wěn)定
。
2
、對(duì)癥治療,
疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg
,3-4次/d
,以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥,如異丁苯乙酸
、萘普生等
。肌肉痙攣可用安定5-10mg口服,3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服
,3次/d
,可能有效。
3
、嚴(yán)重病例
可用地塞米松10-15mg/d
,靜脈滴注
,7-10天;一般可口服潑尼松10mg,每日3-4次
,10-14次為一療程
。也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉?div id="4qifd00" class="flower right">
?膳浜厢樉暮屠懑?div id="4qifd00" class="flower right">
,保守療法多可緩解。療效不佳時(shí)可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射
,個(gè)別無效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療
。
4、臥床休息:
特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周
,有的患者癥狀自行緩解
。
5、藥物治療:
止痛劑
,維生素B族
,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù)。
6
、理療:
急性期可用超短波療法
,紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入
。
坐骨神經(jīng)痛辨證論治
二
、中醫(yī)治療
1、中藥方
(一)
【辨證】寒濕閉阻
。
【治法】散寒除濕
,通痹止痛。
【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯
。
【組成】制川烏10克
,制草烏10克,細(xì)辛6克
,牛膝15克
,蒼術(shù)12克,防己12克
,制乳香10克
,制沒藥10克,川芎15克
,桂枝12克
,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑
,日服2次
。
【出處】周天寒方。
(二)
【辨證】風(fēng)寒濕邪凝滯
,經(jīng)絡(luò)瘀阻
。
【治法】祛風(fēng)除濕,散寒止痛
。
【方名】皂獨(dú)附姜湯
。
【組成】皂刺30克,獨(dú)活9克
,附子9克
,肉桂6克,姜黃15克
,蒼術(shù)15克
,薏仁30克,防己9克
。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
。
【出處】呂廣振方
。
(三)
【辨證】風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢
,筋脈失養(yǎng)
。
【治法】舒筋活絡(luò),行血止痛
。
【方名】舒筋活絡(luò)飲
。
【組成】獨(dú)活15克,靈仙12克
,千年健10克
,杜仲12克,牛膝15克
,續(xù)斷12克
,木瓜10克
,雞血藤30克
,紅花9克,當(dāng)歸12克
,川芎9克
,地龍10克。
【用法】水煎服,每日1劑
,日服2次
。
【出處】曾沖方。
(四)
【辨證】風(fēng)寒濕氣侵入肌膚
,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰
,痰瘀互結(jié)
,閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢
。
【治法】祛風(fēng)除濕,活血化瘀
,滌痰通絡(luò)
。
【方名】通經(jīng)止痛湯。
【組成】制南星10克
,白芷10克,黃柏10克
,川芎10克
,紅花10克,羌活10克
,威靈仙25克,蒼術(shù)15克
,桃仁15克
,防己15克,元胡15克
,獨(dú)活15克,龍膽草6克
,神曲12克
,桂枝12克。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
,3天為1療程
。
【出處】李治方方
。
(五)
【辨證】寒濕阻絡(luò)
。
【治法】通陽開痹
,驅(qū)濕逐寒。
【方名】驅(qū)痹湯
。
【組成】細(xì)辛6-12克
,制草烏6-12克
,制川烏6-12克
,麻黃15克,牛膝20克
,木瓜20克,乳香10克
。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
,細(xì)辛、制川草烏的藥量即先從小量開始
,逐漸增量
。
【出處】李述文方。
(六)
【辨證】風(fēng)寒侵襲
,脈絡(luò)阻滯。
【治法】祛風(fēng)散寒
,活血通絡(luò)
。
【方名】蛇蝎湯。
【組成】烏梢蛇10克
,炒地龍10克,僵蠶10克
,桂枝10克
,川芎10克,甘草10克
,全蝎6克,制川烏6克
,制草烏6克
,蜈蚣4克。
【用法】川
、草烏先煎半小時(shí)以減少毒性,后入他藥
,取藥液300毫升
,每日1劑。
【出處】王健民方
。
(七)
【辨證】陽虛氣弱,寒濕阻滯經(jīng)脈
,氣血運(yùn)行不利
。
【治法】溫陽益氣,散寒祛濕
,和血通絡(luò)。
【方名】薏苡附子散合芍藥甘草加味
。
【組成】薏苡仁70克
,制附子25克(先煎),炙甘草30克
,赤芍20克,黃芪30克
,黨參20克
,當(dāng)歸15克,卷柏12克
,木通10克,秦艽18克
,海風(fēng)藤10克
,雞血藤12克,乳香10克
,沒藥10克,牛膝10克
。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
。
【出處】程廣里方
。
(八)
【辨證】寒熱瘀阻。
【治法】散寒祛濕
,舒筋活絡(luò)
。
【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號(hào)方加味
。
【組成】川牛膝60-120克
,黃柏9-12克,生苡仁30-40克
,川芎10-12克,木瓜12-18克
,細(xì)辛4-6克
,蒼術(shù)10-15克,獨(dú)活10-15克
,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克
,淫羊藿30克
,雞血藤30克,伸筋草30克
,赤芍15克,白芍15克
,生地15克
,熟地15克。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
。
【出處】宋新家方
。
(九)
【辨證】氣血兩虛,寒濕痹阻
。
【治法】益氣活血,舒筋止痛
。
【方名】坐骨丸
。
【組成】黨參60克,當(dāng)歸60克
,木瓜60克
,延胡索60克,甘草60克
,續(xù)斷90克
,全蝎30克,落得打30克
,甘松30克
,蜈蚣20條
,蜂房2只。
【用法】研末煉蜜為丸
,每服6克,日服3次
。
【出處】章次公方
。
(十)
【辨證】寒濕之邪侵襲,氣血流行不暢
。
【治法】溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒
。
【方名】痛痹湯
。
【組成】烏蛇20克,延胡索10克
,申姜10克,雞血藤25克
,牛膝15克
,丹參15克,當(dāng)歸15克
,白芍15克,炙甘草15克
,乳香7.5克
,沒藥7.5克。
【用法】水煎服
,每日1劑,日服2次
。
【出處】石正仿方
。
(十一)
【辨證】風(fēng)寒濕痹
,阻滯經(jīng)絡(luò)。
【治法】除濕散寒
,溫通經(jīng)脈。
【方名】新方桂枝湯
。
【組成】桂枝30-60克
,白芍15-30克,生姜3-5片
,甘草5-6克,大棗5-10枚
,北黃芪15-30克
,當(dāng)歸10-15克,川牛膝10-15克
,獨(dú)活10-15克。
【用法】水煎服
,每日1劑
,日服2次。
【出處】劉志斌方
。
(十二)
【辨證】風(fēng)寒濕邪,阻閉經(jīng)絡(luò)
。
【治法】散寒利濕
,驅(qū)風(fēng)通絡(luò)。
【方名】當(dāng)歸回逆湯
。
【組成】全當(dāng)歸15克,嫩桂枝10克
,酒杭芍10克
,北細(xì)辛3克,小木通10克
,川牛膝12克,香獨(dú)活10克
,宣木瓜10克
,生甘草3克,干地龍10克,全蝎5克
,川蜈蚣3條,防己10克
,川斷15克
。
【用法】水煎服,每日1劑
,日服2次。
【出處】曾紹裘方
。
(十三)
【辨證】寒濕之邪
,內(nèi)傳經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻
,經(jīng)遂不通
。
【治法】祛濕散寒
,溫通經(jīng)脈,化瘀止痛
。
【方名】加味桂烏湯。
【組成】桂枝12克
,白芍30克
,丹參30克,制川烏9克
,炙甘草9克
。
【用法】水煎服
,每日1劑
,日服2次。
【出處】祝漢臣方
。
(十四)
【辨證】寒凝氣滯,瘀阻經(jīng)脈
。
【治法】溫陽散寒
,化瘀通絡(luò)。
【方名】加減陽和湯
。
【組成】麻黃10克,熟地20克
,油桂5克
,白芥子15克
,焦白術(shù)15克,鹿角霜50克
,玄胡25克,桃仁15克
,赤芍15克
,茯苓15克,生甘草15克
。
【用法】水煎服,每日1劑
,日服2次
。
【出處】尚爾壽方。
(十五)
【辨證】勞傷筋脈
,氣血不運(yùn),經(jīng)遂不通
。
【治法】舒筋活絡(luò)
,緩急止痛。
【方名】加味芍藥甘草湯
。
【組成】生白芍50克,炙甘草50克
,元胡15克
,罌粟殼15克。
【用法】水煎服
,每日1劑
,日服2次
。
【出處】陳玉明方
。
【類別】驗(yàn)方
坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩類
。臨床以臂部、大腿后側(cè)
,小腿后外側(cè)
、足外側(cè)疼痛為主癥。常見以下三種證型。
2
、辨證治療
主穴:腰2-5夾脊穴、阿是穴
、環(huán)跳
1】.風(fēng)寒濕痹
【診斷要點(diǎn)】腰腿冷痛
,上下走竄,屈伸不便
,遇陰雨寒冷氣候加重,或伴下肢腫脹;苔薄白或白膩
,脈浮緊或沉
。
【處方】秩邊、陽陵泉
、命門
2】.瘀血阻滯
【診斷要點(diǎn)】有腰部內(nèi)挫傷史
,腰腿刺痛
,痛處拒按
,按之刺痛放散,夜間痛甚
,不能俯仰
,轉(zhuǎn)側(cè)不利;舌紫暗或有瘀斑
,脈滯澀。
【處方】陽陵泉
、膈俞
、血海、委中
3】.正氣不足
【診斷要點(diǎn)】腰腿隱痛
,反復(fù)發(fā)作,遇勞則甚
,下肢萎軟
,惡風(fēng)畏寒,喜揉喜按
,神疲乏力,面色無華;舌淡苔少
,脈沉細(xì)
。
【處方】陽陵泉、委中、足三里
、三陰交
3、其它療法
耳穴貼壓:坐骨神經(jīng)
、臀
、腰骶椎、腎
、壓痛點(diǎn)
皮膚針:叩刺腰骶部及在壓痛點(diǎn)刺絡(luò)出血,加拔火罐
。
4
、坐骨神經(jīng)痛的辨病論治
1】.四物湯加味
(朱世增.四物湯加味治療坐骨神經(jīng)痛1122例.吉林中醫(yī)藥,1991<5>:封3)
本方含白芍或赤芍藥
、熟地黃、穿山甲各15~20g
,當(dāng)歸15~25g
,川芎10~15g,蜈蚣2~3條
,烏蛇10~25go痛痹加附子10~15g
、肉桂10~25g;行痹加獨(dú)活
、秦艽各15~20g
,防風(fēng)10~15g;著痹加茯苓15~25g、薏苡15~20g
、蒼術(shù)10~15g。顯效6l例
,有效44例
,無效7例,總有效率93.8%
。
2】.鹿馬丸
(曾慶佩.自擬鹿馬丸治療坐骨神經(jīng)痛54例報(bào)告.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志
,1993(3):31)
川牛膝
、熟狗脊
、廑蟲各40g,制馬錢子30g
,焙干
,研極細(xì)末,鹿角膠60g
,烊化
,加蜂蜜適量,以文火煎濃
,加上述藥末調(diào)勻,制丸如綠豆大
,每日6g
,2~3次口服,lO日為一療程
,總有效率96.3%
。
3】.獨(dú)活寄生湯化裁
(吳學(xué)文.獨(dú)活寄生湯化裁治療坐骨神經(jīng)痛93例.黑龍江中醫(yī)藥
,1994<1>:34)
基本方:獨(dú)活
,桑寄生,杜仲
,牛膝
,細(xì)辛
,秦艽
,茯苓,肉桂心
,防風(fēng)
,川芎
,人參
,甘草
,當(dāng)歸
,芍藥
,干地黃
。腎虛加淫羊藿;痛劇,拘攣不得屈伸
,重用川芎
、白芍
,加川烏
、全蝎;麻木不仁加雞血藤;重著沉困加防己;熱盛去細(xì)辛
、肉桂心;寒盛加附子;體壯者減地黃、人參
。總有效率96.7%
。
4】.皂角刺煎劑
(劉璽珍.皂角刺煎劑治療坐骨神經(jīng)痛117例.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)
,1994<4>:21)
皂角刺20~40g,水煎服液300ml
,分2次服
,風(fēng)寒型加防風(fēng)
、細(xì)辛
、薏苡仁、附子
、肉桂
、木瓜
、羌活
,肝腎俱虛型加續(xù)斷、杜仲
、枸杞子
、山萸肉
、桑寄生
,脈絡(luò)瘀阻型加川牛膝、王不留行
、乳香
、沒藥
、雞血藤
、穿山甲
,濕熱型加防己、黃柏
、土茯苓,均與本品同煎
。臨床痊愈62.4%
,基本控制17.1%
。好轉(zhuǎn)15.4%,無效5.1%
。
5】.四蟲蠲痹湯
(鄭躍進(jìn).四蟲蠲痹湯治療干性坐骨神經(jīng)痛124例.新中醫(yī),1990<12>:39)
本方含全蝎
、蜈蚣
、地鱉蟲、地龍
、天麻、當(dāng)歸
、柴胡
、牛膝、薏苡仁
、葛根
、鹿銜草
、熟地黃
、白芍。偏寒者加制川烏