，保證了飲片的優(yōu)質(zhì)和傳統(tǒng)外觀質(zhì)量要求。
2．中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的成分含量測(cè)定應(yīng)有別于生藥材
，即飲片的成分含量測(cè)定應(yīng)偏重于專屬性強(qiáng)
，且與療效有直接關(guān)系的成分，制定合理的含量限度
。例如焦山楂以消食健胃功能為主時(shí)
，則應(yīng)以測(cè)定其有機(jī)酸含量為主。生山楂是以活血止痛為主
，主治心血管疾病
，應(yīng)以測(cè)定黃酮類成主。又如生大黃以攻里通下為主
，應(yīng)主要測(cè)定其蒽醌苷類含量
；而大黃炭以收斂止血為主
，應(yīng)以測(cè)定大黃酚為主。因?yàn)檠芯恳炎C明大黃酚有很強(qiáng)的止血作用
，并且已證明大黃炭中含大黃酚是生大黃的2.7倍
，而大黃酸比生大黃大大降低，甚至不易檢出
。這就是說我們?cè)俨荒芤源簏S中大黃酸的含量來評(píng)價(jià)大黃炭的質(zhì)量
，更不能以生品含總蒽醌量比大黃炭高而折量代替大黃炭應(yīng)用，這種以生代熟的錯(cuò)誤觀點(diǎn)
，是違背中醫(yī)傳統(tǒng)理論及臨床應(yīng)用實(shí)踐的
。
中藥現(xiàn)代化是中藥國際化的基礎(chǔ)，中藥國際化是中藥現(xiàn)代化的重要目標(biāo)
。中藥炮制機(jī)理研究的最終目的是確定中藥飲片的最佳炮制方法
，制定最切合實(shí)際的飲片質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，提高臨床療效
，對(duì)規(guī)范中藥飲片生產(chǎn)
，穩(wěn)定中藥飲片和中成藥質(zhì)量，加強(qiáng)中藥飲片監(jiān)督管理有著重要的意義
。為此
，我們必須努力創(chuàng)新，加強(qiáng)中藥飲片內(nèi)在品質(zhì)的穩(wěn)定和可控性的研究
，建立先進(jìn)
、科學(xué)、有效
、可操作性強(qiáng)的中藥飲片工藝及質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
，為炮制這門古老又內(nèi)涵深厚的學(xué)科，提供科學(xué)的理論依據(jù)和支撐
。
真正的功夫熊貓 — 中藥炮制絕活傳人
楊錫倉
? ? ? ?提及中醫(yī)藥
，人們都知道中醫(yī)的“望聞問切”、“百草為方”
，卻鮮有人知道其中有些傳統(tǒng)的中藥炮制技術(shù)瀕臨失傳，中藥的炮制隊(duì)伍被業(yè)界稱為“國家的熊貓隊(duì)”
。在甘肅
，就有這樣一位“熊貓隊(duì)”的隊(duì)員——楊錫倉。他從藥鋪里打雜的小學(xué)徒做起
，逐漸成長(zhǎng)為中藥炮制“京幫”學(xué)術(shù)流派的傳人
，首屆全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，這條路一走就是52年
。
近日
，楊錫倉被評(píng)選為“甘肅省第二屆隴原工匠”
，獲“甘肅省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄?br>
? ? ? ?楊錫倉：中藥炮制“京幫”學(xué)術(shù)流派的傳人，現(xiàn)為甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)顧問
、中藥炮制制劑科首席專家
、首屆全國老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。
1 “炮制”就是損其有余
，扶其不足
，趨利避害
在甘肅省中藥炮制及質(zhì)控工程技術(shù)研究中心的操作間，楊錫倉現(xiàn)場(chǎng)為記者示范了紅芪的切片過程
。只見他將一根拇指般粗細(xì)的紅芪藥材固定于一塊呈斜坡狀的木板之上
，雙手橫握“刨刀”，在精細(xì)獨(dú)到的刀工下
，紅芪飲片如秋風(fēng)吹柳葉般紛紛落下
。
楊錫倉早年以學(xué)徒入職，拜師全國名老中醫(yī)藥專家馬炎銘先生
。馬老十六歲進(jìn)蘭州慶仁堂當(dāng)學(xué)徒
，是“京幫”學(xué)術(shù)流派的傳人，他將傳統(tǒng)的中藥經(jīng)驗(yàn)鑒別知識(shí)和中藥炮制知識(shí)毫無保留地傳授這個(gè)秉性勤奮
、謙恭好學(xué)的徒弟
，楊錫倉因而得到了“京幫”的真?zhèn)鳌c仁堂有很多炮制歌訣
、順口溜
，他在教學(xué)時(shí)常常念叨給學(xué)生們，比如：“白術(shù)要切如意片
；厚樸切成盤香片
；山藥宜切馬蹄片；桑枝
、黃芪柳葉片
；白芷、澤瀉頂頭片
；歸頭
、佛手順身片；木香
、大黃骨牌片”
。
原來，切藥可不是像切菜那樣隨便切就行
，切薄還是切厚
，直接關(guān)系到藥效，多一毫米都不行
，必須根據(jù)藥材質(zhì)地來切
。傳統(tǒng)刀法下就有極薄片
、薄片、頂頭片
、順身片
、盤香片、蝴蝶片
、斜片等規(guī)格
。
楊錫倉說，切制的刀工越好越能增加藥材的力道
。比如
，南沙參、茯苓等質(zhì)地疏松類的藥材
，就需要切成厚片
，因?yàn)槿绻斜∑菀灼扑?div id="d48novz" class="flower left">
，浪費(fèi)藥材
。如果是那些質(zhì)地比較堅(jiān)硬的藥材，如檳榔
、白芍
，就需要切成薄片。因?yàn)檫@類藥材如果切太厚
，有效成分熬不出來
，也浪費(fèi)藥材。
中藥炮制工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止切切片那么簡(jiǎn)單
。常言道：“是藥三分毒”
，合理的炮制，會(huì)降低其毒副作用
，增加其療效
。藥性如果太寒則傷陽，太熱傷陰
，太苦傷胃
，等等，而“炮制”就可以損其有余
，扶其不足
，趨利避害。
2 醋制歸肝經(jīng)
，蜜制歸脾經(jīng)，鹽制歸腎經(jīng)
不同的中藥炮制方法會(huì)產(chǎn)生出不同的藥效
。
楊錫倉隨手抓起一把黑色芝麻大小的顆粒向記者介紹道：這味中藥叫“王不留行”
，是石竹科植物麥藍(lán)菜的種子
。它可以粘貼在患者耳朵的特定穴位上，經(jīng)常按摩可緩解失眠
、便秘
、落枕、頭痛
、頸椎病等
。可是
，如果將王不留行置于炒制容器內(nèi)
，掌握好火候，用中火加熱炒至大部分爆成白花后
，卻能讓藥效來個(gè)180度大變身
。據(jù)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)：炒制后的王不留行所含多種皂甙，既通經(jīng)行乳
，又是一種抗菌消炎的藥物
。
同樣，“大黃”性味苦寒
，生則氣味重濁
，苦寒沉降，泄熱攻下峻烈
；若酒潤炒干
，其力稍緩，并借酒引藥上行
，可清上焦之熱
；而炒炭后，寒性銳減
，偏于平和
，會(huì)有良好的止血功效。這說明同一個(gè)藥
，如果用不同的炮制方法
，就會(huì)產(chǎn)生不同的效果。甘遂本來是有毒的
，內(nèi)服的話
，一般不能直接入藥。但是通過用醋炙之后
，就能讓甘遂“棄惡從善”
，解掉甘遂的毒性，變成治療便秘和腹水的良藥
。
這也就是醫(yī)家常講的“醋制歸肝經(jīng)
，蜜制歸脾經(jīng)
，鹽制歸腎經(jīng)”。
3 慧眼能識(shí)藥
，人稱“中藥活辭典 ”
16歲入行
，抓藥治病52年，楊錫倉熟悉中藥材及其常用飲片
，精通中藥材的加工炮制技術(shù)
，被徒弟們稱之為“中藥活辭典”。他除了應(yīng)用“眼看
、口嘗
、鼻聞、手摸”的傳統(tǒng)方法為醫(yī)院進(jìn)行中藥飲片的質(zhì)量把關(guān)外
，還集合了多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)和智慧
，于2002年出版了《中藥師實(shí)用傳統(tǒng)技術(shù)》一書，將零碎的知識(shí)編纂成作
，系統(tǒng)地教給學(xué)生
。書中記錄了他很多獨(dú)到的見解：例如，在鑒別毛殼麝香時(shí)
，通過性狀鑒別就可鑒別出正品的“黑衣子”“銀皮”
；通過對(duì)毛殼麝香含水量的檢查，鑒別出麝香質(zhì)量好壞
；用“探針”來檢驗(yàn)麝香所特有的“冒槽”現(xiàn)象
。冬蟲夏草正品的橫斷面有“人”字圖紋或者“U”字圖文，有“人”者是甘南蟲草或川蟲草質(zhì)較次
，有“U”字紋者是青海玉樹
、果洛蟲草，而偽品絕無此特征……
因?yàn)橛羞^硬的中藥飲片鑒別功底
，在他帶領(lǐng)下的甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中藥飲片入庫質(zhì)量驗(yàn)收小組嚴(yán)把了中藥質(zhì)量關(guān)
，因此近年來患者對(duì)該院中藥飲片質(zhì)量問題的投訴幾近為零。
4 老祖宗留下來的好東西一定要傳下去
身為甘肅人
，難掩對(duì)故土的熱愛
，楊老親昵地將甘肅大宗藥材中的黨參、黃芪
、當(dāng)歸
、甘草、大黃稱為“隴上的五朵金花”
。
為了保護(hù)傳統(tǒng)飲片的加工手藝
，進(jìn)一步研究和發(fā)掘這些“花兒”最佳的加工炮制方法，他通過查閱文獻(xiàn)、實(shí)地走訪
，搜集
、整理出甘肅民間加工、切制
、炮制黃芪、當(dāng)歸
、黨參等藥的最佳方法
，并把這些珍貴的工藝向弟子們傾囊相授。他帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)制作并出版了《甘肅五大宗地道藥材的傳統(tǒng)加工炮制技術(shù)科教片》
；他還參與整理
、編寫了包含429種藥材信息的《漳縣地產(chǎn)中藥材》圖書。在多年的工作和教學(xué)中
，他把《鹿茸的傳統(tǒng)切片法》
、《馬錢子的傳統(tǒng)炮制法》等珍貴的中藥炮制絕活，通過邊帶教邊講解的形式拍成電視專題片保存了下來
，使得古老的炮制技藝得到復(fù)活
，為中藥炮制學(xué)留下了寶貴的資料。
楊老說“前輩師傅的絕活
、種種看家的真本領(lǐng)
，需要好好地去繼承。中藥是老祖宗留下來的好東西
，一定要一代一代地傳下去
！
朱清山
? ? ? ?“當(dāng)年禹州享譽(yù)全國的老藥工一共有4人，如今只剩下我一個(gè)了
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！迸谥剖侵兴幹扑幾詈诵暮完P(guān)鍵的部分，然而談及禹州中藥炮制這項(xiàng)千年技藝的后繼無人現(xiàn)狀
，85歲的老藥工朱清山顯得憂心忡忡
。
朱清山1931出生于禹州朱閣鎮(zhèn)一個(gè)中醫(yī)世家，13歲就到老字號(hào)藥棚“元豐祥”當(dāng)學(xué)徒
。在中醫(yī)藥領(lǐng)域摸爬滾打
，朱清山練就了一身絕技：眼觀其色，嘴嘗其味
，鼻聞其香
，他一掂量便能講出這些藥材的產(chǎn)地、成色以及炮制后的藥效
。時(shí)間久了
，朱清山甚至簡(jiǎn)單用腳踢一踢裝藥的麻袋，就能根據(jù)藥材發(fā)出的聲音能判斷出干濕程度，毫發(fā)不爽
。
禹州中藥炮制的歷史可以追溯到千年前
。據(jù)記載，唐代時(shí)“藥王”孫思邈曾長(zhǎng)期在禹州采藥行醫(yī)
，明代禹州的中藥材炮制在“浸
、泡、鍛
、煨
、炒、炙
、蒸
、煮”等方面形成了地方特色。而獨(dú)特的“九蒸九曬”中藥炮制工藝
，更是百年來禹州的驕傲
。在1911年柏林的“萬國醫(yī)藥博覽會(huì)”上，禹州“九蒸九曬熟地黃”曾引起巨大轟動(dòng)
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？上У氖牵@一獨(dú)特技藝卻在1956年左右逐漸失傳
。
“藥不經(jīng)禹州不香
，醫(yī)不見藥王不靈”，不甘讓傳統(tǒng)中藥炮制技藝就此埋沒
，1997年起
，朱清山開始研究復(fù)原“九蒸九曬”技藝。經(jīng)過10年的反復(fù)試驗(yàn)
，2007年
，朱清山終于成功復(fù)原了古法九蒸九曬熟地黃。
“這種熟地黃要精選上品淮地黃
，經(jīng)精制
、浸泡后，用銅鍋
、銅籠蒸九遍再曬九遍
，總共經(jīng)過80道工序，需要一個(gè)月才能完成
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！敝烨迳秸f。
對(duì)傳統(tǒng)的傳承不僅在于復(fù)原
，更在于創(chuàng)新
。朱清山在制藥時(shí)還創(chuàng)制了更精密的炮制方法
，經(jīng)過他炮制的地黃，可謂“黑如漆
，光如油
，甘如飴”，真正達(dá)到了古書上記載的熟地黃標(biāo)準(zhǔn)
。
如今
，朱清山在老家朱閣鎮(zhèn)辦了藥廠，專門從事中藥炮制和研究
。經(jīng)過朱清山炮制的九蒸九曬熟地黃
、九蒸九曬黃精等中藥制品，代表了禹州炮制技藝的最高水平
。2009年，朱清山被評(píng)為河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“禹州中藥加工炮制技藝”的代表性傳承人
。
“不能在我這一代把這個(gè)炮制技藝丟了
，帶到墓坑里去太可惜。沒有在社會(huì)上傳承下去
，你活這一輩子白搭了
。”朱清山想將炮制技藝傳給更多的人
。
朱清山說
，炮制是中藥制藥最核心和關(guān)鍵的部分，是中國幾千年傳統(tǒng)文化的結(jié)晶
。只有潛心研究
，遵古炮制，才能實(shí)實(shí)在在地弘揚(yáng)中藥文化
；只有精益求精
，不斷創(chuàng)新，才能更好地發(fā)揮傳統(tǒng)文化在現(xiàn)代的價(jià)值
。
袁小平
? ? ? ?袁小平
，男，漢族
，江西省樟樹市中藥炮制技藝（樟樹中藥炮制技藝）傳承人
。樟幫炮制分為三大工序，凈制
、切制和炮炙
。每一道工序，都有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和考究的要求
。2018年5月16日
，入選 第五批國家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn) 代表性項(xiàng)目代表性傳承人
。
? ? ? ?凈制，是中藥飲片炮制的第一步
。樟幫凈洗藥材重視季節(jié)氣候
，夏秋氣溫高，水洗時(shí)間短
；春冬氣溫低
，水洗時(shí)間長(zhǎng)。切制
，依照藥性和臨床
，有圓片、斜片
、直片
、肚片、絲條片等形狀
。而炮炙就更有講究了
。炒黃、米炒等炒法
，酒炙
、醋炙、鹽炙等炙法
，明煅
、悶煅等煅法，還有蒸
、煮
、煨、水飛等不一而足
。
? ? ? ?樟幫中藥炮制
，尤重輔料。輔料運(yùn)用講究地道
，用量適度
。豆腐制珍珠粉，鱉血制柴胡
，童子尿制馬錢子等
，都是樟幫內(nèi)部流傳的秘訣。
? ? ? ?“光炮制用的輔料
，我就可以講三天三夜
。”袁小平并非夸大其詞
。只輔料一項(xiàng)
，就分固體
、液體和特殊輔料，固體中又有糙米
、滑石粉等
，液體中有豬心血、甘草汁等
，至于特殊輔料
，更是不勝枚舉。用不同的輔料和方法
，將古人的經(jīng)驗(yàn)
、藥物性能與臨床結(jié)合，獨(dú)具自己的一派風(fēng)格
，是樟幫炮制得以傳承至今的原因
。
? ? ? ?這些令人眼花繚亂的炮制方法，作為炮制行業(yè)的翹楚
，每一種
，袁小平都熟稔于心。
? ? ? ?附子
，是植物烏頭的子根，其富含的烏頭堿有劇毒
，因此作藥用時(shí)應(yīng)先祛毒
。古人將生附子搗汁，做成箭毒
，能迅速殺死獵物
。附子祛毒可以用鹽水浸泡，將其制成鹽附子
。而在樟幫
，有特殊的炮制方法，使附子祛毒后
，在藥性上達(dá)到新境界
。
? ? ? ?袁小平，是深諳此法的高人
。盡管胸有成竹
，但他還是一絲不茍，不敢怠慢
。將鹽附子洗去鹽分
，冷水漂2天，用竹片刮去外皮后放入清水漂洗
。之后
，切成2毫米的厚橫片
，用米泔水漂3天后取出生姜片拌勻，再放入蒸籠中蒸至透心
。
? ? ? ?蒸
，看似簡(jiǎn)單，實(shí)則暗藏玄機(jī)
。水有冷熱之別
，火有文武之分，水火平衡
，沒有幾十年的功夫
，很難吃透。蒸制完成
，將其倒入大篩內(nèi)扇涼
，最后用小火烘干。這樣
，一整套的炮制流程才算完成
。用這種方法炮制出的附子有一個(gè)好聽的名字——臨江片。
? ? ? ?在袁小平手里
，附子從毒藥變成了良藥
，成為“回陽救逆第一品”。
? ? ? ?作為一味有毒性的中藥材
，附子聲名在外
。幾乎每年的樟樹中藥材交易會(huì)上，很多慕名而來的外地客商都會(huì)找到袁小平
，指明要看附子的炮制過程
。
上官賢
? ? ? ?建昌幫中藥炮制技術(shù)傳人上官賢是中藥學(xué)徒出身，1960年正式拜建昌幫中藥炮制大師上官立中為師
，學(xué)習(xí)中藥炮制技術(shù)
，1965年出師，同年調(diào)入南城縣國藥中心店中藥炮制加工部從事一線中藥炮制技術(shù)工作
。1970年調(diào)入南城縣人民醫(yī)院中藥加工炮制室
、中藥房從事一線技術(shù)工作。2005年受聘擔(dān)任江西醫(yī)藥技師學(xué)院中藥炮制大師和中藥炮制教學(xué)授課工作
，同時(shí)兼任浙江省“洪福堂”國藥館專家顧問
。
理研究的思路及方法.png)
