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      三消湯

      醫(yī)案日記 2023-05-07 00:07:36

      三消湯

      三消湯 出處:《驗方新編》本方由黨參、白術

      、當歸
      、茯苓
      、生地黃
      、黃柏
      、知母
      、黃連
      、麥門冬
      、天花粉
      、黃芩
      、甘草等十二味藥物組成。用于通治消渴之癥
      ,飲水不止者
      。有益氣滋陰,清熱生津之功
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      、中消
      、下消。上消以多飲多渴為主
      ;中消以消榖善饑為主
      ;下消以多飲多溺為主。本方之中黨參
      、白術
      、茯苓、甘草健脾益氣
      ;當歸
      、地黃滋陰養(yǎng)血;知母
      、黃柏
      、黃芩、黃連育陰清熱
      ;麥冬
      、花粉生津止渴,諸藥配伍
      ,通治上消
      、中消、下消之癥
      ,故名“三消湯”

      糖尿病的不同癥狀選用什么藥方

      糖尿病是多種原因引起的糖

      、脂肪代謝紊亂所致多系統(tǒng)、多臟器功能損害的綜合證
      。為常見的終身性病
      。糖尿病屬祖國醫(yī)學中“消渴”證范疇。近年來發(fā)現(xiàn)
      ,降糖類西藥能促進心
      、腦血管合并癥的發(fā)生
      。因此中醫(yī)中藥治療本病,具有廣闊的前景

      【方一】消渴方

      【出處】《廣西中醫(yī)藥》

      【組成】茯苓10克

      ,天花粉12克,蒼術9克
      ,玄參9克
      ,三棵針5克,萆薢10克
      ,黨參10克
      ,熟地黃10克,石斛9克
      ,蛇床子5克
      ,覆盆子10克,山藥12克
      ,生石膏100克

      【功用】益氣養(yǎng)陰,清熱祛濕

      【主治】糖尿病

      【方解】茯苓

      、黨參、山藥
      、熟地黃
      、覆盆子補腎健脾;天花粉
      、石斛
      、玄參、生石膏養(yǎng)陰潤燥
      ,蒼術
      、三棵針、萆薢
      、蛇床子
      、清熱燥濕,利尿通淋
      。全方補中寓清
      ,尤適用于陰虛兼有熱象者。

      【用法】水煎服

      ,每日1劑

      【方二】潤燥活血湯

      【出處】《遼寧中醫(yī)雜志》

      【組成】玄參,麥冬,生地蓼

      ,赤芍,牡丹皮
      ,黃芪
      ,山藥,桃仁
      ,紅花
      ,柴胡。

      【功用】潤燥活血

      ,益氣活血

      【主治】糖尿病中、晚期

      【方解】玄參

      、麥冬、生地黃養(yǎng)陰潤燥
      ,赤芍
      、牡丹皮、黃芪
      、山藥
      、桃仁、紅花益氣活血
      ,柴胡條達氣機
      。全方以潤燥活血為主,因氣為血之帥
      ,氣行則血行
      ,故方中又加入一味柴胡以助血行。

      【用法】水煎服

      ,每日1劑

      【按語】原方無用量。

      【方三】降糖明目1號方

      【出處】《河南中醫(yī)》

      【組成】女貞子

      ,旱蓮草
      ,茜草根,白茅根
      ,大黃
      ,三七粉,黃芪
      ,山藥
      ,蒼術。

      【功用】益氣補腎,涼血止血

      【主治】糖尿病合并眼底出血之出血期

      【方解】女貞子、旱蓮草補益肝腎

      、清虛熱
      、明目;茜草根
      、白茅根
      、大黃、三七粉涼血止血
      ;黃芪
      、山藥、蒼術益氣健脾燥濕
      。糖尿病合并眼底出血之出血期
      ,當務之急為止血,故方中安排大量止血藥
      ,女貞子
      、旱蓮草入肝腎經(jīng),兼有引藥入經(jīng)的作用

      【用法】水煎服

      ,每日1劑。

      【按語】原方無用量

      【方四】降糖明目2號方

      【出處】《河南中醫(yī)》

      【組成】丹參

      ,澤蘭,紅花
      ,益母草
      ,旱蓮草,郁金
      ,黃芪
      ,山藥,蒼術

      【功用】活血利水

      ,益氣明目。

      【主治】糖尿病合并眼底出血之吸收期

      【方解】丹參

      、澤蘭、紅花
      、益母草為活血兼有利水作用的藥物可促進瘀血吸收
      ;旱蓮草
      、郁金、黃芪
      、山藥
      、蒼術補肝腎明目,糖尿病合并眼底出血之吸收期已無活動性出血
      ,故可加大活血力度
      ,若仍有出血則不宜使用。

      【用法】水煎服

      ,每日1劑。

      【按語】原方無用量

      【方五】降糖明目3號方

      【出處】《河南中醫(yī)》

      【組成】黃芪

      ,山藥,蒼術
      ,元參
      ,女貞子,菟絲子
      ,生牡蠣
      ,川芎,紅花
      ,海蛤粉
      ,貝母。

      【功用】補益肝腎

      ,清肝明目

      【主治】糖尿病眼底出血之恢復期。

      【方解】黃芪

      、山藥
      、蒼術、元參健脾益氣
      ,養(yǎng)陰潤燥
      ;女貞子、菟絲子補益肝腎
      ;生牡蠣
      、海蛤粉、貝母清肝明目
      ,軟堅散結(jié)
      ;川芎、紅花活血化瘀
      。糖尿病眼底出血之恢復期治療重點在于鞏固療效
      ,防止復發(fā)。

      【用法】水煎服,每日1劑

      【按語】原方無用量

      【方六】三消湯

      【出處】《湖中醫(yī)雜志》

      【組成】花粉,葛根

      、生地黃
      、玄參、丹參
      、山藥各15~30克
      ,生石膏、黃芪各15克~50克
      ,蒼術
      、黃柏、知母
      、澤瀉
      、麥冬、五味子各10~20克

      【功用】清熱養(yǎng)陰

      ,三消并治。

      【主治】糖尿病

      【方解】方名為“三消湯”

      ,顧名思義,上中下三消同治
      ,玄參
      、生石膏、五味子偏上消
      ;花粉
      ,葛根、麥冬
      、蒼術偏中消
      ;黃柏、知母
      、澤瀉
      、生地黃、山藥
      、黃芪
      、丹參偏下消,三消中又偏重于下消,為消渴病常用方劑。

      【用法】1日1劑,水煎2次

      ,分3次飯前1小時服
      ,15日為1療程
      ,一般2~6個療程即可控制病情,繼續(xù)鞏固1-2個療程
      ,采用2~3日服1劑的方法遞減
      ,逐漸停藥。

      【按語】氣陰兩虛型重用黃芪

      、山藥
      ,酌加黃精、太子參
      ,人參
      ;血糖下降緩慢重用蒼術、玄參
      ,加黃連、玉竹
      、烏梅
      ;輕度酮癥可加黃芩、黃連

      【方七】補陰固澀湯

      【出處】《中醫(yī)藥》

      【組成】生地黃20克

      ,玄參20克,牡丹皮20克
      ,蓮須20克
      ,花粉30克,黃芪30克
      ,龍骨
      、牡蠣各30克,枸杞子18克
      ,山茱萸15克
      ,五味子10克。

      【主治】糖尿病

      【用法】水煎服

      ,日1劑,隨癥加減

      【方八】勝甘湯加味

      【出處】《山東中醫(yī)雜志》

      【組成】山萸肉30克

      ,五味子20克,烏梅20克
      ,桑螵蛸15克

      【主治】糖尿病

      【用法】水煎日服1劑。

      【方九】二地降糖湯(汪履秋)

      【出處】南京中醫(yī)學院附屬醫(yī)院

      【組成】地錦15克

      ,地骨皮15克
      ,南沙參12克,麥冬10克
      ,石膏30克(先煎)
      ,知母10克,生地黃10克
      ,僵蠶10克
      ,青黛5克(包),澤瀉30克
      ,苦參15克

      【功用】潤肺、清胃

      、滋腎

      【主治】非胰島素依賴型糖尿病,空腹血糖小于250mg%

      。證見口渴欲飲
      ,消谷善饑,小溲頻多
      ,疲乏無力
      ,舌質(zhì)偏紅,苔薄黃
      ,脈細數(shù)

      【方解】糖尿病隸屬祖國醫(yī)學“消渴”范疇,主要病機是陰虛燥熱

      ,因上
      、中、下三消的不同
      ,又有肺燥
      、胃熱、腎虛之別
      ,治療以養(yǎng)陰生津
      、潤燥清熱為原則,本方以南沙參
      、麥冬
      、地骨皮清肺潤燥,石膏
      、知母清胃瀉火
      ,生地黃滋腎清熱
      ,地錦、僵蠶
      、青黛
      、澤瀉、苦參乃結(jié)合辨病用藥
      。據(jù)現(xiàn)代藥理研究及本人臨床經(jīng)驗有顯著的降糖作用
      ,本方辨證結(jié)合辨病,熔潤肺
      、清胃
      、滋腎于一爐,實為上
      、中
      、下三消之通治驗方。

      【用法】先將上藥用水浸泡30分鐘

      ,再煎煮30分鐘
      ,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合
      。每日1劑
      ,早晚各服1次。

      【按語】患者應控制飲食

      ,鍛煉身體,不要濫用藥物
      ,一經(jīng)服用中藥
      ,就要徹底治愈,不應半途而廢

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