中成藥的中毒癥狀和解救辦法
(一) 含川烏
此類中藥的主要毒性成分是烏頭堿
烏頭堿的毒性很強(qiáng)
烏頭堿的主要毒性反應(yīng)為:起初感覺過敏
烏頭堿有耐藥性,長期服用可使中毒量提高
解救辦法:一般以對癥及支持療法為主
(二) 含雄黃
此類中藥的主要毒性成分是砷的化合物
砷中毒的劑量可因個體耐受性不同而有顯著差異
急性中毒潛伏期為0.5~1小時
慢性中毒患者
,體力逐漸喪失,腹瀉或便秘,蛋白尿,皮膚潮紅,有時水腫,形體消瘦,皮膚色素沉著,亦可引起癱瘓、脂肪肝和再生障礙性貧血。解救辦法:
1.排除毒物:藥物未被吸收或僅部分被吸收,速用一般解毒劑洗胃
2.特效解毒藥:
(1)二巰基丁二酸鈉:首劑2克
(2)二巰基丙醇:輕度中毒
,每次劑量按體重計算為每公斤2.5毫克連用10日或直至完全恢復(fù)。重度中毒,每次劑量按體重計算為每公斤3毫克,用10日。本品宜深部肌注
,必要時加局部麻藥以減輕疼痛。配藥及給藥時應(yīng)避免藥液觸及皮膚,防止引起皮膚反應(yīng)。(三) 含朱砂、白降丹
、紅升丹之類此類中藥的毒性成分是汞或汞的化合物
。白降丹(二氯化汞和氯化亞汞的混合結(jié)晶)和紅粉(升丹,即粗制氧化汞)亦可視為中成藥。含劇毒藥的中成藥中,以含汞的中成藥最多,如磁朱丸、局方至寶散、蟾酥錠、牛黃解毒片。汞是一種原漿毒
,汞化物對人體有強(qiáng)烈的刺激性和腐蝕性,汞鹽可經(jīng)消化道和皮膚吸收,對內(nèi)臟毒性很大。內(nèi)服過量汞化物,對中樞神經(jīng)有短暫興奮作用,繼而轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生心衰、休克或神經(jīng)中樞麻痹而死亡。含汞中成藥外用于大面積創(chuàng)傷或深部瘺管,應(yīng)當(dāng)警惕吸收中毒。升汞的中毒量為0.1~0.2克,致死量為0.3~0.5克。中毒表現(xiàn):口服中毒后
,口中有金屬味及辛辣感,粘膜紅腫,口渴解救辦法:口服中毒者
,可用碳酸氫鈉飽和溶液或冷開水洗胃,給予牛奶或蛋清或活性炭;肌注二巰基丙磺酸鈉,二巰基丙二酸鈉或二巰基丙醇。若有口腔炎,可取貫眾、黃連各10克水煎漱口,綠豆、桔梗、甘草煎湯內(nèi)服。(四) 含鉛類
狗皮膏之類的膏藥含有大量的鉛
,但臨床尚未有長期外貼膏藥引起鉛中毒的報道。含鉛的中成藥有黑錫丹、四勝散、珍珠散等。長期內(nèi)服含鉛中成藥有顯著積蓄作用。慢性中毒可見多發(fā)性神經(jīng)炎
、腹絞痛、貧血及腦水腫等。早期癥狀可有神經(jīng)衰弱癥候群,牙齦出現(xiàn)藍(lán)色鉛線,食欲不振,腹脹腹痛等。解救辦法:一般用對癥療法和支持療法
(五) 含馬錢子類
馬錢子又名番木鱉
馬錢子含番木鱉堿(士的寧),既是有效成分
馬錢子的主要毒理作用是對中樞神經(jīng)有興奮作用
解救辦法:以控制驚厥
阿片類藥物有興奮脊髓的作用
(六) 含巴豆
含巴豆類中成藥為數(shù)不多,如七珍丸
巴豆含30%~50%的巴豆油和18%的蛋白質(zhì)。前者系劇瀉成分
巴豆的毒性蛋白能溶解紅細(xì)胞,油中的巴豆油酸在消化道內(nèi)分解后有強(qiáng)烈腐蝕和峻瀉作用
中毒主要表現(xiàn)為:口腔
解救辦法:誤服在6小時以內(nèi)者
(七) 含蟾酥類
含本類中成藥有六神丸
、六應(yīng)丸、喉癥丸、蟾酥錠、蟾酥丸等,為數(shù)較少。誤用過量中毒
解救辦法:酌情采用洗胃
、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液及給予大劑量維生素B1、維生素C等辦法。本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/31029.html.
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