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水銀的副作用-水銀中毒解救(水銀中毒該怎么辦)

醫(yī)案日記 2023-05-07 11:05:59

水銀的副作用-水銀中毒解救

水銀的副作用-水銀中毒解救

(Hydragyrum

,Hg)

【別名】汞

、流珠
、靈液
、活寶等

【功效】殺蟲,攻毒

,并可殺金
、銀、銅
、錫毒

【不良反應(yīng)機(jī)制】解離后的汞離子能與細(xì)胞中巰基結(jié)合,干擾細(xì)胞的代謝和功能

。少數(shù)人服水銀后立即死亡
。水銀表面在空氣中形成氧化物或硫化物
,中毒后呈汞中毒癥狀,與朱砂中毒相同

【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng)

,可分為急性中毒和慢性中毒。以神經(jīng)系統(tǒng)
、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)為主

(1)急性中毒:消化道表現(xiàn)惡心、嘔吐、吐出物摻有血性粘液

、口內(nèi)有多屬味
、咽喉腫痛、唾液增多
、口腔粘膜有充血、水腫
、壞死
、齒齦腫脹、溢血和潰爛
。上腹部有燒灼感
、腹瀉。嚴(yán)重時(shí)有里急后重及膿血便
,甚至消化道穿孔
,形成腹膜炎。中度
、輕度中毒可出現(xiàn)
。腎臟損害,如處理不當(dāng)
,可轉(zhuǎn)成慢性病變
。嚴(yán)重時(shí)在1~2天內(nèi)發(fā)生腎壞死病變,引起少尿
、尿閉
、尿毒癥,甚至死亡
。病人心電圖可能出現(xiàn)P波低平
,ST段下移,T波高尖或發(fā)生酸中毒
,血壓下降發(fā)生全身性水腫
。神經(jīng)方面表現(xiàn)為頭昏、倦怠
、嗜睡或興奮
,全身極度衰弱
,重者陷入昏迷、休克而死

(2)慢性中毒:一般經(jīng)過數(shù)月甚至1~2年才發(fā)現(xiàn)癥狀

。起初齒齦受刺激時(shí)有微量出血,后感酸痛
,并有紅腫
、壓痛、易流血
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?陬a粘膜棕紅色,偶爾在發(fā)炎的齒齦上見到汞線
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?谏嗾衬つ[脹及潰瘍。唾液增加
,仍感口干
。還可出現(xiàn)全身無力
、四肢痙攣或疼痛
,以后逐漸出現(xiàn)震顫?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;疾〕跗诒憩F(xiàn)為神經(jīng)衰弱
,后有易興奮、易怒
、恐懼
、厭煩、憂郁
、害羞
、無勇氣、失去自信心等異常狀態(tài)
,偶有幻想
、幻覺、狂躁
、失眠
、記憶力減退等。其他尚有鼻出血
、慢性鼻炎
、球后視神經(jīng)炎、視力障礙
、視力狹小或有暗點(diǎn)
、全身性汞毒性皮炎及婦女的月經(jīng)障礙等

【治療與解救】

(1)急性中毒:

1)口服中毒者,給予2%碳酸氫鈉溶液或水洗胃

,應(yīng)用5%甲醛
、次硫酸鈉溶液洗胃。應(yīng)用對抗劑
,盡快服用磷酸鈉及醋酸鈉的混合劑
,使易溶解的高汞還原為不溶解的低汞以減少吸收,但對已吸收的汞無效
。一般每60rag汞用磷酸鈉0.324~O.65g
,再加醋酸鈉O.324g溶于半杯溫水中,每小時(shí)1次
,共服4~6次

2)應(yīng)用解毒劑,二巰基丙磺酸鈉

、二巰基丁二酸鈉
、二巰基丙醇、青霉胺
、硫代硫酸鈉均有效
,青霉胺對急性中毒療效甚好,一般每次口服0.3g
,每日3次
,連續(xù)5~7日。停藥2日后
,開始下一療程
,可用1~3個(gè)療程。

3)糾正水和電解質(zhì)紊亂

,酸中毒給予乳酸鈉100ml或59/6碳酸氫鈉200ml
,靜脈滴注。如有休克應(yīng)及早進(jìn)行抗休克治療

4)中醫(yī)藥治療:土茯苓120g

,水煎服(慢性中毒酌減量);甘草
、防風(fēng)各30g
,水煎服(慢性中毒酌減量);鮮蛇莓30g
,綠豆60g
,冷開水浸泡絞汁服;鮮野雞尾草90g,搗爛
,絞汁服
;銀花、紫草
、山慈茹各30g
,乳香、沒藥各15g
,煎湯空腹服
,取汗即愈;大量內(nèi)服引起腹痛時(shí)
,可用開口花椒30g吞下
,汞即從大便排出。

(2)慢性中毒:

1)鈣劑能減低細(xì)胞的滲透性及減低組織對汞的吸收

,一般用10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml用25%葡萄糖液稀釋1倍
,緩慢靜注。每日1次
,共注射10~20次

2)汞中毒的口腔炎,用2%~3%碳酸氫鈉或硼酸水

,或1%雙氧水等多次含漱
。小潰瘍面用10%硝酸銀輕輕腐蝕。如疼痛劇烈
,可先涂10%可卡因液
,最后以生理鹽水漱口吐出
。腫脹部涂以4%鞣酸甘油

3)皮膚損傷,可用3%~5%硫代硫酸鈉溶液濕敷

。眼部損害
,可用2%硼酸水沖洗。

4)中醫(yī)藥治療:陳皮9g

,木香4.5g
,黨參12g,茯苓12g
,白術(shù)9g
,當(dāng)歸12g,白芍9g
,甘草6g
,水煎服;綠豆甘草湯、地漿水
、麻油三者合服
;口服乳汁、豆?jié){
、蛋清
;鐵水適量內(nèi)服;復(fù)方土茯苓湯加減:土茯苓30g
,金銀花30g
,熟地24g,巴戟天
、山萸肉
、丹皮、紅花各6g
,桃仁9g
,澤瀉9g,冬葵子30g
,柴胡9g
,甘草16g,水煎服

水銀中毒該怎么辦

1)水銀中毒的臨床表現(xiàn):
1.全身癥狀為

,頭痛、頭昏
、乏力
、發(fā)熱。
2.口腔及消化道癥狀為
,齒齦紅腫酸痛
、糜爛出血、牙齒松動
、齦槽溢膿
,口腔有臭味,并有惡心
、嘔吐
、食欲不振、腹痛
、腹瀉

3.皮膚癥狀為,紅色斑丘疹
,以四肢及頭面部分布較多

少數(shù)患者可有腎損害,個(gè)別嚴(yán)重者可有咳嗽、胸痛
、呼吸困難
、紺紫等急性間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。
2)灑落水銀收集處理方法:
1.用濕潤的小棉棒或膠帶紙將灑落在地面上的水銀輕輕粘起來
,放進(jìn)可以封口的小瓶中
。如飲料瓶等塑料瓶,并在瓶中加入少量水加以封閉
,瓶上注明“廢棄水銀”等標(biāo)識性記號
,交給本單位或社區(qū)居委會廢液管理人員處理或送到環(huán)保部門專門處理。(注意環(huán)境通風(fēng)要良好)

2.千萬不要把收集起來的水銀倒入下水道
,以免污染地下水源。如果水銀滲入地下水
,人們飲用了含有重金屬的水
,就會危害人體健康。
3.對掉在地上不能完全收集起來的水銀
,可撒硫磺粉
,以降低水銀毒性。因?yàn)榱蚧欠叟c水銀結(jié)合可形成難以揮發(fā)的硫化汞化合物
,防止水銀揮發(fā)到空氣中危害人體健康
。輕度吸收可飲用綠豆湯。
4.如不慎吞食水銀
,應(yīng)即時(shí)用冷水漱口
,后服用生蛋清或牛奶,借助蛋白質(zhì)減緩身體對水銀的吸收
,然后再去就醫(yī)處理

水銀中毒危險(xiǎn)嗎 水銀中毒如何處理

水銀中毒就是我們常說的汞中毒,水銀就是體溫計(jì)里的水銀

,那么水銀中毒危險(xiǎn)嗎
,水銀中毒如何處理呢,下面一起來了解了解吧

水銀中毒危險(xiǎn)嗎?
如果是吸入性中毒者,可以立即搬離中毒環(huán)境
,除去被污染的衣服
,多臥床休息,保溫
,呼吸困難則給與吸氧
,及相應(yīng)的對癥處理即可。口服中毒者則需要洗胃
,如果口服的時(shí)間過長
,則可以多次口服牛奶、雞蛋清等食物
,然后立即到醫(yī)院進(jìn)行處理

水銀中毒如何處理

水銀中毒又稱汞中毒,是很危險(xiǎn)的
,對于常接觸水銀的人來說
,要注意以下幾點(diǎn):用低毒或低毒物質(zhì)代替汞,加強(qiáng)通風(fēng)
、排毒設(shè)施
,防止汞的第二次污染。建造物表面涂過氯乙烯漆
,減少汞蒸氣滲透和吸附
,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
水銀中毒有哪些癥狀

急性水銀中毒主要是由于口服升汞化合物引起
,癥狀表現(xiàn)為口腔和咽喉灼痛
,并有惡心、嘔吐
、腹痛
,伴有腹瀉,口腔可見牙齦紅腫
、糜爛
、出血,口腔粘膜潰瘍
,牙齦松動
,流涎,口內(nèi)有腥臭味
。吸入者中毒則表現(xiàn)為咳嗽
、咽痛、發(fā)熱
、咳血絲痰
,還可以有神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn),比如說頭暈
、頭痛
、倦怠、手抖
、嗜睡或者是興奮
、衰弱等

水銀溫度計(jì)要怎么存放
水銀溫度計(jì)較為脆弱,最好在外面包一層塑料或者布料
,可以避免水銀溫度計(jì)在非使用期間破損
,要使用的時(shí)候從中拿出即可。也可以放入一個(gè)盒子里面包存
,這樣就不容易破碎了

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