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升降浮沉

醫(yī)案日記 2023-05-08 06:58:35

人體疾病的發(fā)生、發(fā)展

,常常表現(xiàn)出有嘔吐
,呃逆
、喘咳等上逆的現(xiàn)象
,又有腹瀉
、崩漏
、脫肛、內(nèi)臟下垂等下陷的癥象
,有陽氣外越的發(fā)熱、自汗
、盜汗等向外現(xiàn)象
,有表邪不解傳入臟臟等病勢向內(nèi)現(xiàn)象,治療這些病癥
,要求藥物具有升
、降、浮
、沉的作用趨向
,以調(diào)整紊亂的臟腑功能,使之歸于平和或因勢利導(dǎo)祛邪外出
。一般來說辛甘,溫?zé)岬乃幬锒嘀魃?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,能升陽
、發(fā)表、散寒
、通絡(luò)
、開竅,如麻黃
、桂枝
、升麻、柴胡
、羌活
、蘇合香、麝香等
;苦咸
、寒涼的藥物多主沉降,能清熱瀉下
、利水滲濕
、潛降安神、消積
、導(dǎo)滯
、降逆等,如大黃
、芒硝
、甘遂、磁石
、石朱砂
、龍骨
、牡蠣、枳實(shí)
、杏仁
、蘇子等。從藥物的輕重
、質(zhì)地來看
,一般花葉,質(zhì)輕者
,大多升浮
,如辛夷、荷葉
、桔梗
、桑葉、菊花等
;種子
、果寮、礦石及質(zhì)重者
,大多沉降
,如蘇子、枳實(shí)
、磁石
、代赭石、蘇子等
。然非絕對(duì)
,尚有例外,還須從各藥功效的

特點(diǎn)來考慮

,如諸花皆升
、旋復(fù)獨(dú)降,諸于沉降
,蕪荽
、蒼耳子升浮。

臨床用藥大多是復(fù)方

,故藥物的升降浮沉
,亦隨配伍和炮制不同而有轉(zhuǎn)化。如酒炒則升
、姜制則散
,醋制則斂、鹽制則下行
。如升浮藥在大隊(duì)沉降藥的配伍下
,也能隨之沉降
;沉降藥大隊(duì)在升浮藥配伍下也隨之上升,如《濟(jì)生方)橘核丸中之桂心
,《傷寒論》五苓散中之桂枝
,隨沉降藥而作用于下;《證治準(zhǔn)繩》牛蒡湯中之大黃大隊(duì)升浮藥而作用于上部
,因此
,除掌握中藥性能的一般規(guī)律外,還須重視其相互間的轉(zhuǎn)化規(guī)律

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