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      中醫(yī)理論在飲食中應(yīng)用

      醫(yī)案日記 2023-05-12 03:45:35

      中醫(yī)理論在飲食中應(yīng)用

      【摘要】

      運(yùn)用中醫(yī)的基本理論指導(dǎo)飲食調(diào)護(hù)

      ,是中醫(yī)臨床“辨證施治、辨證施食
      、辨證施養(yǎng)”的重要組成部分
      。它體現(xiàn)了藥療
      、食療的有機(jī)結(jié)合

      【關(guān)鍵詞】

      中醫(yī)理論

      ;飲食調(diào)護(hù);應(yīng)用

      祖國醫(yī)學(xué)歷來重視對(duì)患者的飲食調(diào)護(hù)

      ,“醫(yī)食同源”[1]
      ,源遠(yuǎn)流長
      。認(rèn)為合理的飲食不僅對(duì)疾病有輔助治療的作用
      ,而且又有調(diào)理疾病、促進(jìn)患者早日康復(fù)的功效
      。在臨床護(hù)理實(shí)踐中
      ,要以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)
      ,發(fā)揮飲食在調(diào)護(hù)抗病中的積極作用

      1、辨證施食

      ,適當(dāng)忌口

      食物有寒

      、熱
      、溫
      、涼之性,辛
      、甘、酸
      、苦
      、咸之味;疾病有寒
      、熱
      、虛
      、實(shí)之分
      ,陰、陽
      、表
      、里之別
      。疾病的性質(zhì)不同
      ,對(duì)食物的性味要求也不一
      ,只有食物的性味與疾病的性質(zhì)相宜,才能收到調(diào)護(hù)疾病的效果
      ,否則,會(huì)影響疾病的恢復(fù)
      ,甚至加重病情
      。如中風(fēng)患者,當(dāng)出現(xiàn)昏迷
      、半身不遂、四肢癱軟
      、肢體不溫
      、面白唇暗、舌質(zhì)暗淡及舌苔白膩等癥
      ,乃為素體陽虛
      、痰濕內(nèi)盛、風(fēng)痰上擾所致的痰濕蒙塞心神之證
      ,宜用溫性食物
      ,如花菜、胡蘿卜
      、糯米
      、菜心、香菇
      、南瓜
      、木耳、核桃
      、玉米、紅小豆
      、蜂蜜等進(jìn)行調(diào)理
      。若辨證不清
      ,反用清涼甘寒之品
      ,如綠豆、芹菜
      、菠菜
      、冬瓜
      、黃瓜等
      ,則陽氣更傷
      ,濕痰凝滯,易致病情惡化
      。因此
      ,指導(dǎo)患者的飲食
      ,一定要根據(jù)患者的體質(zhì)和疾病的性質(zhì)選擇不同屬性的食物
      ,按照“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”
      、“熱者寒之”
      、“寒者熱之”的原則進(jìn)食[2]
      ,以達(dá)到促使疾病康復(fù)的目的
      。飲食忌口,歷來為中醫(yī)所重視
      。如《金匱要略》曰“所食之味
      ,有與病相宜
      ,有與身為害
      ;若得宜則補(bǔ)體,為害則成疾”[1]
      ,說明適宜的忌口
      ,對(duì)疾病的恢復(fù)是有利的
      。同時(shí)中醫(yī)強(qiáng)調(diào)忌口不宜過分
      ,當(dāng)靈活掌握度,以免影響患者的營養(yǎng)攝入
      。如麻疹患者
      ,飲食宜清淡
      ,禁食魚蝦等發(fā)物
      ,但并非絕對(duì)禁食一切動(dòng)物蛋白,每天可給予患者雞蛋1~2只
      ,瘦肉40g
      。否則,會(huì)因營養(yǎng)缺乏而并發(fā)角膜軟化等疾病

      2、均衡膳食

      ,葷素搭配

      飲食清淡為中醫(yī)飲食原則之一

      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ;疾≈w,臟腑功能紊亂
      ,脾胃每多受累,使運(yùn)化功能減退
      ,給予清淡食品
      ,不僅易于消化吸收,亦可減輕胃腸負(fù)擔(dān)
      ,促進(jìn)脾胃功能的恢復(fù)。但是
      ,單純素食蛋白質(zhì)質(zhì)量較差
      ,維生素A和B2、鐵
      、鋅等微量元素的吸收減少,利用率較低
      ,不能滿足患者的生理及病理要求
      。如消渴癥,臟腑物質(zhì)轉(zhuǎn)化功能失調(diào)
      ,組織蛋白質(zhì)分解大于合成
      ,使患者日趨消瘦
      。此時(shí)
      ,需要供給較多的優(yōu)質(zhì)蛋白――動(dòng)物蛋白,以彌補(bǔ)身體的大量消耗
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢?div id="jfovm50" class="index-wrap">,只有在素食的基礎(chǔ)上
      ,搭配適量的葷腥之品,才能滿足病體之需
      。如《內(nèi)經(jīng)》曰“五谷為養(yǎng)、五果為助
      、五畜為益、五菜為充”
      ,才能“補(bǔ)益精氣”
      。補(bǔ)充葷腥食品
      ,要切忌過量。否則
      ,過食肥甘厚味,則可助濕生痰
      。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為
      ,肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
      、心痛、胸痹
      、消渴
      、瘡瘍腫毒等癥的發(fā)生,大多與過食肥甘之品有關(guān)
      。如《內(nèi)經(jīng)》曰“肥者令人內(nèi)熱
      ,甘者令人中滿”
      ,“膏粱之變
      ,足生大疔”。

      3

      、飲食節(jié)制
      ,饑飽有度

      飲食無節(jié)

      ,饑飽失常
      ,均不利于疾病的恢復(fù),甚至可加重病情
      。過饑
      ,水谷精微不足
      ,精氣津血化生無源[2]
      ,久之,氣血虧損變生他?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄈ缲氀?div id="4qifd00" class="flower right">
      。過食
      ,“脾胃一傷
      ,五亂互作”,尤其是暴飲暴食對(duì)患者更為有害。如逢年過節(jié)
      ,喜慶之余
      ,醫(yī)院門急診收治中
      、老年患者
      ,大多是多食肥厚食物,出現(xiàn)心胸憋悶
      、刺痛
      、肢厥神昏
      、脈微欲絕等癥
      ,經(jīng)及時(shí)搶救,方轉(zhuǎn)危為安
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢?div id="m50uktp" class="box-center"> ,患者飲食有節(jié)
      ,防止饑飽過度是何等重要。

      4

      、食品多樣
      ,防止偏食

      在飲食調(diào)護(hù)中

      ,注意為患者提供豐富多樣的食物
      ,避免單調(diào)飲食。這樣
      ,既可以提供全面的營養(yǎng)物質(zhì)
      ,又能刺激患者的食欲
      ,促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收
      。飲食品種,不僅要有雞
      、魚
      、肉、蛋
      、奶、谷
      、豆
      、果蔬,而且在形式上要有流質(zhì)
      、半流質(zhì)
      、軟食
      、普通飲食及特制的營養(yǎng)液等[3]
      。應(yīng)根據(jù)患者的需要,經(jīng)常變換食物的品種和形式
      ,使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)的攝入既全面又充分
      ,以促進(jìn)病情的恢復(fù)
      。如《內(nèi)經(jīng)》曰“謹(jǐn)和五味
      ,骨正筋柔,氣血以流
      ,腠理以密”
      。某些患者有偏食某味的習(xí)慣
      ,在飲食調(diào)護(hù)中應(yīng)注意予以糾正
      。偏嗜某味不僅難以獲取全面的營養(yǎng),影響疾病的恢復(fù)
      ,而且還有可能繼發(fā)其他疾病
      。如偏嗜辛辣之品(辣椒
      、蔥
      、姜、蒜等)
      ,則可出現(xiàn)目赤紅腫
      ,口干舌燥,皮膚生瘡
      ,甚至便秘等癥[3]。尤其是心腦血管病患者
      ,出現(xiàn)便秘會(huì)有生命危險(xiǎn)
      ,應(yīng)給予高度重視。

      5

      、辨清虛實(shí)
      ,擇時(shí)調(diào)補(bǔ)

      患者住院后

      ,家屬往往不顧病情是否需要
      ,盲目給患者大量滋補(bǔ)品。誠然,對(duì)于各種虛證患者
      ,進(jìn)食滋補(bǔ)食品不失為調(diào)養(yǎng)疾病的一種方法
      。但患者何時(shí)需要何種滋補(bǔ)食品
      ,家屬并非知曉
      ,在飲食調(diào)護(hù)中應(yīng)及時(shí)給予患者或家屬必要的指導(dǎo)。若不問病情
      ,不注意把握調(diào)補(bǔ)時(shí)機(jī)
      ,盲目進(jìn)補(bǔ),則難以達(dá)到滋補(bǔ)之目的
      。通常情況,飲食調(diào)補(bǔ)應(yīng)選擇在疾病的恢復(fù)期進(jìn)行
      ,效果較好
      。若溫?zé)嶙C,疾病初起
      ,常伴有發(fā)熱,此時(shí)給予滋補(bǔ)食品
      ,易致濕熱互結(jié)
      ,邪熱留戀[4];且因熱灼陰液
      ,可致胃腸津液不足
      ,消化能力下降
      ,營養(yǎng)成分不能被充分消化吸收
      。導(dǎo)致徒傷脾胃之氣,又造成經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)
      。在疾病的恢復(fù)期給予適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)補(bǔ)
      ,甚至不必投藥其病亦有自愈之可能
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!八幯a(bǔ)不如食補(bǔ)”是膾炙人口的民間佳語[5]。食物既能飽腹又能起到防治疾病的“醫(yī)食兼優(yōu)”的作用[4]
      ,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中
      ,飲食調(diào)護(hù)法同樣是預(yù)防和治療疾病不可缺少的重要一環(huán)[6]
      。因而
      ,科學(xué)地應(yīng)用飲食調(diào)護(hù)
      ,特別體現(xiàn)在中醫(yī)的因人、因地
      、因時(shí)的具體運(yùn)用[7]
      ,以達(dá)到滋身強(qiáng)體功效

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