• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      王邈達(dá)、翟冷仙與古本傷寒
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-12 17:14:16
        
      

        
      
           
      王邈達(dá)
      、翟冷仙與古本傷寒
      關(guān)鍵詞：王邈達(dá) 漢方簡(jiǎn)義 翟冷仙 古本傷寒方
      王
      、翟二位先生
        ，均乃學(xué)識(shí)淵博
      ，醫(yī)術(shù)精湛之耆宿
      ，皆畢生治仲景之學(xué)
      ，為傷寒大家
      。尤對(duì)古本《傷寒雜病論》用力較深。不僅依據(jù)古本所載以補(bǔ)文獻(xiàn)之闕佚
      ，并且實(shí)踐古方于臨床而取卓效
      。其對(duì)古本傷寒的認(rèn)識(shí)和運(yùn)用，俱非一般所能及
      。他們的經(jīng)驗(yàn)有足資借鑒者
      ，茲分別述之于下，以資參考
      。
      、翟冷仙與古本傷寒.png" />
      王邈達(dá)（1878～1968年），浙江嵊縣人
      。行醫(yī)滬
      、杭，極負(fù)盛名
      。深究《傷寒》
        ，自成一家?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！霸凇秱摗房加喲a(bǔ)闕方面，王氏做了不少工作
        。五十年代
        ，所著《漢方簡(jiǎn)義》重版前夕，他發(fā)現(xiàn)了陜西白云閣秘本
        ，內(nèi)有通行本所遺佚的三方：地黃半夏牡蠣棗仁湯
        ，竹葉石膏黃芩澤瀉半夏湯，人參地黃龍骨牡蠣黃芩湯
        。前二方治陽(yáng)旦?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。缓蠓綖樘?yáng)中風(fēng)誤被火劫發(fā)汗以后
        ，血?dú)饬饕缍冏C蜂起的救逆方
        。使歷來(lái)研究《傷寒論》爭(zhēng)議較多的陽(yáng)旦湯證，得到合理的解釋
        ；后方則補(bǔ)充了自成無(wú)已以下諸家版本對(duì)該條文的簡(jiǎn)脫
        。救亡補(bǔ)闕，功不可沒(méi)
        ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！盵1]后來(lái)張松耕氏又專文介紹“王邈達(dá)對(duì)禹余糧丸方藥的研究”，對(duì)學(xué)習(xí)古本傷寒很有啟發(fā)作用
      。由于《傷寒論》太陽(yáng)篇“汗家重發(fā)汗
      ，必恍惚心亂，小便已陰疼
      ，與禹余糧丸”一條
      ，有論無(wú)方。王氏早年“根據(jù)本癥之因果與病機(jī)
      ，揣度仲景之意
      ，創(chuàng)擬一方：‘當(dāng)用甘寒之禹余糧四兩，辛熱之附子二枚
      ，以救汗家之重汗
      ；甘溫之人參三兩，以補(bǔ)下元臟真之陽(yáng)氣
      。以大棗十枚蒸爛去皮核
      ，加蜜同搗為丸，如梧桐子大
      ，每服三十丸
      。空腹以淡鹽湯送
      ，其庶乎近矣
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！手两▏?guó)以后
      ，王氏才見(jiàn)到陜西白云閣秘本中載有全方，故于所著《漢方簡(jiǎn)介》再版時(shí)
      ，亟為補(bǔ)入而重釋之
      。
      禹余糧丸方：禹余糧四兩，附子二枚
      ，人參三兩
      ，五味子三兩，干姜三兩
      ，白茯苓三兩
      。右六味，蜜為丸
      ，如梧子大
      ，每服二十丸
      。
      王氏曰：“古本合成此丸之藥品于鄙擬者，亦已得其半
      ；且分量亦得相符
      。惟原方用五味子以酸澀而斂之，更用干姜以辛熱而留守之
      ，白茯苓以甘平而下滲之
      。丸以蜜而不用棗者
      ，亦即應(yīng)無(wú)而盡無(wú)之謂也
      。益見(jiàn)仲圣用藥之周密且審慎，萬(wàn)非后學(xué)所能議而得企及之者也
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！盵2]
      檢讀王邈達(dá)《漢方簡(jiǎn)義》后附《漢方補(bǔ)遺》有云：“當(dāng)編述《傷寒論講義》，以白云閣本作參考書
      ，見(jiàn)太陽(yáng)上篇30條
      ，載有陽(yáng)旦病見(jiàn)證并湯方二。又太陽(yáng)中篇85條
      ，辨太陽(yáng)病
      ，中風(fēng)，誤被火劫發(fā)汗致危
      ，有救逆湯方一
      。均為通行本所佚者。茲適《漢方簡(jiǎn)義》將再版
      ，故以此三方急與補(bǔ)釋
      ，附刊于后。是則傷寒不止一百十三方
      ，實(shí)有一百十六方
      。因之自慚，見(jiàn)聞未周
      ，貿(mào)然著述，抱愧良多
      。希望閱者同志
      ，藏有秘本，更得遺方見(jiàn)貽
      ，以匡不逮
      ，尤所欣幸?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
      按：王邈達(dá)先生勤于臨床
      ，務(wù)求實(shí)效
      ，研注傷寒，多有創(chuàng)見(jiàn)
      。更于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)
      ，備加珍惜，今所見(jiàn)高學(xué)山《傷寒尚論辨似》與《高注金匱要略》二書
      ，即為其不惜重價(jià)購(gòu)得藏稿，經(jīng)詳校補(bǔ)訂后而出版的（見(jiàn)二書王序）
      。先生八旬后
      ，曾參考白云閣本編撰《傷寒論講義》，這是系統(tǒng)研究和運(yùn)用古本傷寒的成果
      。遺憾的是書成“甫將出版而遭散佚
      ，實(shí)堪惋惜?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！爆F(xiàn)只能從《漢方簡(jiǎn)義》補(bǔ)遺諸方以了解其對(duì)古本傷寒文獻(xiàn)價(jià)值的高度重視
      。
      翟冷仙（1900～1990年），江蘇東臺(tái)市人
      。為學(xué)驗(yàn)俱豐之名老中醫(yī)
      。于仲景之學(xué)造詣極深，臨床治療
      ，善用經(jīng)方
      。“雖耄耋高齡
      ，未嘗釋卷
      ，繼續(xù)總結(jié)數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其孜孜不倦
      ，致力校正《傷寒雜病論》
      ，就古本原文，以正通行本乖舛
      ，再以十二稿原文以正古本（湘本）疑滯
      。并附疏釋、驗(yàn)案
      ，逾十萬(wàn)言
      ，名曰《碧蔭書屋主人翟冷仙珍藏傷寒雜病論集》（即白云閣本）。該書1987年起
      ，由遼寧《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》連載
      ，現(xiàn)仍繼續(xù)刊出。書中采集歷代前賢及其歷年實(shí)踐經(jīng)方驗(yàn)案九百余例于方下
      ，足以啟迪后學(xué)
      ，彌補(bǔ)前人之未逮
      。正如翁曰：雖未能盡窺全豹，庶乎長(zhǎng)沙之室
      ，得由戶升堂云爾?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！盵3]
      1981年翟氏用“大青龍湯加附子治愈流行性乙型腦炎”突破“暑溫”常規(guī)治則
      ，開拓了運(yùn)用經(jīng)方治療急癥的思路。冷仙先生云：“持流行性乙型腦炎屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)‘暑溫’范疇者恒多
      ，然亦有屬‘太陽(yáng)與少陰俱病’者
      。蓋頭痛項(xiàng)強(qiáng)，壯熱無(wú)汗
      ，煩躁抽搐
      ，乃寒邪傷及太陽(yáng)之表，郁熱不得宣泄之證
      ；口渴肢冷寒傷少陰之象
      。故以大青龍湯加附子，一以解表清里
      ，一以溫少陰之寒
      ，藥后汗出執(zhí)水執(zhí)水，熱退神清
      ，諸癥自除
      。余救治30余例本病患者，無(wú)一失敗
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？偨Y(jié)用方經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)掌握的主證為：壯熱無(wú)汗
      ，舌潤(rùn)苔白
        ，脈浮或細(xì)弱，肢冷
        。若見(jiàn)壯熱汗多
        ，煩渴引飲，苔干黃糙
        ，舌絳
        ，脈洪大者，則非本方所宜
      ，當(dāng)用白虎之屬
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！盵4]
      除“乙腦”外
      ，其于“流腦”的辨治也往往從太少合病立論，同樣予以大青龍湯加附子治療獲效
      ，此屬異病同治者也
      。如治一8歲幼女，西醫(yī)診斷為流行性腦脊髓膜炎
      。其家屬要求服中藥治療
      。“中醫(yī)診治：發(fā)熱惡寒
      ，無(wú)汗頭痛
      ，項(xiàng)強(qiáng)甚劇，心煩
      ，口渴欲飲
      ，飲則嘔吐宿食痰涎，咽喉紅痛
      ，周身偏布紫色瘀斑
      ，四肢逆冷。舌質(zhì)紅
      ，苔薄白
      ，脈浮緩。翟氏認(rèn)為‘太陽(yáng)少陰兩感于寒’之溫病
      。治以解表清里溫經(jīng)為主
      ，予大青龍湯加附子。前后共服五劑
        ，諸癥消失
        ，神情活潑?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！盵5]
      臨床上兩感證是外感熱病中的最為嚴(yán)重之證
        ，陽(yáng)經(jīng)與陰經(jīng)同時(shí)受邪
        ，表證與里證并見(jiàn)
        ，邪氣充盛，正氣不支
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！秲?nèi)經(jīng)》云：“其兩感于寒而病者，必不免于死”
        ，足見(jiàn)病情危重
        ，預(yù)后不良。古本傷寒謂此為“傳經(jīng)變病”，于六經(jīng)兩感證
        ，俱列有治方
        ，若能及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煟瑒t不一定都是死候
        。如“大青龍加附子湯方”即出自古本《傷寒雜病論
        ？傷寒例》“若兩感于寒者，一日太陽(yáng)受之
        ，即與少陰俱病
        ，則頭痛口干，煩滿而渴
        。脈時(shí)浮時(shí)沉
        ，時(shí)數(shù)時(shí)細(xì)，大青龍湯加附子主之
        ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！保ü鸨尽⑾姹就?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！秱摗啡泵}象及治方
      。）翟氏深領(lǐng)旨意
      ，故對(duì)“太陽(yáng)少陰兩感于寒之溫病”，用大青龍湯解表清里以散太陽(yáng)之熱實(shí)
      ，加附子溫經(jīng)以固少陰之陽(yáng)虛
      。俾汗出、熱退
      、寒祛而病除
      。
      冷仙先生“在運(yùn)用經(jīng)方治療外感熱病方面，不獨(dú)善用大青龍湯加附子治療‘乙腦’
      、‘流腦’
      ，還長(zhǎng)于以白虎湯加味治療急性黃疸型肝炎”，即根據(jù)古本《傷寒雜病論
      ？傷燥脈證篇》“燥病
      ，色黃，腹中痛不可按
      ，大便難
      ，脈數(shù)而滑，此燥邪乘脾也
      ，白虎湯主之”的理論
      ，用于臨床
      ，奏效甚捷。[6]翟氏所見(jiàn)燥邪傷于肝脾二經(jīng)發(fā)為黃疸者
      ，不同于濕熱證治
        。因燥邪傷陰
        ，氣血兩燔，故用白虎湯加味雙清氣血以存津液
        ，取清熱潤(rùn)燥以退黃
        ，治其源而諸癥自解。
      按：翟氏經(jīng)驗(yàn)充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的特色
        ，說(shuō)明不論傷寒
        、溫病，必以辨證為前提
        ，勿為常法所囿
        ，方能取效。翟氏熟諳仲景理法
        ，尤對(duì)古本傷寒體會(huì)較深
        ，是一位研究古本傷寒理論的實(shí)踐家。觀其運(yùn)用古本傷寒方治療急難重證取得卓效
      ，從臨床上驗(yàn)證了仲景佚方的實(shí)用性和可靠性
      ，并補(bǔ)充了現(xiàn)有溫病證治內(nèi)容。
      總之
      ，王邈達(dá)
      ，翟冷仙二位先生對(duì)古本《傷寒雜病論》的學(xué)術(shù)價(jià)值非常重視，不僅據(jù)以補(bǔ)正《傷寒》之疑闕
      ，并將古本理論和佚方付諸實(shí)踐
      ，通過(guò)驗(yàn)證充分肯定了古本內(nèi)容的合理性和實(shí)用性，補(bǔ)充了仲景學(xué)說(shuō)現(xiàn)有理論和方證內(nèi)容
      。因此
      ，亟當(dāng)借鑒他們的經(jīng)驗(yàn)，積極挖掘運(yùn)用古本傷寒佚文佚方
      ，深入探討所載實(shí)質(zhì)內(nèi)容
      ，使自發(fā)現(xiàn)而又沉寂多年的寶貴文獻(xiàn)
      ，發(fā)揮它應(yīng)有的作用
      。
      參考文獻(xiàn)
      [1]樓定惠，等.浙江中醫(yī)雜志1993
      ；18（9）：389
      。
      [2]董漢良主編.越醫(yī)匯講，北京：人民出版社1994：24。
      [3]封泰來(lái)
      ，等.南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)1993
      ；9（2）：34。
      [4]翟冷仙.江蘇中醫(yī)1981
      ；2（4）：20
      。
      [5]封泰來(lái).江蘇中醫(yī)1993；（3）：3
      。
      [6]封泰來(lái).浙江中醫(yī)雜志1997
      ；32（3）：98。
      河南省淮濱縣人民醫(yī)院(河南
      ，464400)魏雪舫 陳忠琳
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/39261.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
      ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的
      ，請(qǐng)聯(lián)系管理員
      ，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)
      ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛(ài)牙痛
      
                        
      每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里
      ，到牙科就診的就會(huì)明顯增多。是為什么呢
      ？一般來(lái)說(shuō)
      ，引起牙痛的主要原因是口腔疾病，如齲齒
      、急性牙髓炎
      、牙周炎、急慢性根尖周炎
      、牙本質(zhì)過(guò)敏
      、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛
      ，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
      、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
      ，6－9歲最為常見(jiàn)
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來(lái)
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
      、失眠多夢(mèng)
      、潮熱、煩躁



  
      
    
      
        
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬(wàn)法之王-無(wú)為法真?zhèn)? style=