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      熟地黃雖好禁忌多

      醫(yī)案日記 2023-05-14 12:37:03

      李紹林 山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻研究所

      熟地黃為玄參科植物地黃的塊根,經(jīng)九蒸九曬炮制而成

      。性溫
      ,味甘
      ,入肝腎二經(jīng),有滋補腎陰
      、填精補血之功
      。雖然熟地黃是臨床頗為常用的一味滋補中藥,但仍有許多禁忌需要注意

      、炮制煎煮不可見銅鐵器。

      《雷公炮制藥性解》云:“采得生地黃

      ,去白皮
      ,磁鍋上柳木甑蒸之
      ,攤令氣歇
      ,拌酒,再蒸
      ,又出令干,勿令犯銅鐵
      ,令人腎消
      ,并白發(fā),男損營
      ,女損衛(wèi)也
      。”熟地黃炮制不可見銅鐵
      ,煎煮亦不可用鐵鍋
      、鐵壺
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!端庤b》:“若犯鐵器,令人腎消
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!辟A藏應(yīng)如《本草從新》言,“味甘如飴
      ,須瓷器收之
      ,以其脂柔喜潤也”

      、服食忌蘿卜、三白
      、諸血等

      《本草品匯精要》記載:忌蘿卜

      、蔥白、韭白
      、薤白?div id="m50uktp" class="box-center"> !兑幏謩吩啤凹扇R菔
      、蔥、蒜
      、諸血”
      。蓋萊菔子降氣,三白辛竄走氣
      ,影響地黃的滋補作用
      。諸血為血肉有情之品
      ,恐滋膩太過
      ,故宜禁之。

      、傷寒家不宜用

      傷寒之病,邪從外入

      ,宜疏散而不宜滋補。如《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》言:“又仲景《傷寒》一百十三方
      ,惟復(fù)脈用地黃
      。蓋傷寒之病,邪從外入
      ,最忌滋滯
      。即使用補,必兼疏拓之性者
      ,方可入劑。否則邪氣向里
      ,必有遺害
      。今人一見所現(xiàn)之證,稍涉虛象
      ,便以六味湯為常用之品
      ,殺人如麻,可勝長嘆
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      四、脾虛痰多氣郁之人慎服

      熟地黃味甘

      ,性尤滋膩,脾虛痰多氣郁者慎用
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !侗静輳男隆吩疲骸鞍词斓攸S性滯,痰多
      、氣郁之人,能窒礙胸膈
      ,用宜斟酌
      。”《本草征要》云:“熟者性滯
      ,若痰多氣郁之人
      ,能窒礙胸膈
      ,當(dāng)斟酌用之
      。”《本草通玄》言“熟地性滯
      ,痰多者,恐其泥膈
      ,宜姜汁炒之
      ,以制其滯。更須佐以砂仁
      、沉香二味
      ,皆納氣歸腎,又能疏地黃之滯
      ,此用藥之權(quán)衡也”。

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