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      正確認(rèn)識(shí)腎虛 科學(xué)保護(hù)腎臟

      醫(yī)案日記 2023-05-14 23:51:02

      正確認(rèn)識(shí)腎虛 科學(xué)保護(hù)腎臟

      每年3月的第二個(gè)星期四是世界腎臟日,今年3月11日是第五個(gè)世界腎臟日。目前全球有5億腎病患者,并逐年呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)

      ;在我國(guó),慢性腎病的發(fā)病率約為10%
      。腎臟病應(yīng)該如何預(yù)防
      ?在日常保健中
      ,我們又該注意哪些問題呢?

      在世界腎臟日到來(lái)之際

      ,就關(guān)于補(bǔ)腎
      、養(yǎng)腎的相關(guān)話題,筆者走訪了中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員
      、北京亞健康防治協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳飛松

      腎主藏精為先天之本

      陳飛松介紹,中醫(yī)認(rèn)為腎主藏精

      ,為人體生長(zhǎng)
      、發(fā)育、生殖之源
      ;為生命活動(dòng)之根
      ,故稱為先天之本。腎主五液以維持體內(nèi)水液的平衡
      ;腎主骨
      ,生髓,以使骨堅(jiān)齒固
      ,腦充發(fā)榮,精力充沛

      從中醫(yī)的角度講

      ,或勞倦過度,房事不節(jié)
      ,生育過多
      ;或久病失養(yǎng),“五臟之傷
      ,窮必及腎”
      ,這些都是引起腎虛的主要原因。腎為人體之根本
      ,與性功能密切相關(guān)
      。腎虛可能引起腰膝酸軟、頭昏耳鳴
      、小便頻頻甚至不禁
      、滑精、陽(yáng)痿
      、早泄和不育不孕

      自行補(bǔ)腎可能危害健康

      很多人認(rèn)為,男人腰疼或者性功能下降就是腎虛

      ,便隨意服用一些補(bǔ)腎的藥物
      ,例如鹿茸、金匱腎氣丸、六味地黃丸等

      陳飛松認(rèn)為

      ,不經(jīng)專業(yè)醫(yī)生的診治,出于治療腰疼或者提高性能力的目的
      ,自行服用所謂的補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥物
      ,是非常錯(cuò)誤的。首先
      ,并非所有的男性腰痛都是腎虛所致
      ,還可能是由腰椎間盤突出、腰肌勞損
      、腎結(jié)石等疾病引起
      ,即使是腎虛,還有陰陽(yáng)之別
      。鹿茸
      、金匱腎氣丸是補(bǔ)腎陽(yáng),六味地黃丸是補(bǔ)腎陰

      六味地黃丸主要用于由腎陰虛所引起的頭暈耳鳴

      、腰膝酸軟、骨蒸潮熱
      、盜汗遺精
      、消渴等癥狀,并沒有所謂的壯陽(yáng)功效
      。中醫(yī)治病是辨證論治
      ,只要出現(xiàn)了上述癥狀為主的病證,通?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢杂昧兜攸S丸來(lái)治療
      ,常常出現(xiàn)這些癥狀的疾病有肺結(jié)核、更年期綜合征
      ,以及化療或放療的負(fù)作用等等

      陳飛松提醒,六味地黃丸畢竟是一種藥品

      ,它也有一些禁忌
      。例如,面色偏白
      ,體質(zhì)虛弱
      ,喜夏不喜冬的腎陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛人群不適合吃六味地黃丸
      ;腎陰虛但脾胃功能不好的人也不適合服用六味地黃丸
      ,這是因?yàn)榱兜攸S丸是偏于補(bǔ)陰的藥,配方中以滋陰藥為主,脾胃功能不好者服用后會(huì)妨礙消化功能
      ,中老年人一般脾胃功能不強(qiáng)
      ,服用要謹(jǐn)慎。

      六味地黃丸也有副作用

      ,因?yàn)榉街薪M成藥物以滋陰為主
      ,久服、過量服易滯脾礙胃
      ,導(dǎo)致脾胃失和而影響食欲
      ,脾受濕困易致脾虛泄瀉。體質(zhì)較好或濕熱較重的人
      ,服用后還會(huì)上火
      ,并且會(huì)加重內(nèi)熱,以致影響消化功能

      腎虛分四種要辨證施治

      陳飛松介紹

      ,中醫(yī)所說的腎虛,有腎陽(yáng)虛
      、腎陰虛
      、腎氣虛、腎精虛的不同
      ,不能一概而論

      腎陽(yáng)虛的主要癥狀有面色淡白,腰膝酸軟

      ,陽(yáng)痿,頭昏耳鳴
      ,尿頻舌淡白等
      ;腎陰虛的癥狀有腰膝酸軟、頭眩暈
      、耳聾耳鳴
      、盜汗遺精或口燥咽干等表現(xiàn);腎氣虛以面色淡白
      ,腰膝酸軟
      ,聽力減退,小便頻頻而清
      ,甚至不禁
      ,滑精早泄,尿后余瀝
      ,舌淡苔薄白等癥狀
      ;腎精虛的主要表現(xiàn)為小兒發(fā)育遲緩,身材矮小,智力和動(dòng)作遲鈍
      ,囟門遲閉
      ,骨骼萎軟,男性精少不育
      ,女子經(jīng)閉不孕
      ,性功能減退,早衰
      ,發(fā)脫齒搖
      ,耳鳴耳聾,健忘恍惚
      ,動(dòng)作遲緩
      ,足痿無(wú)力,精神呆鈍等

      根據(jù)癥狀的不同

      ,所需選用的調(diào)補(bǔ)藥物就會(huì)有明顯的區(qū)別。腎陰虛可用六味地黃丸或左歸丸
      ;腎陽(yáng)虛應(yīng)用金匱腎氣丸或右歸丸
      ;腎氣虛用大補(bǔ)元煎、秘精丸等
      ;腎精虛選金鎖固精丸等
      。但不管是哪種情況,都要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治
      ,遵照醫(yī)囑服藥

      不合理用藥可損害腎臟

      在民間,人們一直很重視補(bǔ)腎

      、養(yǎng)腎
      。陳飛松提醒,近年來(lái)因誤服藥物導(dǎo)致患者腎臟受損的病例越來(lái)越多
      ,民眾一定要注意合理用藥
      ,警惕某些藥物對(duì)腎臟的毒副作用。例如
      ,某位女士為治療失眠癥
      ,間斷性地服用朱砂安神丸長(zhǎng)達(dá)4年,睡眠不好的問題解決了
      ,但是腎臟嚴(yán)重受損
      ,這就源于朱砂安神丸中的朱砂,即硫化汞

      朱砂是我國(guó)傳統(tǒng)的中藥材

      ,在中醫(yī)處方中雖然常用
      ,但是劑量和配伍都很有講究,針對(duì)性非常強(qiáng)
      ,在服用上有著嚴(yán)格的要求
      。例如,朱砂安神丸治療失眠的適應(yīng)證是心火上炎
      、灼傷陰血所致的心煩意亂
      、失眠多夢(mèng)、心慌不安
      、胸中氣亂而熱
      、欲吐、舌紅
      、脈細(xì)數(shù)
      。由于朱砂安神丸中的朱砂主要成分為硫化汞,所以不宜久服
      ,一般以一周以內(nèi)為宜
      ,每天1~2次,每次6~9克
      。長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)人體健康造成損害
      ,其毒性主要表現(xiàn)為硫化汞的毒性,汞為重金屬
      ,會(huì)引起腎臟
      、肝臟功能嚴(yán)重受損。

      此外

      ,還有一些藥物
      ,例如龍膽瀉肝丸含有關(guān)木通(馬兜鈴酸)成分,雷公藤含有二萜類成分
      ,長(zhǎng)期或大量服用
      ,也會(huì)損害腎臟。

      就健康人群如何預(yù)防腎病

      ,專家建議
      ,飲食上宜清淡
      ,減少鹽的攝入
      ;要平衡膳食,戒煙限酒
      ,適當(dāng)多飲水
      ,不憋尿;堅(jiān)持體育鍛煉
      ,控制體重
      ;避免濫用藥物
      ,定期檢查尿常規(guī)和腎功能,最好同時(shí)做腎臟B超檢查
      。(唐夏)

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