吳紅娟 湖南中醫(yī)學(xué)院
蘄蛇,又有白花蛇、褰鼻蛇、花蛇、五步蛇、百步蛇、棋盤蛇、龍蛇等別名。最早記載于《雷公炮炙論》。古稱此蛇產(chǎn)于蘄州,故名蘄蛇。至今應(yīng)用亦有一千多年的歷史。蘄蛇為蝰蛇科動(dòng)物尖吻蝮除去內(nèi)臟的全體。蘄蛇有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙的功效,一般用于治療風(fēng)濕頑痹、中風(fēng)半身不遂、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、麻風(fēng)、疥癬、瘰疬、梅毒等疾病。古今書(shū)籍載其性味甘、咸,溫,有毒。也有少數(shù)書(shū)籍未標(biāo)明其有毒。在教學(xué)中學(xué)生也常提出疑問(wèn),蛇肉既然可以吃,作藥用為何會(huì)有毒?要解答問(wèn)題,先看看古今醫(yī)籍對(duì)蘄蛇的論述。
古醫(yī)籍對(duì)蘄蛇的認(rèn)識(shí)記載
《雷公炮炙論》記載蘄蛇能“治風(fēng),引藥至于有風(fēng)疾處”?!堕_(kāi)寶本草》:“味甘、咸,溫,有毒?!薄爸髦酗L(fēng)濕痹不仁,筋脈拘急,口面歪斜,半身不遂,骨節(jié)疼痛,大風(fēng)疥癩及暴風(fēng)瘙癢,腳弱不能久立。”《本草圖經(jīng)》:“有大毒。”《醫(yī)林纂要》:“甘、咸,寒。”《本草綱目》:“氣味甘,咸,溫,有毒?!薄巴ㄖ沃T風(fēng),破傷風(fēng),小兒風(fēng)熱,急慢驚風(fēng)搐搦,瘰疬漏疾,楊梅瘡,痙瘡倒陷”。“頭尾各去三寸。亦有單用頭尾者。大蛇一條,只得凈肉四兩而已?!笨茏趭]曰:“凡用去頭尾,換酒浸三日,火炙,去盡皮骨,此物甚毒,不可不防?!?/p>
從以上古醫(yī)籍論述中可以看出,古人對(duì)蘄蛇的認(rèn)識(shí)大部分是標(biāo)明有毒的,而且特別強(qiáng)調(diào)其毒在頭尾,一般要炮制后用。也有個(gè)別未記載其有毒的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)蘄蛇的認(rèn)識(shí)
蘄蛇是屬于我國(guó)常見(jiàn)的管牙類毒蛇。毒蛇的毒腺是由部分唾液腺衍化而來(lái)的特殊器官。各種毒蛇均有一對(duì)毒腺,一般位于頭部?jī)蓚?cè),眼的后方,口角的上方。毒腺的作用是分泌毒液,供捕食和消化用。管牙類毒蛇的毒腺較發(fā)達(dá),在毒腺中央形成一毒囊,平時(shí)毒腺分泌出的毒液就儲(chǔ)存在毒囊內(nèi)。毒腺被結(jié)締組織包圍,具有伸縮性。毒牙通過(guò)排毒導(dǎo)管與毒腺連接起來(lái)。毒蛇捕食或咬人時(shí),毒腺周圍的肌肉、韌帶收縮,擠壓毒腺,于是毒腺內(nèi)的毒液就沿排毒導(dǎo)管經(jīng)毒牙注入被咬者的傷口內(nèi)。
蛇毒的有毒成分及毒性作用非常復(fù)雜。據(jù)研究,現(xiàn)已從蛇毒中分離提純出來(lái)的毒性成分,按其作用性質(zhì)可神經(jīng)毒素、心臟毒素、出血毒素、溶血毒素、凝血毒素、抗凝血毒素和多種酶類等。蘄蛇頭部毒腺中含有凝血酶樣物質(zhì)、酯酶及三種抗凝血物質(zhì);具有多量的血液毒,少量的神經(jīng)毒。被其咬傷可引起急性溶血進(jìn)而導(dǎo)致廣泛出血,以及心肌損害、水與電解質(zhì)紊亂等。嚴(yán)重病例的中毒癥狀與組胺休克相似,迅速出現(xiàn)血壓驟降,進(jìn)而因呼吸、心跳停止而死亡。
蛇體含蛋白質(zhì)、脂肪、氨基酸、精氨、蛇肉堿及硬脂酸、棕櫚酸、膽甾醇等。
蘄蛇提取物有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,并能擴(kuò)張血管而降壓。蛇毒有抗凝血、抗血栓形成、鎮(zhèn)痛等作用。
正因?yàn)楣裴t(yī)籍多載蘄蛇有毒,又是名貴的中藥材,千百年來(lái),人們對(duì)蘄蛇敬而遠(yuǎn)之,這種影響一直沿襲下來(lái),現(xiàn)今的醫(yī)藥典籍大多載其有毒。活體蘄蛇及作藥用沒(méi)有去頭的蘄蛇確實(shí)有毒。因此對(duì)藥用蘄蛇的毒性應(yīng)從兩方面來(lái)解讀:一是全蘄蛇(去內(nèi)臟含蛇頭的全蛇體),因毒腺、毒牙均保留在頭部,其作藥用是有毒的。二是蘄蛇肉(去頭尾、去皮骨)是無(wú)毒的,在一般用作湯劑時(shí)尤其如此。被蘄蛇咬傷的病例時(shí)有報(bào)道,但蘄蛇作藥用中毒暫未見(jiàn)報(bào)道。因此,要使其無(wú)毒,一定要炮制去頭后使用。
資料來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
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