對(duì)開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合循環(huán)研究的思考

、氣行血和氣攝血，氣旺則血生，氣衰則血少，氣行則血行，氣亂則血亂，氣滯則血瘀，氣虛不攝則血溢。臨床治療血證多離不開(kāi)調(diào)氣，如補(bǔ)氣生血、降氣止血、行氣活血、益氣攝血等。治療血瘀證時(shí)，按照瘀血程度的不同，常采用不同的氣血同治方法，如行氣活血法、行氣逐瘀法、破氣破血法、益氣活血法等。

從控制論的觀點(diǎn)看

，機(jī)體循環(huán)過(guò)程中的氣與血是對(duì)立的統(tǒng)一，血相當(dāng)于載體，氣則似信息。氣應(yīng)是矛盾的主要方面，是機(jī)體生命運(yùn)動(dòng)的決定因素，不但血的生成有賴(lài)于氣的生化，即血的運(yùn)行亦需氣的推動(dòng)，方可周流不息，溫煦全身。以血瘀證為例，多因正氣虛衰，帥血無(wú)力，致血行不暢而瘀，脈道不通而阻。因此對(duì)氣虛血瘀證單用活血化瘀治療，療效欠佳。如能注重益氣化瘀，則氣機(jī)通暢而血瘀易消。故將活血化瘀與行氣活血、補(bǔ)氣固本等治法有機(jī)地結(jié)合運(yùn)用，可提高臨床療效。

2.從血與津液相關(guān)研究活血化瘀

當(dāng)前對(duì)血瘀證和活血化瘀的研究已廣泛開(kāi)展

，但對(duì)津液的研究則顯得相對(duì)不足。我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，血、津、液均為人體內(nèi)的液性物質(zhì)，它們之間相互影響、轉(zhuǎn)化，聯(lián)系密切，都是在氣的氣化和推動(dòng)作用下循環(huán)、布散，發(fā)揮其生理功能。因此，我們應(yīng)擴(kuò)大研究視野和研究深度，從促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的視角，吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合的循環(huán)研究，這不僅有利于兩種醫(yī)學(xué)體系的對(duì)話和交流，最終促進(jìn)理論和實(shí)踐的結(jié)合，而且對(duì)中醫(yī)學(xué)氣血津液學(xué)說(shuō)的發(fā)展也有促進(jìn)作用。

從臨床實(shí)際來(lái)看，活血化瘀的治療法則雖為臨床廣泛應(yīng)用

，但并不是孤立的應(yīng)用，而是與其它治法聯(lián)合，才能取得滿(mǎn)意的療效。以冠心病為例，氣虛血瘀和痰瘀交阻是臨床冠心病辨證常見(jiàn)的證型，中醫(yī)辨證治療的法則多采用益氣活血化瘀法和健脾祛痰活血化瘀法，而不是單純的應(yīng)用活血化瘀藥物。氣虛血瘀和痰瘀交阻進(jìn)一步發(fā)展，在心功能不全階段，多出現(xiàn)浮腫