本病指實(shí)火上攻白睛
[病因病機(jī)]
一
二、心肺熱毒內(nèi)蘊(yùn)
三
四、肺經(jīng)蘊(yùn)熱
[臨床表現(xiàn)]
初起患眼澀痛
[診斷依據(jù)]
一
、白睛里層起結(jié)節(jié)，呈小扁圓形隆起，或融合成環(huán)，色紫紅，推之不動(dòng)，壓痛拒按。二
、患眼疼痛，畏光，流淚。三
、病程長，易反復(fù)發(fā)作，常致白睛青藍(lán)或并發(fā)瞳神緊小，瞳神干缺。四
、多發(fā)于成年女性。[鑒別診斷]
本病應(yīng)與金疳相鑒別。金疳位于白睛表層
，其顆粒較小，呈灰白色小泡樣，突于白睛表面，界限明顯[辨證論治]
本病發(fā)于白睛深層
，以肺熱蘊(yùn)結(jié)為主，故治療應(yīng)以瀉肺熱為本，且因邪熱每多累及血分，故治療亦應(yīng)顧及血分，酌加活血散結(jié)之品。一
、內(nèi)治（一）肺熱亢盛
[主證]發(fā)病緩慢
，局部紫紅色結(jié)節(jié)隆起及自覺癥狀均輕，全身癥可有咽痛，咳嗽，便秘，苔黃，脈數(shù)。[證候分析]白睛為氣輪
，肺之所屬。今肺熱亢盛，氣機(jī)不利，氣不行血[治法]瀉肺利氣，活血散結(jié)
[方藥]瀉白散加減。方中桑白皮可瀉肺熱止咳
（二）心肺熱毒
[主證]發(fā)病較急，疼痛明顯
[證候分析]肺主氣
[治法]瀉火解毒
[方藥]還陰救苦湯加減
（三）風(fēng)濕熱邪攻目
[主證]白睛結(jié)節(jié)，色較鮮紅
[證候分析]風(fēng)濕熱邪上攻白睛
，故結(jié)節(jié)色較鮮紅。濕熱蘊(yùn)蒸，阻礙氣機(jī)，因而眼珠悶脹，視物不清。風(fēng)濕客于肌肉筋骨，故肢節(jié)腫脹而痛。濕熱交蒸，故病程纏綿，遷延難愈[治法]祛風(fēng)化濕，清熱散結(jié)
[方藥]散風(fēng)除濕活血湯加減
（四）久病傷陰
，虛火上炎[主證]病情反復(fù)發(fā)作
，病至后期，癥見結(jié)節(jié)不甚高隆，血絲色偏紫暗，四周有輕度腫脹，壓痛不明顯，眼感酸痛，畏光流淚，視物欠清。全身癥可見口咽干燥[證候分析]病久勢(shì)必?zé)嵝皞帲巶潉t邪留不去
[治法]養(yǎng)陰清肺
，兼以散結(jié)。[方藥]養(yǎng)陰清肺湯加減。若陰虛火旺者
，加知母、石斛、地骨皮以增滋陰降火之力；若白睛結(jié)節(jié)日久二
（一）犀黃散每日早晚各點(diǎn)眼一次
（二）龍腦煎點(diǎn)眼
三、針刺療法
取列缺
四
（一）0．5％醋酸可的松眼液點(diǎn)眼
（二）若發(fā)現(xiàn)瞳神緊小者
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