白淫
【概述】
夜間夢交而流出白色或黃色黏液或白天耳聞目睹淫穢之事而不自止地流出黏液
，與男子夢遺或滑精相似，均稱婦女白淫
。相當(dāng)于婦女性功能異常。
【病因病理】
1.相火亢盛 多因情欲不遂，思念太過
，相火亢盛而致
。
2.心腎兩虛 房勞太過，心腎虛弱
，精關(guān)失固
，津液下流而注。
【診斷要點】
1.根據(jù)定義進(jìn)行診斷
，常有夢交或淫念之病史
。
2.與白崩、炎性帶下相鑒別
。
【辯證分型】
1.相火亢盛 夢交后陰道內(nèi)流出黃色或淡黃色黏液
，心煩急躁，口渴咽燥
，目赤頭痛
，尿赤便艱，腰酸乏力
。苔黃
，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)而數(shù)
。
2.心腎兩虛 無夢而陰道流出白色黏液
，頭暈?zāi)垦＃募抡?div id="jfovm50" class="index-wrap">，神志恍惚
，煩熱盜汗
，腰膝酸軟。苔薄
，舌淡胖
。
【分型治療】
1.相火亢盛治法：清火寧心止帶。
方藥：天王補心丹加減
。
太子參15克 元參15克 丹參12克 云茯苓10克 五味子9克 遠(yuǎn)志9克 當(dāng)歸9克 麥冬 10克 天冬 10克 柏子仁 9克 黃芩 9克 山梔9克 生甘草3克加減：性欲亢盛者
，加龍膽草12克、丹皮9克
、生地30克
，去麥冬；陰道黃色分泌物多者
，加知母9克
、黃柏9克、芡實12克
、椿根皮10克
。
2.心腎兩虛治法：清心益腎，寧神止?jié)帷?/p>
方藥：交泰丸合清心蓮子飲加減
。
川黃連3克 肉桂1.5克（后下）石蓮肉12克 皮尾參3克（另煎沖）麥冬10克 五味子6克 地骨皮9克 炙甘草5克 浮小麥30克 紅棗15克 山梔12克 煅龍骨18克（先煎）煅牡蠣30克（先煎）靈磁石30克（先煎）
【中成藥】
1.金櫻子膏 每日2～3次
，每次1匙，開水沖服
。有收斂止?jié)饔谩?/p>
2.天王補心丹 每日2次
，每次4.5克，吞服
。
用于兩型白淫都有效
。
3.知柏地黃丸 每日3次，每次3克
，吞服
。用于陰虛火旺者。
【簡便方】
1.磁石30克（先煎）
、燈心草3克
、柏子仁9克，水煎服
。
2.芡實30克
、枸杞子10克、薏苡仁15克
、蓮子肉
，共煮成羹服食。
【其它療法】
【注意事項】
1.本病患者除了藥物治療
，還須同時接受心理治療
。
2.氣功治療對本病有幫助
，以靜功為宜。
3.禁讀淫亂書刊
，禁看淫亂影視劇
。
臍針語錄1：凡病源于臟、凡病落于臟
“落臟治療”是易醫(yī)學(xué)臨床治療上最簡單
、最方便的一大法門，凡疾病能落于臟的都可以進(jìn)行治療
。知道了落臟
，就知道了五行(五行應(yīng)五臟)
，知道了五行就知道了陰陽
，知道了方位，就能進(jìn)行“分方歸類”
，就很容易地根據(jù)需要來治療疾病
。可以幫助我們十分迅速地找到治療的中心
，少了許多不必要的手段
。
1、落臟是“五分法”在臨床上的具體體現(xiàn)
2
、落臟中五腑從五臟
3
、落臟中八卦方位與五行的關(guān)系
4、病落何臟
，就是治療該病的主要靶向
1
、從人體的五臟六腑的生理反映“落臟"
.2、從臟腑的病理變化來落臟
3
、從人體經(jīng)絡(luò)的走向路徑來落臟
4
、從疾病的癥狀五行所屬里落臟
1、心主血脈
、“其華在面”
。血脈方面的疾病或癥狀都屬于心的范圍。
（1）各種心臟病
。
（2）血管的病變
。比如血管硬化癥，血管內(nèi)膜增生癥
，血管瘤等
。
（3）血液方面的病變。比如血液成份改變的疾病
，如紅細(xì)胞增多癥
，各種類型的白血病等
；血液動力學(xué)的改變性疾病，比如高血壓
；血液粘稠度增加引起的疾病
，血栓形成疾病等。
（4）血液路徑發(fā)生改變的疾病
。比如腦溢血
；一切出血，如子宮功能性出血
，鼻出血等
。還有就是面部無華的疾病，也就是說面色不好的疾病也都屬于心的范疇
。
2
、心主神志。神志方面疾病也落臟于心
。神志包括下述幾個方面
，第一是非正常人的心神，比如失眠
、多夢
、健忘、心神不定
，心神不寧等等癥狀
。第二是昏迷、譫妄
、不醒人事
、胡言亂語、精神錯亂
、精神神經(jīng)性疾病
。第三是心智發(fā)育不良、智力減弱等疾病
，如腦癱的后遺癥
、白癡、外傷性智力障礙
、小腦萎縮
、老年癡呆等等。第四是心理疾病的范疇
，比如心理陰暗
，嫉妒心特強(qiáng)，占有欲特大
，貪心
，閉塞
，缺乏與人溝通技巧，自閉癥
，抑郁癥等等
。
3、心開竅于舌
。舌部的疾病都屬于心的范疇
。比如舌麻，舌強(qiáng)
，舌不靈活而無法言語
，或心煩，舌赤
，口舌生瘡
，口角糜爛等。
4
、心與小腸相表里
。心為臟，小腸為腑
，它們?yōu)楸砝镪P(guān)系?div id="4qifd00" class="flower right">
！靶∧c者
，受盛之官，化物出焉”
，“小腸主液”
，通調(diào)水道。如臨床上見尿少
、尿赤
、尿熱、尿痛
，便血
，痔瘡等都可以從心落臟。
5
、“諸痛癢瘡皆屬于心”
。凡疼痛、瘙癢
、瘡瘍
、癤腫癥狀都屬于心的范疇。
1
、肺主氣
，司呼吸
。“肺者
，氣之本”
，有關(guān)氣方面的問題都落臟于肺?div id="m50uktp" class="box-center"> ！皻狻卑◣讉€方面：第一是指人體與大自然之間的氣體交換關(guān)系的氣
。第二是指人體的呼吸之氣，導(dǎo)致呼吸困難或是攜帶氧的功能下降的疾病應(yīng)該都屬于肺
。第三是指人體的各種氣
，比如所謂的真氣、元氣
、經(jīng)脈之氣
、宗氣、正氣
、后天之氣等等
。肥胖癥屬于人體氣虛之列，其治療就落臟于肺
；一切的氣短
、 呼吸困難、不少言懶語
、說話無力
、鼻塞等都屬于是來自于氣的疾病，都落臟于肺
。
2
、 “肺主治節(jié)”?div id="d48novz" class="flower left">
！肮?jié)”是指大自然里一年二十四個節(jié)氣
，也對應(yīng)人體的大關(guān)節(jié)，比如肩關(guān)節(jié)
、肘關(guān)節(jié)
、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)
、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)
。人體有十二對大關(guān)節(jié)、二十四個關(guān)節(jié)面
，對應(yīng)是一年里的十二個月和二十四節(jié)氣
。凡因為氣候變化引起的關(guān)節(jié)病變都可以從肺治療。也就是說因為氣候變化引起人體關(guān)節(jié)病變的疾病都落臟于肺，這就是“肺主治節(jié)”
。但與氣候沒有關(guān)系的就不是落臟在肺
，比如老年性關(guān)節(jié)退行性病變。
3
、肺主宣發(fā)
，外合皮毛。 “宣發(fā)”是指肺氣向上的升宣和向外的布散功能
，外合皮毛是說明肺與皮膚和體毛相關(guān)
。如果這些方面發(fā)生問題，體內(nèi)的毒素?zé)o法通過肺的宣發(fā)功能從皮膚以汗液的形式排出體外
，這類疾病落臟于肺
。
1,脾為倉稟，主運化
，輸布精氣
。 脾為后天之本，主運化
，主要起到現(xiàn)代西醫(yī)認(rèn)為的消化系統(tǒng)的功能作用
，所以凡消化系統(tǒng)的疾病都落臟于脾。
2
、脾主肌肉
、主四肢 。因為脾主消化系統(tǒng)
，故脾對于機(jī)體的肌肉起到主要的滋養(yǎng)功能
，將水谷精微輸送到全身的肌肉使其發(fā)達(dá)、健壯
。同樣人體的四肢也是依賴脾土的輸送營養(yǎng)，這樣四肢才能強(qiáng)健
。故肌肉萎縮
、無力者，或四肢乏力
、舉動困難者都應(yīng)該落臟于脾
。比較多見的是進(jìn)行性肌無力，重癥肌無力
，肌萎縮等疾病
。
3、脾主升清
，統(tǒng)血
。 脾氣有上升的作用，就是將已經(jīng)消化好的精微物質(zhì)吸收和輸布于心肺，再通過心肺的化生氣血并營養(yǎng)全身
，這就是升清
。如果脾氣發(fā)生問題，升清困難
，臨床上就會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
，?nèi)臟下垂，久瀉脫肛等癥狀
。其次脾有固攝血液
，使血液在經(jīng)脈里運行的作用，有了脾的統(tǒng)血作用
，血液就不會外溢至血管之外
。如果脾氣虛衰，失去統(tǒng)攝功能
，血液將失去其正常運行的血管內(nèi)而出現(xiàn)種種的出血癥狀
，比如便血、崩漏
、肌衄
、鼻衄、紫癜等
，這些都應(yīng)該落臟于脾
。
4、 脾開竅于口
，其華在唇
。 脾開竅于口，主要是指脾土主口的五味
，如果有人食不甘味主要是應(yīng)在脾上
，故治療時要落臟于牌
。脾的好壞在人體主要體現(xiàn)在唇周（唇四白）
。
5、 脾與胃相表里
。 脾與胃互為表里關(guān)系
，胃主受納
、脾主運化，共同完成食物的消化吸收及其精微的輸布
，故稱脾胃乃后天之本
。后天的健壯離不開脾胃的共同作用，但它們之間不盡相同
，脾主升
，胃主降
；脾屬濕，胃屬燥
；故脾喜燥惡濕
，胃喜潤惡燥。故臨床上常說:“脾是生痰之源
， 肺是儲痰之器”
，這個生痰主要是胃的燥化發(fā)生了改變引起的。
6
、“諸濕腫滿
，皆屬于脾” 。脾土發(fā)生功能下降而出現(xiàn)的臨床癥狀是水腫
、脹滿等一系列 水濕潴留 的病變
，或凝聚為痰飲、水腫
、泄瀉
，故一切水腫脹滿的疾病都應(yīng)該落臟于脾。還有一些癥狀雖然也是水濕范疇但是 并非呈顯性
，比如 身重
、身脹、小便不通
、四肢乏力
、四肢不舉或痿弱 也都應(yīng)該落臟于脾。 “諸痙項強(qiáng)
，皆屬于濕”
。 凡出現(xiàn)痙證項強(qiáng)、角弓反張之證
，都與濕邪有關(guān)
。因濕為陰邪，侵襲人體
，陽氣被遏
，四肢失溫而致痙證發(fā)生。
7
、與消化系統(tǒng)有關(guān)的病癥。食不下
，消谷善饑
，腹脹，胃脘疼痛
，氣逆
，流涎。
8、此外注意頸腫
、唇部出疹
，喉痹以及口角歪斜，都應(yīng)該落臟于脾
。（ 脾開竅于口
、脾主肌肉？ ）
1
、 肝主疏泄
。 肝的生理特點是主升、主動
、主疏泄
。疏泄功能主要包括三個方面：一是指情志方面，肝可以調(diào)整機(jī)體的氣機(jī)暢通
，使人體心情舒暢
，如心情不好、情志抑郁應(yīng)落臟于肝
。二是指消化系統(tǒng)
，因為肝的疏泄有助于脾胃的運化作用，并與膽汁分泌有一-定的關(guān)系
。 如果肝失疏泄
，臨床上可以出現(xiàn)胸脅脹痛、急躁易怒等癥狀
；大怒之后也往往肝木犯胃
，出現(xiàn)噯氣、腹脹
、腹瀉和脾氣不升的癥狀
。治療這些癥狀要落臟于肝。三是指通利三焦
、疏通水道的作用
。如果肝失疏泄則會出現(xiàn)氣機(jī)不暢、瘀血阻滯
、經(jīng)脈不利使水液不行
，引起水腫、腹水等癥狀
，這都應(yīng)該落臟于肝來進(jìn)行治療
。
2 、肝藏血
、主謀慮
、主精明
。 肝是血竇結(jié)構(gòu)，含血極多
，故稱肝為血海
，在人體里有調(diào)節(jié)和儲存血量的功能。如果肝血不足或肝不藏血時
，可見月經(jīng)量少或閉經(jīng)
，也可見月經(jīng)量多或崩漏。 肝為將軍之官
，故能主謀慮
、主精明。這里大都是指肝有調(diào)節(jié)人體思維的作用
，也有控制人體情緒的變化
，如果一旦肝失精明的話，臨床上可以出現(xiàn)思維紊亂
，情緒失控或發(fā)生狂妄 （木不生火
？） 。
3
、肝主筋
，主運動， “開竅于目”
，“其華在爪 ”
。筋是指我們解剖學(xué)上說的肌腱、腱膜等組織
，是聯(lián)系肌肉
、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。肝血盛衰能直接影響到筋的強(qiáng)弱
。 “爪為筋之余”
，肝血的多少也能影響到爪甲的枯榮，肝血足筋強(qiáng)爪堅
，肝血虛筋弱爪軟
。
肝主運動，故所有臨床上與運動有關(guān)的都落臟于肝
。比如多動癥就是落臟于肝
，此外還有帕金森病也是屬于肝的問題。
“肝受血而能視”
，“肝氣通于目
，肝和則目能辨五色矣”。臨床上視覺的好壞主要依賴肝血的滿養(yǎng)
，肝血不足可出現(xiàn)視物模糊或夜盲
，肝陰不足可見兩目干澀，肝經(jīng)風(fēng)熱可見目赤癢痛
，肝陽上亢可見頭暈?zāi)垦?div id="4qifd00" class="flower right">
，肝風(fēng)內(nèi)動可見目斜上吊等。
4
、 肝膽相表里
。 膽附于肝，內(nèi)藏膽汁
，有助消化脂肪的作用
。中醫(yī)認(rèn)為膽有兩大作用，第一是儲藏和排泄膽汁
，第二作生決斷
。所謂的決斷是指有對事物的出現(xiàn)起到判斷和決定的功能，并有增加人的勇氣和膽量的作用
。膽小怕事
、小心謹(jǐn)慎應(yīng)該是膽的問題，也落臟于肝
。
5
、 “諸風(fēng)掉眩， 皆屬于肝”
。 掉者震也
、動也；眩者暈眩也
。中醫(yī)認(rèn)為凡眩暈病癥屬于肝
，凡震掉癥狀的也屬于肝。如肝血不足
，血不養(yǎng)筋可出現(xiàn)手足震顫
、肢體麻木，屈伸不利
，重時可見四肢抽搐
、牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀
，都可以落臟于肝
。 諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)
。 這個風(fēng)臨床的表現(xiàn)是麻木
、強(qiáng)直等。除此之外臨床上可見的狂言
、驚駭
、易怒
、易恐、易悲
、筋攣
、脅滿痛等等都屬于落臟于肝。
6
、與生殖泌尿系統(tǒng)有關(guān)的疾病
。因為肝經(jīng)繞陰器環(huán)行,故肝與機(jī)體的生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)有密切的關(guān)聯(lián)，特別對于女性更是如此
。因為女性的情緒與生殖關(guān)系密切
，所以要治療女性不孕時，要注意落臟于肝
，不要一上來就直接治療腎
。 “婦人肝為本， 男子腎為根”
。臨床上如遇外陰病變的應(yīng)該注意落臟于肝
，比如宗筋痿、白淫
、狐疝
、遺溺、癃閉
、囊縮
、挺長、暴癢等都屬于肝
，都應(yīng)落臟于肝
。
1、 腎藏精
，主生長
、發(fā)育與生殖。 所謂的精分先天與后天
，先天之精稟受父母
，后天之精源于飲食，雖然這兩種精來源不同但均歸于腎
。所謂的腎藏精主要是指腎臟能將這個人體之能源聚集和儲納起來
，不使其無故消耗而影響機(jī)體的發(fā)育生長和傳宗接代的能力。所以人精力不濟(jì)
，生長發(fā)育延遲
，生殖困難都應(yīng)該落臟于腎。
2、腎主水
，合三焦
，主納氣。 腎的一個主要功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)的津液
，維持液體的平衡
。人體的津液代謝是通過胃的攝入、脾的運化和傳輸
、肺的宣散和肅降、腎的蒸騰汽化
，并以三焦為通道輸送到全身
，而腎在這個過程中起主要作用。
腎主納氣是指腎有攝納肺氣的作用
，將氣體交換里的精華閉藏起來
，防止呼吸表淺保障氣體交換的正常進(jìn)行。所以臨床上遇見呼吸困難的患者除了注意是否是肺的問題
，也要考慮是否是腎的問題
，特別對于患病時間比較長的咳喘病人要多一種考慮。
3
、 腎主骨
、生髓，“其華在發(fā)”
。腎藏精
，精生髓，骨賴髓生養(yǎng)
，腎精足則骨髓生化有源
，骨堅髓足;腎精虛衰則骨髓化源不足，骨骼軟弱無力
。臨床上會出現(xiàn)腰膝酸軟腳痿不能站立
，或牙齒不堅，松動或脫落等
。腎精不足腦髓枯竭
，影響到頭發(fā)的生長，故臨床上多見脫發(fā)
、白發(fā)或頭發(fā)枯萎
、失去光澤、分又及停止生長等
，都屬于腎虧
，都應(yīng)落臟于腎。
4
、 腎開竅于前陰
，開竅于耳
。 前陰指前生殖器，故前陰既有關(guān)系生殖的功能
，也有關(guān)系泌尿的作用
，如腎精滿血盛則人體精力旺盛，小便和房事自然順利
，故稱腎為 “作強(qiáng)之官”
，“伎巧出焉” 。臨床上對于早泄
、陽痿
、遺精、性冷漠
、無性欲等癥狀都屬于腎的問題
，都應(yīng)落臟于腎。腎開竅于耳
，是指耳的聽覺好壞與腎的精氣多少有關(guān)
，如果腎氣旺盛則耳的聽力靈敏，如果腎氣不足臨床可出現(xiàn)耳鳴
、耳聾或重聽等癥狀
。
5、腎與膀胱相表里:膀胱的生理功能是儲尿和排尿
，而這些功能全賴于腎氣的充盈和氣化的功能
，所以形成了表里關(guān)系。腎氣足則膀胱開合有度
，維持了水液的正常代謝
。腎氣不足則氣化失常，膀胱開合失度
，出現(xiàn)小便不利或尿失禁
、尿頻、尿急和遺尿等癥狀
，這些都應(yīng)落臟于腎
。
6、“諸寒收引
，皆屬于腎”
。如果腎陽虛衰使機(jī)體氣化功能減退，體內(nèi)則出現(xiàn)陽不化陰
，導(dǎo)致陰寒產(chǎn)物積聚
，如水濕、痰飲之類。古人云:“ 諸病水液
， 澄澈清冷
，皆屬于寒” 。這種寒
、這種水濕都來自于腎陽虛衰
，臨床上可見尿液清長，涕唾痰涎稀薄清冷
，或大便泄瀉
，水腫等等，這都應(yīng)落臟于腎
。
7
、為水病，癃閉
，溺血。所謂水病泛指多種水腫病癥
，是因為腎陽不足而因寒
、風(fēng)引起的，其根在腎
。所謂的癃閉是指小便淋漓
，有閉而不通，廢而不用
。癃閉溺血是指血淋癥
，認(rèn)為是膀胱熱所引起，這些都應(yīng)該屬于落臟于腎
。
