【概述】
猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病
，臨床以發(fā)熱，咽喉腫痛或伴化膿，同時(shí)全身出現(xiàn)彌漫性猩紅色皮疹為特征。本病主要發(fā)生在冬春季節(jié)，有很強(qiáng)的傳染性，以2～10歲小兒多見。預(yù)后一般較好，但有的患兒因體質(zhì)素虧，或治療不當(dāng)，可發(fā)生并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)炎、心肌炎、腎炎等。本病中醫(yī)稱“丹痧”
【病因病理】
本病為感受瘀毒疫癘之邪所致
咽喉為肺胃之門戶
，外邪束于外，疫毒郁于內(nèi)，蒸騰肺胃兩經(jīng)，上循咽喉，故首見惡寒發(fā)熱、頭痛咽痛等癥。邪毒化火，上攻咽喉，則紅腫疼痛，或起白腐糜爛。疫毒之邪，從肌表而透，則發(fā)痧疹，色紅如丹；毒重者，丹疹可融合成片。舌為心之苗，心火上炎，灼津耗血，故見舌生芒刺，狀如楊梅。若邪毒熾盛，內(nèi)陷心肝，則可出現(xiàn)抽風(fēng)、昏迷等危重癥狀。若血分毒熱內(nèi)燔，熏灼營(yíng)血，則痧疹色呈紫紅或瘀點(diǎn)。本病后期常見肺胃陰傷之證。肺陰不足者，皮膚干糙、脫屑【診斷要點(diǎn)】
1.可有接觸史
，接觸后潛伏l～7天發(fā)病。2.起病急，突然高熱
，咽峽炎和滲出性扁桃體炎。病兒在發(fā)病12小時(shí)后即出現(xiàn)皮疹，最早見于腋下、腹股溝與頸部，一般24小時(shí)內(nèi)發(fā)遍全身，皮疹為彌漫性猩紅色很細(xì)的丘疹，疹點(diǎn)間或呈一片紅暈。臉上不見紅疹，口周反顯蒼白，形成環(huán)口蒼白區(qū)。皮膚折疊處，如腋下、腹股溝和臀部，皮疹較密較深，肘窩等關(guān)節(jié)折疊處皺痕常見色素沉著加深?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；謴?fù)期皮膚小片或大片脫屑3.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。咽拭或鼻拭細(xì)菌培養(yǎng)
【辯證分型】
l.邪侵肺衛(wèi)癥狀：高熱口渴，頭痛咳嗽
證候分析：疾病初起
痧疹已漸透達(dá)
2.毒入氣營(yíng)癥狀：壯熱不解
證候分析：邪在氣營(yíng)的主要表現(xiàn)為毒從外泄
3.疹后陰傷癥狀：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退
證候分析：痧毒外透
【分型治療】
1.邪侵肺衛(wèi)治則：辛涼疏解
主方：桑菊飲加減加減：熱盛，加羌活10克
主方分析：本方適用于丹痧初起，病邪在表
處方舉例：
桑葉10克 菊花10克 蟬衣6克 射干10克 桔梗3克 連翹10克 牛蒡子6克 板藍(lán)根30克 僵蠶10克 生甘草6克
。2.毒入氣營(yíng)治則：清氣涼營(yíng)，瀉火解毒
。主方：涼營(yíng)清氣湯加減
。加減：壯熱無(wú)汗者，加談豆鼓10克
、浮萍6克；苔糙便秘，咽喉腐爛
，氣味穢臭，加生大黃10克（后下）、玄明粉6～10克（沖）；邪毒內(nèi)陷心肝，可用安宮牛黃丸1／2～1粒（吞服）。主方分析：本方有清氣分之熱
方中犀角（水牛角代）
處方舉例：
水牛角30克（先煎）黃連3克 黃芩10克山梔10克 生石膏30克 生地10克 丹皮10克赤芍10克 連翹10克 竹葉6克 玄參10克生甘草6克
3.疹后陰傷治則：養(yǎng)陰生津
，清熱潤(rùn)喉。主方：沙參麥冬湯加減
。加減：口干，舌紅少津
，加玄參10克、蘆根30克；大便干結(jié)，加知母10克、火麻仁10克；低熱，加銀柴胡10克、地骨皮10克；納呆食少主方分析：本方為養(yǎng)陰清熱生津的要方
。方中沙參、麥冬、玉竹等能清潤(rùn)燥熱而滋養(yǎng)肺胃之陰液，天花粉生津止渴，甘草瀉火和中，扁豆健脾胃，桑葉清疏肺中燥熱。處方舉例：
北沙參10克 麥冬10克 玉竹10克 天花粉10克 桑葉10克 扁豆10克 知母6克 生地10克 甘草6克 蘆根30克
【中成藥】
1.板藍(lán)根沖劑 每日3次，每次1包
，開水沖服。2.六神丸 每日3次，每次3～10粒
，溫開水吞服。3.雙黃連粉針劑 每日0.6～1.2克，加入5％葡萄糖液中靜脈滴注
，連用3～5天。用于毒入氣營(yíng)。4.清開靈注射劑 每日6～10毫升
，加入5％葡萄糖液中靜脈滴注【簡(jiǎn)便方】
1.板藍(lán)根30克
，蒲公英30克，大青葉15克，水煎分3次口服。2.黃連10克
，生甘草5克，水煎分3次口服。3.銀花5克
，連翹5克，紫草10克，水牛角15克（先煎），生地10克，赤芍10克，丹皮10克，甘草3克，水煎每日1劑，連服3～5日。4. 黃芩15克，水煎分3次口服
。【其它療法】
1.外用藥吹喉 外用珠黃散或喉癥散吹喉
，每日2次。2.針刺 取風(fēng)池
、合谷、曲池、少商、血海、三陰交，用瀉法，每日1次。【注意事項(xiàng)】
1.患兒及疑似本病者
，均應(yīng)隔離治療。2.冬春流行季節(jié)，小兒避免到公共場(chǎng)所去
。易感者接觸本病后3.保證患兒充分休息
4.病愈后一月內(nèi)應(yīng)隨訪患兒
5.注意皮膚與口腔清潔
猩紅熱
猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病
猩紅熱要做以下治療：抗生素療法:青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物
小兒猩紅熱是小兒疾病的一種，小兒猩紅熱會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒的情況出現(xiàn)
小兒猩紅熱幾天能好
小兒疾病有小兒猩紅熱
小兒猩紅熱大概需要半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間才能好，具體治愈的時(shí)間還需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度和治療的效果才能判斷
小兒出現(xiàn)的猩紅色形成的原因大多是傳染而來(lái)的，因?yàn)樾杉t熱是屬于傳染性疾病
小兒猩紅熱怎么治療
小兒猩紅熱的治療需要一定的時(shí)間，具體來(lái)說(shuō)小兒猩紅熱怎么治療呢
猩紅熱是屬于急性的呼吸道傳染病
對(duì)青霉素過(guò)敏者
小兒猩紅熱癥狀
小兒猩紅熱是有相關(guān)的表現(xiàn)可以知道的
患有猩紅熱的孩子
，首先可能會(huì)出現(xiàn)體溫升高以及頭痛不適的癥狀，并且可能會(huì)伴隨出現(xiàn)咽喉部位有疼痛感的癥狀。隨著病情的發(fā)展，部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)皮膚表面出疹以及惡心嘔吐的癥狀。小兒猩紅熱與嬰幼兒急疹非常相似，以發(fā)熱為主
，渾身不適，1—2日后滿身出現(xiàn)鮮紅色的疹點(diǎn)，類似雞皮，中毒者會(huì)出現(xiàn)出血疹。先于耳后出現(xiàn)，在至胸腹、四肢，最后遍及全身，面部充血潮紅，出現(xiàn)舌紅白苔的楊梅舌，一般3天出齊?div id="4qifd00" class="flower right">小兒猩紅熱幾天能上學(xué)
得了小兒猩紅熱就要請(qǐng)假不上學(xué)了
小兒患了猩紅熱以后就需要進(jìn)行隔離治療，因?yàn)樾杉t熱屬于呼吸道傳染病
但是隔離時(shí)間的長(zhǎng)短與患兒采取的治療方法有一定的關(guān)系，一般住院治療可以將病程縮短
，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生的患兒的病程一般在1周左右。如果在家進(jìn)行口服藥物治療的患兒，病程相對(duì)較長(zhǎng)，但是也需要在退熱以后進(jìn)行血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查正常，無(wú)其他不適癥狀出現(xiàn)，3天以后可以解除隔離正常的去上學(xué)，病程大約為10-15天左右。猩紅熱（scarlet fever）為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病
。中醫(yī)稱之為“爛喉痧”。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多?div id="4qifd00" class="flower right">本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/44336.html.
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