一個中醫(yī)學子的心聲:突然發(fā)現最關心中醫(yī)學子的是張功耀

醫(yī)案日記 2023-05-16 16:43:18

一個中醫(yī)學子的心聲:突然發(fā)現最關心中醫(yī)學子的是張功耀

關于所謂國家中醫(yī)藥大學培養(yǎng)出的＂純中醫(yī)＂的事我有話要說.希望大家看后能反映到上面去

，我覺得制定政策的人不太了解現代中醫(yī)師的情況,導致了很多誤解,和中醫(yī)學生就業(yè)很困難.一方面國家規(guī)定中醫(yī)學子要在醫(yī)療機構行醫(yī)五年才能自行開業(yè),一方面醫(yī)療機構根本不想要不賺錢的純中醫(yī).我就是你所說的國家培養(yǎng)出的"純中醫(yī)",是一名中醫(yī)專業(yè)的學生

，我們是怎么"純"法呢.且聽我細細道來.在學校的五年,人解,西外,西內,西診,病理,生理,生化,西醫(yī)兒科婦科外科,神經病等西醫(yī)課程我們差不多都開了.實習時,我們是在全省最好的中醫(yī)院實習,第一天帶教老師,中醫(yī)碩士生就告訴我們一定要按常見疾病基本診療規(guī)范來行醫(yī).所謂基本診療規(guī)范,其實就是指國際公認的循證醫(yī)學診療指南(西醫(yī)).問診,體格檢查,寫醫(yī)囑,開處方,寫首次病程記錄......我們實習時反復受的就是這樣的訓練．畢業(yè)后在基層一家小中醫(yī)院工作，第一年在大內科和急診科間轉科

，受的仍然是現代醫(yī)學的訓練．醫(yī)院反復考核我們的，不是黃帝內經

，不是陰陽五行，而是醫(yī)學三基的內容．后來我轉到針灸科

，但是我確診病人依靠的并不僅僅是中醫(yī)的望聞問切，還有病人的體征

，以及屈頸試驗

，直腿抬高試驗

，跟臀試驗等專科體格檢查．有時還要參考x線，ct檢查的結果．對病人我們也不是只用針灸

，該輸液時輸液

，該牽引時牽引，甚至還要考慮用神經阻滯

，科室下一步準備開展化學髓核溶解術治療腰椎間盤突出癥．做中醫(yī)醫(yī)師時

，我們的西醫(yī)水平常常受到西醫(yī)同行嘲諷．那種侮辱讓人終身難忘．為此拼命去考西醫(yī)的研究生，周折數年終得成功

，可是寶貴的青春卻早已經過去了．在你成功的時候你那些西醫(yī)同行們早已成家立業(yè)．我們認為現代中醫(yī)學是在傳統(tǒng)中醫(yī)和現代醫(yī)學的基礎上發(fā)展起來的一門交叉學科，從情感上說

，我們與現代醫(yī)學而不是傳統(tǒng)中醫(yī)挨得更近．當然許多西醫(yī)師并不認我們這個親戚．現在我反而覺得張功耀的建議對中醫(yī)醫(yī)師的發(fā)展更有利：（張功耀）花5年左右的時間，爭取全國所有的中醫(yī)藥大學

，就近成建制地并入醫(yī)科大學．（張功耀）花5年左右的時間，把全國所有的“中醫(yī)醫(yī)院”更名為“醫(yī)院”

，實行與全國其它醫(yī)院完全相同的經營與管理。（張功耀）國家創(chuàng)造條件為原中醫(yī)中藥從業(yè)人員轉為“主流醫(yī)學”提供考核與培訓機會

。（張功耀）我們辦那么多的中醫(yī)學院，本身就是嚴重錯誤

。積累了相當多的社會問題，連中醫(yī)學院的博士都就業(yè)困難

。這些話有什么不對呢

？很多中醫(yī)師做手術不比西醫(yī)差，西醫(yī)不比西醫(yī)差，在學校醫(yī)院學的練的又全是西醫(yī)

，為什么不讓這些中醫(yī)師考西醫(yī)執(zhí)照呢

？為什么要讓這些醫(yī)師戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地在法規(guī)之外行醫(yī)？不信可以去做一個網絡調查

，有哪一個中醫(yī)師會不想去考西醫(yī)執(zhí)照的

？只是沒有機會罷了．現在想來最關心中醫(yī)學子處境的竟然是那個說＂國家創(chuàng)造條件為原中醫(yī)中藥從業(yè)人員轉為“主流醫(yī)學”提供考核與培訓機會。＂的張功耀．而不是決不準許中醫(yī)學生考臨床醫(yī)學醫(yī)師執(zhí)照的法規(guī)制定者．我建議要讓現代中醫(yī)和西醫(yī)內科

，西醫(yī)外科

，西醫(yī)五官科一樣成為現代臨床醫(yī)學的一個分支

，臨床醫(yī)學學生一樣畢業(yè)時考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照．所不同的是

，現代中醫(yī)專業(yè)出來的學生

，相較于西醫(yī)院校出來的學生

，多針灸蜂針拔罐推拿開中藥方等中醫(yī)課程．作為從業(yè)者,我們對這有一個漫長的認識過程,經過中醫(yī)界多年的探索,大多數中醫(yī)學者達成共識,認為現代中醫(yī)的定義是這樣的:現代中醫(yī)學:一門在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎上發(fā)展起來的,以整體觀念和辨證論治為核心思想的,關于人類同疾病作斗爭和增進健康的學科.時至今日

，同數理化等精確科學比較起來，現代中醫(yī)學還常常被視為是實用技藝而非嚴密科學

，或至多是“軟科學”?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F代中醫(yī)學在診斷上力求尋找客觀的指標.在治療上力求找到循證醫(yī)學證據證據.在日常生活中

，我們經常遇到許多模糊事物

，沒有分明的數量界限，要使用一些模糊的詞句來形容

、描述。比如

，比較年輕、高個

、大胖子、好

、漂亮、善

、熱、遠……

。又例如，要確定一爐鋼水是否已經煉好

，除了要知道鋼水的溫度

、成分比例和冶煉時間等精確信息外