,西醫(yī)里邊的“發(fā)炎”(inflame,inflammation)就與中醫(yī)里邊的“上火”是一致的
。在化學(xué)藥物興起之前
,全世界所有古文明發(fā)源地的人民都是用草醫(yī)草藥治病的。從科學(xué)史的角度看
,古中國(guó)大概還是興起草醫(yī)草藥較晚的文明地區(qū)之一
。為使“護(hù)醫(yī)使者”們對(duì)它有個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),我們不妨做稍微詳細(xì)一點(diǎn)的論證
。高春媛女士曾經(jīng)出版過(guò)《文物考古與中醫(yī)學(xué)》一書(shū)
,其中對(duì)甲骨文醫(yī)學(xué)資料總結(jié)得比較詳盡。筆者閱讀后發(fā)現(xiàn)
,甲骨文中只有一個(gè)勉強(qiáng)可以解釋得過(guò)去的“病”字
,卻沒(méi)有一個(gè)“醫(yī)”字,哪怕是不可靠的“醫(yī)”字也沒(méi)有
?div id="d48novz" class="flower left">
!?〕這表明,在甲骨文流行的時(shí)代
,中國(guó)還沒(méi)有醫(yī)學(xué)
。至于立有方劑最早的中醫(yī)著作,則是長(zhǎng)沙馬王堆漢墓中出土的14種醫(yī)書(shū)
,其存續(xù)年代在公元前193年左右
。如果拿它與其它文明地區(qū)的醫(yī)學(xué)做比較,中國(guó)古代醫(yī)學(xué)的肇始年代
,不僅與古美索不達(dá)米亞地區(qū)的醫(yī)學(xué)形成的反差較大
,與古希臘醫(yī)學(xué)所形成的反差也是相當(dāng)大的
。對(duì)此
,筆者已經(jīng)指出過(guò),19世紀(jì)50年代
,法國(guó)考古學(xué)家在伊拉克發(fā)現(xiàn)的由20000多個(gè)瓦版殘片組成的《尼尼微醫(yī)書(shū)》
,其明確可追溯年代達(dá)到了公元前2100年,比夏啟王朝立國(guó)還要早大約100年左右
,比甲骨文的存續(xù)年代早大約700年
,比馬王堆醫(yī)書(shū)早1900年。古希臘的醫(yī)學(xué)原來(lái)以為是公元前8世紀(jì)才開(kāi)始的
。最近
,從公元前16世紀(jì)的草紙書(shū)中發(fā)現(xiàn)了古埃及人使用過(guò)來(lái)自克利特人的藥方。這一證據(jù)把希臘醫(yī)學(xué)的歷史往前推進(jìn)了800多年
。遺憾的是
,如此久遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)歷史文物和文獻(xiàn)證據(jù)
,在中華文明的考古中還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?〕 直到公元前6世紀(jì)
,中國(guó)可能還沒(méi)有“醫(yī)”,只有“巫”
。眾所周知
,中國(guó)的“巫”是純粹的“醫(yī)騙子”。后來(lái)才逐步從“巫”當(dāng)中分離出了“醫(yī)”
。由于中國(guó)古代的“醫(yī)”起源于“巫”
,使得中國(guó)的“醫(yī)”一開(kāi)始就與“巫”攪在了一起。事實(shí)上
,我國(guó)今天流行的“中醫(yī)”(尤其是民間中醫(yī))依然保留著“巫”的痕跡
。中國(guó)古代何時(shí)才把“醫(yī)”和“巫”分開(kāi),至今沒(méi)有定論
。有人以秦越人(扁鵲)為中國(guó)最早的“醫(yī)”
。其依據(jù)是《史記·扁鵲倉(cāng)公列傳》記載了扁鵲的一個(gè)誓言:“信巫不信醫(yī),不治也
?div id="d48novz" class="flower left">
!庇谑牵怡o成了中醫(yī)的鼻祖
。有考據(jù)認(rèn)為
,扁鵲生于周威烈王19年(公元前407年),卒于周赧王五年(公元前310年)
。如果這個(gè)說(shuō)法確實(shí)
,那么,中醫(yī)鼻祖扁鵲比西醫(yī)鼻祖希波克拉底(公元前460-377年)小53歲
。更有甚者
,我們至今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)扁鵲有任何醫(yī)學(xué)著作流傳后世?div id="d48novz" class="flower left">
!稘h書(shū)·藝文志》所記載的《扁鵲內(nèi)經(jīng)》極有可能是偽托扁鵲之名刊刻的
,而且已經(jīng)失傳。希波克拉底則無(wú)可置疑地留下了10大冊(cè)之巨的《希波克拉底文集》
。據(jù)西方科學(xué)史家介紹
,這部比扁鵲的出生還要久遠(yuǎn)的古代醫(yī)書(shū)所包含的醫(yī)學(xué)主題有53個(gè),迄今保存在巴黎國(guó)家圖書(shū)館公元11世紀(jì)出版的《希波克拉底文集》
,最大頁(yè)碼編號(hào)是5526
。對(duì)此,我們只要指出
,華夏出版社出版的劉衡如
、劉山永父子的校注本《本草綱目》
,連同“目錄”和“索引”在內(nèi)才2000頁(yè),足見(jiàn)《希波克拉底文集》著述的宏大了
。要論歷史悠久
,希臘醫(yī)學(xué)比中華醫(yī)學(xué)的歷史更悠久。要論內(nèi)容豐富
,希臘醫(yī)學(xué)比中華醫(yī)學(xué)的內(nèi)容更豐富
。更何況希臘醫(yī)學(xué)在希波克拉底之后,有蓋侖(公元二世紀(jì))和阿維森納(公元九世紀(jì))兩次里程碑式的發(fā)展
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?墒牵?dāng)16世紀(jì)化學(xué)醫(yī)學(xué)興起的時(shí)候
,歐洲人還是告別了他們的祖先遺留下來(lái)的草醫(yī)草藥
,走上了化學(xué)醫(yī)學(xué)的道路。繼化學(xué)醫(yī)學(xué)革命成功之后
,醫(yī)學(xué)在19世紀(jì)末又發(fā)生了生理醫(yī)學(xué)革命
。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)以后,20世紀(jì)的人類正在醞釀一場(chǎng)基因醫(yī)學(xué)革命
。在中國(guó)
,既沒(méi)有跟上化學(xué)醫(yī)學(xué)革命的步伐,也失去了生理醫(yī)學(xué)革命的機(jī)遇
。人類文化多次長(zhǎng)足的進(jìn)步
,居然沒(méi)有觸動(dòng)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的任何方面。這種不思進(jìn)取的文化
,難道是先進(jìn)的文化嗎
?因此,以文化進(jìn)步的名義
,我們有理由告別既不可能復(fù)古
,也不可能走向現(xiàn)代化的中醫(yī)中藥。
以科學(xué)的名義
許多為“中國(guó)古代無(wú)科學(xué)”做駁斥的學(xué)者
,總是試圖指出中國(guó)和西方存在“不同的科學(xué)”
。這樣的假定是虛幻的
。衡量一種理論是否屬于科學(xué)
,最簡(jiǎn)單的判定方式就是看它是否建立了明晰而可靠的原理關(guān)系或因果關(guān)系。中醫(yī)之所以不屬于科學(xué)醫(yī)學(xué)
,就在于它的經(jīng)驗(yàn)判斷和理論陳述都沒(méi)有達(dá)到這樣的境界
。有人以為,中醫(yī)雖然不屬于科學(xué)醫(yī)學(xué)
,但應(yīng)該有資格被稱為經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)
。其實(shí)不然
!中醫(yī)的絕大部分概念和陳述沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。諸如太陽(yáng)
、太陰
、陽(yáng)明、厥陰
、少陽(yáng)
、少陰之類的概念在經(jīng)驗(yàn)世界是不存在的。也有一些概念
,表面上看似乎存在某些經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)
,但仔細(xì)分析后不難發(fā)現(xiàn),它們脫離經(jīng)驗(yàn)世界很遠(yuǎn)
。藥性的“五味”(辛
、甘、苦
、咸
、酸)和“四氣”(寒、熱
、溫
、涼)表面上看很有些經(jīng)驗(yàn)的味道,其實(shí)它們不能在經(jīng)驗(yàn)世界中得到任何解析
。類似的還有“五臟”(心
、肝、脾
、肺
、腎)和“六腑”(膽、胃
、小腸
、大腸、膀胱
、三焦)
,都是不能被賦以任何經(jīng)驗(yàn)意義的概念。另有一些表面上看屬于經(jīng)驗(yàn)世界的存在
,但它的描述方式卻不具有任何經(jīng)驗(yàn)性
,而且描述也不精確。典型的例子就是中醫(yī)的“脈診”方法
。這種描述不精確
,沒(méi)有實(shí)際診斷價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)方法,使慈禧太后至今還背負(fù)著洗不清的“喜脈案”。其實(shí)
,迄今沒(méi)有任何證據(jù)證明
,人體的生理和病理變化可以通過(guò)脈相來(lái)表達(dá)。因此
,我們沒(méi)有任何理由把中醫(yī)斷言為一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)
。此外,中醫(yī)也完全不是理性醫(yī)學(xué)
。理性科學(xué)以完全形式化的推理為特征
。表面上看,所有被完全形式化的概念只存在于理性思維領(lǐng)域
,遠(yuǎn)離經(jīng)驗(yàn)世界
。可是
,幾乎所有的理性概念都具有經(jīng)驗(yàn)的可還原性
。比如,“點(diǎn)”
、“線”
、“面”在經(jīng)驗(yàn)世界是不存在的,但它們卻都可以用來(lái)解析經(jīng)驗(yàn)世界的存在
。你可以將桌子上的某個(gè)位置叫做“點(diǎn)”
,你也可以將地球在宇宙中的位置叫做“點(diǎn)”,如此等等
。遺憾的是
,沒(méi)有任何中醫(yī)概念達(dá)到了這樣既高度抽象,又可做經(jīng)驗(yàn)還原的理性思維境界
。為了進(jìn)一步說(shuō)明中醫(yī)的非科學(xué)特征
,我們不妨以《
黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于水腫病的論述做一次具體的解剖:“帝曰:‘其有不從毫毛而生,五臟陽(yáng)以竭也
,津液充郭
,其魄獨(dú)居,孤精于內(nèi)
,氣耗于外
,形不可與衣相保,此四極急而動(dòng)中
,是氣拒于內(nèi)
,而形施于外,治之奈何
?’歧伯曰:‘平治于權(quán)衡
,去菀陳莝,微動(dòng)四極
,溫衣
,繆刺其處,以復(fù)其形
。開(kāi)鬼門(mén)
,潔凈府,精以時(shí)服
,五陽(yáng)已布
,疏滌五臟,故精自生
,形自盛
,骨肉相保,巨氣乃平
?div id="m50uktp" class="box-center"> !墼唬骸啤
!薄?〕 這段文字以黃帝的口吻提出了這么一個(gè)病理學(xué)疑問(wèn):通常認(rèn)為
,疾病是從外到里演化的,可是偏偏有些疾病“不從毫毛而生”
,五臟自己就變得不起作用了
,“水腫”就是一個(gè)典型的例子,這是為什么呢
?然后
,作者以“歧伯”的口吻教導(dǎo)黃帝如何對(duì)水腫病人進(jìn)行保養(yǎng)和治療。其中
,“平治于權(quán)衡
,去菀陳莝”所表達(dá)的是對(duì)水腫病人的治療原則。它把治療水腫比喻成稱東西
,把蘊(yùn)積的部分去掉
,保持一種平衡,水腫就可以好了
。這個(gè)教導(dǎo)明顯是一種表面判斷
,沒(méi)有任何深入的趣味。腫了的病人要消腫
,這是眾人皆知的常識(shí)
,實(shí)在不是一種了不起的“學(xué)問(wèn)”。然而
,歧伯卻以煞有介事的姿態(tài)講出了一些連他自己都如坐云霧的“醫(yī)理”
,其中引起中醫(yī)學(xué)者最大興趣的莫過(guò)于“繆刺療法”
。按照《素問(wèn)·水熱穴論》的說(shuō)法,人體中有水俞57處
,亦稱“腎俞57”
。人若有水腫病,可判斷為“腎俞積陰”
。按照“以左取右以右取左”的繆刺原則
,左邊水腫刺右邊,右邊水腫刺左邊
,一直刺到“見(jiàn)血立已”
。可是
,水腫病人基本上是左右俱腫或全身浮腫的
。如此,如何才能“以左取右以右取左”呢
?估計(jì)寫(xiě)這段文字的作者也未必清楚
。至于用這種方法處置水腫病人,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)“以復(fù)其形”(消腫)的醫(yī)療效果
,也只好由患者的生命去作賭注了
。至于“開(kāi)鬼門(mén),潔凈府
,精以時(shí)服
,五陽(yáng)已布,疏滌五臟”之類的醫(yī)療措施
,則沒(méi)有任何明確的操作含義
。它是不是巫術(shù),我們姑且不去妄加斷言
,但至少它為江湖醫(yī)生施行巫術(shù)留下了一個(gè)廣泛的空間
。無(wú)可諱言,水腫病曾經(jīng)是一種難以理解和治療的疾病
。在科學(xué)還不發(fā)達(dá)的古代尤其如此
。雖然水腫病被發(fā)現(xiàn)得很早,但直到19世紀(jì)
,英國(guó)醫(yī)生John Blackall 和Richard Bright才將腎源水腫
、肝源水腫和心源水腫區(qū)別開(kāi)來(lái)。1898年
,英國(guó)生理學(xué)家斯大林(Ernest H.Starling)描述了作用于毛細(xì)血管膜的水壓力和膠體滲透壓力(oncotic forces)之后
,人們才逐步認(rèn)識(shí)到,水腫是因?yàn)檫@兩種力的平衡遭到破壞引起的
。細(xì)胞內(nèi)外鈉離子含量的變化最有可能破壞這種平衡
。這也是西藥醫(yī)生勸告水腫病人少吃鹽的科學(xué)依據(jù)所在
。至此,關(guān)于水腫的認(rèn)識(shí)才走上了科學(xué)的道路
。由上可知
,盡管不同的古文明地區(qū)在戰(zhàn)勝疾病方面有大致相同的起源,但以后的發(fā)展道路迥異
。值得我們效法的是
,西醫(yī)在取得進(jìn)步之后
,便很快告別了前人所取得的那些不可靠的認(rèn)識(shí)
,主動(dòng)用新的科學(xué)理論來(lái)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐。中醫(yī)則不然
。它具有強(qiáng)烈的“戀舊癖”
。居然沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步使中醫(yī)發(fā)生過(guò)絲毫改變。現(xiàn)代人當(dāng)然沒(méi)有理由去苛求古人的不開(kāi)化
。但是
,如果現(xiàn)代人繼續(xù)維護(hù)古人的錯(cuò)誤,就是對(duì)科學(xué)的褻瀆和對(duì)人類生命的摧殘了
。因此
,以尊重科學(xué)的名義,我們有理由告別因果關(guān)系和原理關(guān)系都不明確的中醫(yī)中藥
。
以維護(hù)生物多樣性的名義
最近20多年來(lái)
,由于化學(xué)藥品自身的局限性和廣泛被濫用的現(xiàn)實(shí),歐美醫(yī)藥學(xué)界出現(xiàn)了一種自然療法(Natural Therapeutics)的研究取向
。古代文明中曾經(jīng)流行過(guò)的草醫(yī)(Herbal Medicine)和中國(guó)古代所特有的針灸(Acupuncture)
,受到了這一研究取向的重視,甚至出現(xiàn)了以草藥和針灸作為輔助療法的小診所
。國(guó)內(nèi)一些不負(fù)責(zé)任的大眾媒體
,以此發(fā)表帶渲染性的報(bào)道說(shuō),中醫(yī)已經(jīng)風(fēng)靡世界了
。其實(shí)
,正如前述,草本醫(yī)學(xué)并不為中國(guó)所獨(dú)有
,而是在16世紀(jì)以前的一切古文明世界中都存在的醫(yī)學(xué)方法
。因此,歐美醫(yī)藥學(xué)界推行的自然療法也不是只參考中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)記載
。此外
,值得特別指出的是,自然療法研究具有很強(qiáng)的科學(xué)性
,與中國(guó)古代濫用自然界的恩賜有著根本性的不同
。我們以對(duì)姜的藥用價(jià)值研究為例
,來(lái)比較二者的不同:相傳,孔子是喜歡吃姜的
?div id="d48novz" class="flower left">
!墩撜Z(yǔ)》中有孔子“每食不撤姜”一說(shuō)。王安石說(shuō)
,姜能“疆御百邪”
,把姜的藥用價(jià)值夸大到了可以抵御所有外感疾病地步。其它古文明地區(qū)(如古埃及人和古印度人)也有以姜入藥止嘔的記載
。李時(shí)珍寫(xiě)作《本草綱目》的時(shí)候
,輯錄了姜的藥用價(jià)值達(dá)44種。但是
,經(jīng)自然療法醫(yī)藥學(xué)家核實(shí)
。姜的確切藥用價(jià)值只有兩種,那就是“止嘔”和“通關(guān)節(jié)”
,即對(duì)反胃(nausea)和骨軟骨炎(osteoathritis)有效
。〔7〕 這個(gè)確證過(guò)程是嚴(yán)格的
。以姜的止嘔作用為例:早在上世紀(jì)的80年代
,華盛頓中心醫(yī)院的D.Mowrey醫(yī)生把姜做成姜粉膠囊用來(lái)緩解因流行性感冒而引起的嘔吐。后來(lái)
,又有一位德國(guó)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了姜對(duì)于消化不良和暈動(dòng)嘔吐也有療效
。1984年,美國(guó)宇航局(NASA)撥款支持姜粉膠囊抗暈動(dòng)的研究
。研究小組把它與暈海寧(dimenhydrinate)
、安慰劑(placebo),多潘立酮(domperidone)
、敏克靜(meclozine)
、桂利嗪(cinnarizine)等進(jìn)行了藥用價(jià)值的對(duì)比研究,他們?cè)?489例對(duì)比實(shí)驗(yàn)中
,發(fā)現(xiàn)給每4小時(shí)500毫克姜粉膠囊與給每4小時(shí)100毫克的暈海寧
,具有相同的抗暈動(dòng)的效果?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?〕而且
,姜粉膠囊沒(méi)有明顯的副作用。大約在相同時(shí)間里
,自然療法醫(yī)藥學(xué)家
,以每4小時(shí)給姜粉膠囊250毫克的劑量,在70例抗妊娠反應(yīng)中也取得了顯著療效
。這樣
,姜粉膠囊在感冒
、舟車運(yùn)動(dòng)和妊娠中出現(xiàn)的嘔吐,都取得了可靠的療效證明
。這樣的研究與王安石和李時(shí)珍隨意夸大姜的藥理作用
,以及中醫(yī)方劑中濫用姜入藥,屬于完全不同的規(guī)范
。濫立方劑在漢以后的中醫(yī)文獻(xiàn)中是一種普遍現(xiàn)象
。隨便翻開(kāi)一本醫(yī)書(shū),往往是一種疾病立有若干個(gè)方劑
,一個(gè)方劑又同時(shí)使用了若干種“藥物”
。盡管保留在各種中醫(yī)文獻(xiàn)之中的“良方”、“驗(yàn)方”
、“奇方”
、“神效方”汗牛充棟
,卻都沒(méi)有切實(shí)可靠的臨床實(shí)驗(yàn)依據(jù)和醫(yī)理
。正由于此,中醫(yī)方劑的“有效”沒(méi)有普遍意義
。有的“療效”甚至是非常有害的
。其中,將鴉片用于止痛和止瀉就是有害“療效”的例子
。目前
,西醫(yī)為了緩解病人痛苦,從鴉片中提取單體嗎啡用于止痛
,但在使用上有嚴(yán)格的規(guī)定
。其所以做出這樣嚴(yán)格的規(guī)定,就是因?yàn)槲麽t(yī)既認(rèn)識(shí)到了嗎啡的藥用價(jià)值
,也認(rèn)識(shí)到了嗎啡的毒性作用
。這與中醫(yī)濫用“佛粥”(鴉片的中醫(yī)別名)止痛和止瀉是完全不同的。中醫(yī)立方混亂與它濫用“藥物”是緊密聯(lián)系在一起的
。中醫(yī)的“藥”是否真有藥用價(jià)值
,從來(lái)就沒(méi)有得到過(guò)確證。事實(shí)上
,中醫(yī)方劑中的“藥”不乏“食品”
、“污物”、“毒品”和“穿腸而過(guò)的異物”
。比如
,李時(shí)珍在《本草綱目》中記載,把自縊的繩子燒成灰兌水服
,可以治療突發(fā)性癲狂
。如果把這種繩子收藏二年以上
,效果會(huì)更佳。又記載
,將丟棄路邊的爛草鞋燒成灰兌酒喝
,可以治療霍亂。諸如此類的配方是不可能具有確切的藥用價(jià)值的
。熟悉中醫(yī)方劑學(xué)的讀者也許知道
,中藥醫(yī)生遵循君臣佐使、六氣歲物
、七方十劑
、氣味陰陽(yáng)、五味宜劑
、升降沉浮
、五運(yùn)六淫、十九畏
、十八反的配伍方法進(jìn)行多味立方
。某些“神效”方,可能真正起作用的只是其中的一味或者兩味
,在立方的時(shí)候
,卻偏偏要開(kāi)十幾二十味。筆者在農(nóng)村習(xí)醫(yī)(中醫(yī))時(shí)見(jiàn)過(guò)的方劑曾多達(dá)49味
。中醫(yī)如此立方
,模糊了中醫(yī)藥物對(duì)于疾病之間的醫(yī)理關(guān)系,同時(shí)浪費(fèi)了許多“藥材”資源
,增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
。更有甚者,中醫(yī)通常以“奇特”來(lái)追求“奇效”
。于是
,成對(duì)的人形首烏、高山頂上的雪蓮
、懸崖上的靈芝
、房頂上的茅草、靈貓的陰戶
、老虎的陰莖
、猴子的腦髓,沙漠腹地的發(fā)菜
,如此等等
,因?yàn)槠洹捌嫣亍倍灰暈椤八幹姓淦贰薄S谑呛酰绞窍∮械膭?dòng)植物資源
,遭到的破壞也越嚴(yán)重
。因此,為避免不科學(xué)的醫(yī)藥措施繼續(xù)危害生物的多樣性
,一切有良知的學(xué)者都應(yīng)該承擔(dān)起一種文化責(zé)任
,呼吁國(guó)人自覺(jué)告別中醫(yī)中藥。
以人道的名義
中醫(yī)一直自我標(biāo)榜為“仁術(shù)”
?div id="4qifd00" class="flower right">
?墒牵@種“仁術(shù)”并沒(méi)有表現(xiàn)出多少仁愛(ài)特征
。舉其要者
,有如下一些:一、裝腔作勢(shì)
,欺騙患者
。醫(yī)學(xué)同其它科學(xué)一樣,本是個(gè)不斷豐富和發(fā)展的知識(shí)體系
。事實(shí)上
,人類的疾病本身也是變化多端的。在一個(gè)特定的歷史時(shí)期
,除了醫(yī)學(xué)尚未認(rèn)識(shí)到和解決的疾病外
,還會(huì)出現(xiàn)一些新型的疾病
,2002年底到2003年上半年在世界許多地方流行的SARS就是典型的例子
。因此,無(wú)論醫(yī)學(xué)怎么發(fā)達(dá)
,人類在一個(gè)特定的歷史時(shí)期都不可能戰(zhàn)勝所有的疾病
,尤其不能很快戰(zhàn)勝哪些新型的疾病。中醫(yī)則一直漠視這個(gè)事實(shí)
。對(duì)于中藥醫(yī)生所接觸的疾病
,不管是已經(jīng)認(rèn)識(shí)的,還是尚未認(rèn)識(shí)的
,他總可以用一些莫名其妙的概念術(shù)語(yǔ)來(lái)裝腔作勢(shì)地作些“辯證”
,就連SARS和AIDS那樣的新型疾病,中藥醫(yī)生都要煞有介事是“辯證”一番
。不僅如此
,它甚至能夠針對(duì)所有的疾病開(kāi)出藥方?div id="d48novz" class="flower left">
!鞍t(yī)百病”這個(gè)成語(yǔ)出自中國(guó)
,恐怕不是偶然的。中國(guó)醫(yī)學(xué)界這種不求甚解而又裝腔作勢(shì)的風(fēng)氣是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種遺患。為使中國(guó)的“護(hù)醫(yī)使者”對(duì)中醫(yī)的弊病有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)
,我們不妨舉這樣一個(gè)例子:估計(jì)現(xiàn)代人不大會(huì)相信立春時(shí)節(jié)的雨水可以治療不孕不育癥
。大概是唐朝的掌禹錫首先在《本草拾遺》中記載了這個(gè)方劑。李時(shí)珍編修《本草綱目》時(shí)
,在“水部第五卷”進(jìn)一步地引述了它:“立春雨水夫妻各飲一杯
,還房,當(dāng)獲時(shí)有子
,神效
。”〔9〕現(xiàn)代人固然會(huì)對(duì)這個(gè)“神效”嗤之以鼻
,但李時(shí)珍則十分固執(zhí)地相信它是真的
,并為這個(gè)方劑做了闡發(fā):“立春節(jié)雨水,其性始是春升生發(fā)之氣
,故可以煮中氣不足
,清氣不升之藥。古方婦人無(wú)子
,是日夫婦各飲一杯
,還房有孕,亦取其資始發(fā)育萬(wàn)物之義也
?div id="4qifd00" class="flower right">
!鳖愃蒲b腔作勢(shì)的醫(yī)理解釋,不知騙了多少病人
,害了多少學(xué)士
。魯迅先生說(shuō):“中醫(yī)不過(guò)是一種有意的或無(wú)意的騙子”〔10〕,并不是惡意而刻薄的謾罵
,而是確切的事實(shí)
! 二、推行異物
、污物
、毒物入“藥”,坑害患者
。由于中醫(yī)在生理和病理上的盲目性
,使得中醫(yī)關(guān)于“藥”的概念相當(dāng)混亂,其中最令人發(fā)指的是推行異物
、污物
、毒物入“藥”。1
、污物入藥
。盡管沒(méi)有人確證過(guò)將狗屎絞汁口服可以“解一切毒”、治療小兒霍亂、心絞痛
、月經(jīng)不調(diào)
、發(fā)背癰腫等疾病,但《本草綱目》卻在獸部第50卷推薦了這樣的方劑
?div id="d48novz" class="flower left">
!?1〕這樣的污物入藥在《本草綱目》的“水部”(如磨刀水、三家洗碗水
、古冢中水
、洗腳水、溺坑水等)
、“土部”(如蜣螂轉(zhuǎn)泥
、鞋底泥、豬槽垢
、香爐灰
、糞坑泥、尿坑泥等)
、“服器部”(如裹腳布
、月經(jīng)布、內(nèi)褲
、篦梳
、炊帚等)各卷中最為多見(jiàn)。2
、毒物入藥
。中醫(yī)以毒物入藥已經(jīng)在“中醫(yī)現(xiàn)代化”研究中得到了不少揭示。其中以濫用礦物
,讓患者吞服大量的重金屬或其它有害成分最為普遍
。除中醫(yī)推薦用來(lái)治療精神性疾病的朱砂、辰砂含汞
,密陀僧、禹余糧含鉛以外
,國(guó)內(nèi)已有臨床報(bào)道證明
,中醫(yī)成藥的天王補(bǔ)心丹、牛黃解毒片
、大活絡(luò)丹
、至寶錠、紫雪散容易導(dǎo)致腎中毒
,甚至雙腎萎縮
;六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸等
,可引起洋地黃樣心律失常
;云南白藥、小活絡(luò)丸
、附子理中丸等中毒可出現(xiàn)口唇麻木
、頭暈惡心、最終可致心律紊亂以致死亡
。如此等等
。目前的臨床統(tǒng)計(jì)表明,在所有中藥的毒性作用中
,以肝中毒最為多見(jiàn)
。值得特別提醒讀者注意的是,由于中醫(yī)入藥的原理不清
,方法上相當(dāng)混亂
,不可能指望在較短的時(shí)間內(nèi)對(duì)所有中醫(yī)藥物進(jìn)行藥理分析,和對(duì)其毒性進(jìn)行一一甄別
。因此
,中醫(yī)究竟選擇了多少毒物入藥,至今還是一個(gè)未知數(shù)
。這一點(diǎn)與西醫(yī)在藥品投入臨床之前
,事先闡明其毒副作用及其用藥限量是完全不同的。所謂“純中藥制劑
,無(wú)毒副作用”的正確解讀是:“純中藥制劑
,尚未闡明其毒副作用”。3
、異物入藥
。幾乎所有的中藥方劑,真正起作用的可能只有一味
,甚至所有的藥都沒(méi)有用