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中醫(yī)藏象學(xué)說講的是什么,

醫(yī)案日記 2023-05-16 21:21:14

“藏象”二字,首見于《素問·六節(jié)藏象論》。

藏指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟

,象指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象

藏象包括各個內(nèi)臟實(shí)體及其生理活動和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。藏象學(xué)說是研究人體各個臟腑的生理功能

、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說
。它是在歷代醫(yī)家在醫(yī)療實(shí)踐的基礎(chǔ)上,在陰陽五行學(xué)說的指導(dǎo)下
,概括總結(jié)而成的
,是中醫(yī)學(xué)理論體系中極其重要的組成部分。

它以臟腑為基礎(chǔ)

臟腑是內(nèi)臟的總稱

,按照生理功能特點(diǎn),分為五臟
、六腑和奇恒之腑
;以五臟為中心,一臟一腑
,一陰一陽為表里
,由經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬。

五臟

,即心
、肝、脾
、肺
、腎,其共同特點(diǎn)是能貯藏人體生命活動所必須的各種精微物質(zhì)
,如精、氣
、血
、津液等;

六腑

,即膽
、胃
、小腸、大腸
、膀胱
、三焦,其共同生理特點(diǎn)是主管飲食物的受納
、傳導(dǎo)
、變化和排泄糟粕;

奇恒之腑

,即腦
、髓、骨
、脈
、膽、女子胞(子宮)
,其共同特點(diǎn)是它們同是一類相對密閉的組織器官
,卻不與水谷直接接觸,即似腑非腑
;但具有類似于五臟貯藏精氣的作用
,即似臟非臟。

藏象學(xué)說的形成

,主要有三個方面:

一是來源于古代的解剖知識

。如《靈樞·經(jīng)水》中說:“夫八尺之士,皮肉在此
,外可度量切循而得之
,其死,可解剖而視之
。其臟之堅(jiān)脆
,腑之大小,谷之多少
,脈之長短
,血之清濁……皆有大數(shù)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

二是長期對人體生理

、病理現(xiàn)象的觀察。例如因皮膚受涼而感冒
,會出現(xiàn)鼻塞
、流涕、咳嗽等癥狀,因而認(rèn)識到皮毛
、鼻竅和肺之間存在著密切聯(lián)系

三是長期醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。如從一些補(bǔ)腎藥能加速骨折愈合的認(rèn)識中產(chǎn)生了“腎主骨”之說

藏象學(xué)說是一種獨(dú)特的生理病理學(xué)理論體系

。其中臟腑不單純是一個解剖學(xué)的概念,更重要的則是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念
。心
、肺、脾
、肝
、腎等臟腑名稱,雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同
,但在生理或病理的含義中
,卻不完全相同。

一般來講

,中醫(yī)藏象學(xué)說中一個臟腑的生理功能
,可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的幾個臟器的生理功能;而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個臟器的生理功能
,亦可能分散在藏象學(xué)說的某幾個臟腑的生理功能之中

人體是一個有機(jī)的整體,臟與臟

,臟與腑
,腑與腑之間密切聯(lián)系,它們不僅在生理功能上相互制約
,相互依存
,相互為用,而且以經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系通道
,相互傳遞各種信息
,在氣血津液環(huán)周于全身的情況下,形成一個非常協(xié)調(diào)和統(tǒng)一的整體

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