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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      沖脈
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-16 22:41:51
        
      

        
      
           
      沖脈
      【循行】
      《靈樞·逆順肥瘦》：夫沖脈者
      ，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉
      。其上者
      ，出于頏顙，滲諸陽
      ，灌諸精
      ；其下者，注少陰之大絡(luò)
      ，出于氣街，循陰股內(nèi)廉
      ，入腘中
      ，伏行骭骨內(nèi)，下至內(nèi)踝之后屬而別
      。其下者
      ，并于少陰之經(jīng)，滲三陰
      ；伏于出跗屬
      ，下循跗，入大指間。
      【語譯】
      沖脈是五臟六腑十二經(jīng)脈之海
        ，五臟六腑都稟受它的氣血的濡養(yǎng)
        。其上行的一支，出于咽喉上部和后鼻道
      ，向諸陽經(jīng)滲灌精氣
      。向下的一支，注入足少陰腎經(jīng)的大絡(luò)
      ，從氣沖部分出
      ，沿大腿內(nèi)側(cè)下行，進(jìn)入窩中
      ，下行于小腿深部脛骨內(nèi)側(cè)
      ，到足內(nèi)踝之后的跟骨上緣而分出兩支，與足少陰經(jīng)并行
      ，將精氣灌注于足三陰經(jīng)
      ；向前行的分支，從內(nèi)踝后的深部跟骨上緣處分出
      ，沿著足背進(jìn)入大趾間。
      沖脈為十二經(jīng)脈之海
      ，它和足少陰之絡(luò)同起于腎下
      ，出于足陽明經(jīng)的氣沖部，沿大腿內(nèi)側(cè)
      ，向下行于中
      ，再沿脛骨內(nèi)側(cè)，與足少陰經(jīng)一起下行入于足內(nèi)踝之后
      ，入于足下
      。另一知支脈，斜入內(nèi)踝
      ，出而入于脛骨
      、跗骨相連之處
      ，經(jīng)足背進(jìn)入大趾之間
      ，入諸絡(luò)脈之中
      ，起到溫養(yǎng)脛部和足部的作用
      。
      沖脈起于氣沖穴，伴隨足陽明胃經(jīng)
      ，挾臍兩旁上行
      ，到胸中面分散。
      【附】《奇經(jīng)八脈考》
      起于少腹之內(nèi)胞中，其浮而外者
      ，起于氣沖
      ，并足陽明、少陰之間
      ，循腹上行至橫骨
      ，挾臍左右各五分，上行大赫……至胸中而散
      。
      【功能】
      沖脈的“沖”字，含有沖要
      、要道的意思
      。沖脈上至于頭，下至于足
      ，貫串全身
      ，為總領(lǐng)諸　經(jīng)氣血的要沖。沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血
      ，故有“十二經(jīng)之?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！薄ⅰ拔迮K六腑之?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！焙汀把！敝?jīng)氣血的要沖
      。沖脈能調(diào)整十二經(jīng)氣血
      ，故有“十二經(jīng)之海”
      、“五臟六腑之?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！焙汀把！敝Q
      。由于沖脈與任脈相并行
      ，又與督脈相通，其脈氣在頭部灌注諸陽
      ，在下肢滲入三陰
      ，因此容納來自十二經(jīng)脈五臟六腑的氣血，成為十二經(jīng)脈
      、五臟六腑之海。沖脈與足陽明會(huì)于氣沖穴
      ，又與足少陰經(jīng)相并而行
      ，與胃和腎相聯(lián)系
      。胃為“后天之本”，“水谷之?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；腎為“先天之本”、“原氣之根”
      。沖脈起于胞中
      ，又稱“血室”、“血?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。婦婦月經(jīng)與沖脈功能有密切聯(lián)系，《素問·上古天真論》說：“太沖脈盛
      ，月事以時(shí)下”
      ，“太沖脈衰少，天癸竭
      ，地道不通”
      。這里說的“太沖脈”，即是指沖脈而言
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！皼_為血海”說明沖脈與妊產(chǎn)胎育密切相關(guān)
      。
      【病證】
      沖脈和任
      、督同源異流，沖脈起于胞中
      ，如脈氣失調(diào)
      ，則有月經(jīng)失調(diào)、不孕
      、漏胎，小產(chǎn)等病出現(xiàn)
      ；本經(jīng)循腹至胸中而散
      ，故有氣急、胸腹痛
        ，氣上沖心等癥
        。
      據(jù)《針灸大全》所載八脈八穴，公孫通于沖脈
      ，其主治證有心（胃）痛
      ，胸脘滿悶，結(jié)胸
      、反胃、酒食積聚，腸鳴
      、水氣
      ，泄瀉、噎嗝癥
      ，氣急、脅脹
      、臍腹痛
      ，腸風(fēng)便血，瘧疾
      ，胎衣不下
      ，血崩昏迷等。
      任脈的路徑與沖脈是一致的嗎?
      任脈起于小腹內(nèi)
      ，下出會(huì)陰部
      ，向上行于陰毛部，沿著腹內(nèi)
      ，向上經(jīng)過關(guān)元等穴
      ，到達(dá)咽喉部，再上行環(huán)繞口唇
      ，經(jīng)過面部，進(jìn)入目眶下
      。

      沖脈起于胞中
      ，下出會(huì)陰，并在此分為三支：一支沿腹腔前壁
      ，挾臍上行
      ，與足少陰經(jīng)相并，散布于胸中
        ，再向上行
        ，經(jīng)咽喉，環(huán)繞口唇
        ；一支沿腹腔后壁
        ，上行于脊柱內(nèi)；一支出會(huì)陰
        ，分別沿股內(nèi)側(cè)下行到足大趾間。

      很明顯兩條經(jīng)脈路徑不一致
        。即使是從平面來看
        ，也只是有一部分重合
        ，但是其深度不一樣。
      氣沖的準(zhǔn)確位置圖片 氣沖的準(zhǔn)確位置圖和作用
      1 氣沖的準(zhǔn)確位置圖精確定位：在腹股溝稍上方
        ，當(dāng)臍中下5寸
        ，距前正中線2寸。 
       簡(jiǎn)易取穴：仰臥
        ，從肚臍中點(diǎn)垂直向下5寸
        ，再水平旁開2寸即為氣沖穴。 
      2 氣沖穴的穴位解剖在恥骨結(jié)節(jié)外上方
        ，有腹外斜肌腱膜，在腹內(nèi)斜肌
        ，腹橫肌下部
        ；有腹壁淺動(dòng)，靜脈分支
      ，外側(cè)有腹壁下動(dòng)
      ，靜脈，布有髂腹下神經(jīng)
      。 
      3 氣沖穴的功效作用類屬：為胃經(jīng)與沖脈之交會(huì)穴
      。《醫(yī)經(jīng)理解》言：“氣沖所行之街也（胃之氣街）
      ，為胃脈所入
      ，膽脈所處，沖脈所起”
      。 
       功效：溫經(jīng)散寒
      ，理氣活血，調(diào)補(bǔ)沖任
      。 
       作用機(jī)制：1.氣沖屬胃經(jīng)
      ，為胃之氣街，居于下焦
      ，位近陰部
      ，具有很強(qiáng)的調(diào)氣機(jī)，舒宗筋
      ，散厥氣之功
      ，可治療下焦氣機(jī)不利小腹少腹及外陰諸疾，該穴內(nèi)應(yīng)膀胱
      ，可疏調(diào)膀胱氣機(jī)
      ，治療膀胱氣化失職的小便淋瀝；2.又因該穴近胞宮
      ，為胃經(jīng)與沖脈之交會(huì)穴
      ，是沖脈之起始穴，陽明經(jīng)多氣多血
        ，故本穴具有理氣活血
        ，調(diào)補(bǔ)沖任
        ，調(diào)理胞宮的作用
        ，善治婦女經(jīng)，帶
        ，胎
        ，產(chǎn)等虛實(shí)諸癥。 
       注意：針刺該穴前應(yīng)排空尿液
        ，膀胱充盈時(shí)不可深刺
        ，孕婦不可針刺該穴。 
      4 氣沖常用配伍治療方法調(diào)理下焦
        ，陰部氣機(jī)可配氣海，太沖
        ，蠡溝
        ；治療疝氣可配大敦，歸來
        ，維道
      ；調(diào)理膀胱功能可配中擠，膀胱俞
      ；調(diào)理沖任
      ，胞宮可配關(guān)元，氣穴
      ，三陰交
      。 
      任脈沖脈……
      沖脈主要功效包括以下幾個(gè)方面：1. 調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血:沖脈上至于頭，下至于足
      ，貫串全身
      ，為總領(lǐng)諸經(jīng)氣血的要沖。當(dāng)經(jīng)絡(luò)臟腑氣血有余時(shí)
      ，沖脈能加以涵蓄和貯存;經(jīng)絡(luò)臟腑氣血不足時(shí)，沖脈能給予灌注和補(bǔ)充
      ，以維持人體各組織器官正常生理活動(dòng)的需要
      。故有“十二經(jīng)脈之海”
      、“五臟六腑之?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！焙汀把
      ！敝Q。2. 主生殖功能:沖脈起于胞宮
      ，又稱“血室”
      、“血海”
      。沖脈有調(diào)節(jié)月經(jīng)的作用。沖脈與生殖功能關(guān)系密切
      ，女性“太沖脈盛
      ，月事以時(shí)下，故有子
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！?“太沖脈衰少，天癸竭地道不通
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！边@里所說的“太沖脈”，即指沖脈而言
      。另外,男子或先天沖脈未充
      ，或后天沖脈受傷，均可導(dǎo)致生殖功能衰退
      。3. 調(diào)節(jié)氣機(jī)升降:沖脈在循行中并于足少陰
      ，隸屬于陽明，又通于厥陰
      ，及于太陽
      ，故有調(diào)節(jié)某些臟腑（主要是肝、腎和胃）氣機(jī)升降的功能
      。沖脈氣逆可表現(xiàn)為氣從少腹上沖,或嘔吐
      ，惡心，咳唾
      ，吐血
      ，或腹內(nèi)拘急疼痛，胸脘攻痛
      ，或妊娠惡阻
      。

      任脈經(jīng)穴1名1穴，計(jì)24穴
      ，分布于面
      、頸、胸、腹的前正中線上
      。主治神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)
      、消化系統(tǒng)
      、泌尿生殖系統(tǒng)病癥，以及寒性病癥和本經(jīng)所經(jīng)過之部位的病癥
      。

      任脈的循行路線

      　　任脈穴位：會(huì)陰穴
      、曲骨穴、中極穴
      、關(guān)元穴
      、石門穴
      、氣海穴
      、陰交穴、神闕穴
      、水分穴
      、下脘穴
      、建里穴
      、中脘穴、上脘穴
      、巨闕穴
      、鳩尾穴、中庭穴
      、膻中穴
      、玉堂穴、紫宮穴
      、華蓋穴
      、璇璣穴、天突穴
      、廉泉穴
      、承漿穴。
      

          
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        。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
      
                    
                        
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