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      小兒肺炎的防治

      醫(yī)案日記 2023-05-16 23:55:18

      小兒肺炎的防治

      如何區(qū)分小兒肺炎與感冒

      小兒肺炎起病急

      、病情重
      、進(jìn)展快
      ,是威脅小兒健康乃至生命的疾病
      。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似
      ,容易混淆
      。因此,家長(zhǎng)有必要掌握這兩種小兒常見病的鑒別知識(shí),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎
      ,及早醫(yī)治。鑒別它們并不太難
      ,可從“一測(cè)、二看
      、三聽”入手:

      一測(cè)

      ,是指測(cè)體溫。小兒肺炎大多發(fā)熱
      ,而且多在38℃以上
      ,并持續(xù)2-3天以上不退,如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒
      。小兒感冒也發(fā)熱
      ,但以38℃以下為多,持續(xù)時(shí)間較短
      ,用退熱藥效果也較明顯

      二看,主要看以下四個(gè)方面:

      (1)看咳嗽呼吸是否困難

      。小兒肺炎大多有咳嗽或喘
      ,且程度較重,常引起呼吸困難
      。感冒和支氣管炎引起的咳嗽或喘一般較輕
      ,不會(huì)引起呼吸困難。呼吸困難表現(xiàn)為憋氣
      ,兩側(cè)鼻翼一張一張的
      ,口唇發(fā)紫,提示病情嚴(yán)重
      ,切不可拖延

      (2)看精神狀態(tài)。小兒感冒時(shí)

      ,一般精神狀態(tài)較好
      ,能玩。小兒患肺炎時(shí)
      ,精神狀態(tài)不佳
      ,常煩躁、哭鬧不安
      ,或昏睡
      ,抽風(fēng)等。

      (3)看飲食

      。小兒感冒
      ,飲食尚正常
      ,或吃東西、吃奶減少
      。但患肺炎時(shí)
      ,飲食顯著下降,不吃東西
      ,不吃奶
      ,常因憋氣而哭鬧不安。

      (4)看睡眠

      。小兒感冒時(shí)
      ,睡眠尚正常,但患肺炎后
      ,多睡易醒
      ,愛哭鬧;夜里有呼吸困難加重的趨勢(shì)

      三聽

      ,是指聽孩子的胸部。由于小兒的胸壁薄
      ,有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音
      ,所以家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁,仔細(xì)傾聽
      。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕?div id="d48novz" class="flower left">
      !薄ⅰ肮緡
      !卑愕穆曇?div id="d48novz" class="flower left">
      ,稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征
      。小兒感冒一般不會(huì)有此種聲音

      經(jīng)過上述的一測(cè)、二看

      、三聽
      ,如果出現(xiàn)其中大部分情況,即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎
      ,應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)

      秋冬當(dāng)心嬰幼兒肺炎

      肺炎是指肺組織或肺實(shí)質(zhì)發(fā)生的急性炎癥,不少人誤以為肺炎都是由細(xì)菌引起的

      ,其實(shí)不然
      ,細(xì)菌僅是導(dǎo)致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一,不同的致病原可引起不同類型的肺炎。由于在治療上必須針對(duì)病因下藥
      ,故在分類上強(qiáng)調(diào)病因分類

      引起肺炎的病因很多,不但有微生物性

      ,還有物理性
      、化學(xué)性等諸多因素,僅微生物性病因就包括細(xì)菌性肺炎
      、立克次體性肺炎
      、霉菌性肺炎、病毒性肺炎
      、支原體肺炎等等
      。而在細(xì)菌性肺炎中
      ,又可以依據(jù)細(xì)菌的不同種類進(jìn)一步劃分
      ,如常見的有肺炎球菌性肺炎。

      因此

      ,小兒家長(zhǎng)應(yīng)注意:

      、孩子患病后應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,經(jīng)醫(yī)師診斷后并給予合理用藥
      ,以防誤診和不合理用藥
      。二、冬季盡量不帶小兒到公共場(chǎng)合
      、人員擁擠的地方活動(dòng)
      ,房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮
      。三
      、小兒應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
      。四
      、小兒膳食應(yīng)搭配合理,注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)
      ,多吃蔬菜
      、水果等富含維生素的食物。五
      、易反復(fù)感染肺炎的患兒
      ,在冬季來臨之前應(yīng)注射預(yù)防肺炎的疫苗。

      如何防治小兒肺炎

      小兒對(duì)疾病的抵抗力低下

      ,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力也比較差
      ,患肺炎之后較嚴(yán)重,因此必須認(rèn)真做好預(yù)防
      。嬰兒要盡量少與外界接觸
      ,避免交叉感染,家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病
      ,要盡量和嬰兒隔離。喂奶時(shí)要細(xì)心
      ,避免嗆奶
      、溢奶和嘔吐,要防止奶
      、食物及嘔吐物誤吸人肺
      。要根據(jù)小兒的年齡、身體的發(fā)育情況
      ,給予必需和足夠的營(yíng)養(yǎng)
      ,及時(shí)和合理地添加輔食,如蔬菜
      、豆制品
      、肉類、蛋類等
      。要積極預(yù)防和治療佝僂病
      ,因?yàn)樨E病與肺炎的發(fā)生和程度以及治療的效果均有較密切的關(guān)系。要多到戶外活動(dòng)
      ,鍛煉身體
      ,練習(xí)對(duì)寒冷氣候的適應(yīng)能力,多曬陽光
      ,保持室內(nèi)空氣新鮮
      ,預(yù)防感冒及流感發(fā)生。要做好各種預(yù)防接種
      ,增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)對(duì)病原的免疫作用
      。患肺炎后
      ,及時(shí)治療至關(guān)重要

      肺炎雖然對(duì)小兒的健康和生命造成威脅,但只要積極預(yù)防

      ,可以避免發(fā)病
      。發(fā)病后,早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)
      ,在醫(yī)生指導(dǎo)下或到醫(yī)院診治
      ,迅速恢復(fù)和痊愈是完全可能的。

      小兒肺炎的家庭護(hù)理

      肺炎是小兒呼吸系統(tǒng)的常見病

      ,除了藥物治療外
      ,家庭護(hù)理對(duì)疾病的預(yù)后也起著至關(guān)重要的作用。那么患兒家長(zhǎng)應(yīng)該如何配合醫(yī)生治療,做好護(hù)理工作呢

      (1)要保持安靜

      、整潔的環(huán)境,保證病兒休息
      。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長(zhǎng)輩親朋
      ,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息
      ,同時(shí)人多
      ,呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)
      。因此
      ,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時(shí)間不要太長(zhǎng)
      ,室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣
      ,使空氣流通,但應(yīng)避免穿堂風(fēng)
      ,有利于肺炎的恢復(fù)

      (2)應(yīng)注意合理的營(yíng)養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分

      。肺炎患兒常有高熱
      、胃口較差、不愿進(jìn)食
      ,所以飲食宜清淡
      、易消化,同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白
      。伴有發(fā)熱者
      ,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳
      、米湯
      、蛋花湯、牛肉湯
      、菜湯
      、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯
      、面條
      、蛋糕之類的食品),因?yàn)榉窝谆純汉粑螖?shù)較多及發(fā)熱
      ,水分的蒸發(fā)比平時(shí)多
      ,故必需補(bǔ)充適量的糖鹽水。

      (3)加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理,尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服

      ,并用熱毛巾把汗液擦干
      ,這對(duì)皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對(duì)痰多的病兒應(yīng)盡量讓痰液咳出
      ,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復(fù)
      。在病情允許的情況下,家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起
      ,輕輕拍打背部
      ,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣既可防止肺部淤血
      ,也可使痰液容易咳出
      ,有助于康復(fù)。

      (4)保持呼吸道通暢

      ,小兒患肺炎時(shí)
      ,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧
      。如果鼻腔阻塞或氣管
      、支氣管內(nèi)有大量痰液,會(huì)影響空氣的吸入
      ,加重缺氧
      。因此,家長(zhǎng)要及時(shí)為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢
      ,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁
      、藥物嗆入引起窒息。室內(nèi)要保持一定的濕度
      ,避免空氣干燥
      ,有利于痰液咳出。

      (5)按時(shí)服藥

      、打針
      ,以免影響療效。由于小兒抗病能力較差
      ,尤其是小嬰兒病情容易反復(fù)
      ,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難
      ,口唇四周發(fā)青
      ,面色蒼白或發(fā)紺時(shí),說明患兒已缺氧
      ,為病情加重的表現(xiàn)
      ,必須及早搶救

      如何才能防止孩子患上肺炎呢
      ?孩子患上肺炎該怎么辦?

      在季節(jié)變化的過程中

      ,許多兒童由于自身免疫力弱
      ,會(huì)讓病毒侵入,誘發(fā)一系列呼吸道疾病
      ,其中肺炎是常見病
      。大多數(shù)家長(zhǎng)不知道小兒肺炎,也不知道它發(fā)生后會(huì)造成如此大的傷害
      。小兒肺炎一般是指由肺部炎癥引起的呼吸系統(tǒng)疾病
      ,主要由病原體侵入肺部引起的感染。

      兒童肺炎發(fā)生后

      ,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難
      、咳嗽、發(fā)燒和呼吸短促等癥狀
      。如果孩子得不到及時(shí)治療
      ,他將失去生命。為了防止兒童患肺炎
      ,請(qǐng)將空氣保持在兒童通常居住的環(huán)境中
      。父母盡量不要在室內(nèi)吸煙,因?yàn)槎譄煏?huì)影響孩子的肺功能
      。此外
      ,缺乏空氣循環(huán)會(huì)使病毒細(xì)菌在空氣中循環(huán)并進(jìn)入兒童的肺部
      ,導(dǎo)致肺炎
      。接種肺炎疫苗也有助于預(yù)防兒童肺炎,從而大大降低兒童患肺炎的可能性

      家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子平時(shí)多注意衛(wèi)生

      ,孩子的玩具應(yīng)定期消毒,避免病原體傳播
      。此外
      ,他們還應(yīng)準(zhǔn)備兒童專用的杯子和日用品。定期清潔可以避免細(xì)菌入侵
      。父母可以帶孩子去戶外運(yùn)動(dòng)
      ,鍛煉身體,讓陽光更燦爛
      ,這樣可以增強(qiáng)身體抵抗力
      ,避免細(xì)菌入侵時(shí)呼吸道感染
      。多注意兒童飲食,避免攝入高熱量和憤怒的食物

      讓孩子多吃富含維生素的食物

      ,這樣可以增強(qiáng)孩子的抵抗力。此外
      ,父母應(yīng)該讓孩子平時(shí)多喝水
      。水可以幫助稀釋痰,滋潤(rùn)肺部
      ,降低呼吸道感染的發(fā)生率
      。家長(zhǎng)要關(guān)注兒童肺炎,了解什么是兒童肺炎
      ,平時(shí)幫助兒童采取預(yù)防措施
      。畢竟,兒童肺炎發(fā)生后危害更大
      。只有提高警惕
      ,多加注意,才能完全遠(yuǎn)離肺炎
      ,防止兒童感染肺炎
      ,影響身體發(fā)育。                 

      孩子得過肺炎應(yīng)該怎樣預(yù)防

      加強(qiáng)護(hù)理和體格鍛煉是預(yù)防小兒肺炎的關(guān)鍵

      。嬰兒時(shí)期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)
      ,按時(shí)添加輔食,多曬太陽
      ,防止小兒營(yíng)養(yǎng)性貧血和佝僂病的發(fā)生
      。要從小鍛煉體格,經(jīng)常到戶外活動(dòng)
      ,使身體的耐寒和對(duì)環(huán)境溫度變化的適應(yīng)能力增強(qiáng)
      。體質(zhì)虛弱或患有貧血和佝僂病,就容易發(fā)生肺炎
      ,而且這些孩子的治療效果遠(yuǎn)不如體質(zhì)好的兒童
      。 適時(shí)增減衣服很重要,孩子穿得太少或太多都容易感冒
      ,甚至繼發(fā)肺炎
      。少帶孩子到公共場(chǎng)所去,防止交叉感染十分重要
      。尤其不能讓孩子接觸有呼吸道感染
      、百日咳、麻疹和流感等病人
      。少去大醫(yī)院也是預(yù)防肺炎
      ,尤其是預(yù)防金黃色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一個(gè)重要措施
      。因?yàn)榇筢t(yī)院重病人多,空氣中含金葡菌
      、腺病毒等病原體較多
      ,對(duì)原本無病或只有輕病的孩子構(gòu)成威脅。因此
      ,進(jìn)行健康咨詢
      、體格檢查以及治療感冒等普通疾病,最好就近就醫(yī)
      。 體質(zhì)虛弱
      ,常患肺炎的孩子
      ,可接種肺炎疫苗

      孩子得了肺炎
      ,該怎么辦?

      小寶寶降臨人間的時(shí)候

      ,就像一個(gè)個(gè)帶著翅膀的小天使
      ,來到媽媽的懷抱里,從此幸?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?鞓返纳钪?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,可是,小天使來到人間
      ,也會(huì)水土不服
      ,也會(huì)生病啊。

      就像新生兒肺炎

      ,可把一眾爸媽給急壞了
      ,是肺炎哎,我的小寶寶得了肺炎
      ,不得了啦
      ,怎么辦呢?這肺炎吶
      ,可以說是新生兒最容易患上的一種疾病了,不僅僅發(fā)病率高
      ,死亡率也高
      ,一聽到這兒,足夠讓人膽戰(zhàn)心驚

      那么可怕的肺炎

      ,是怎么引起的呢
      ?大多數(shù)新生兒肺炎是生后感染引起的,主要是家庭中與小寶寶密切接觸的成員感冒了
      ,或者呼吸道感染后通過飛沫傳播給寶寶的
      ;小寶寶的呼吸體統(tǒng)比較薄弱,如果您感冒了
      、生病了
      ,就盡量避免和寶寶一起玩耍吧。少數(shù)是在宮內(nèi)或在分娩的過程中感染的

      一旦發(fā)現(xiàn)新生兒得了肺炎

      ,這個(gè)時(shí)候,要該怎么辦呢

      關(guān)于新生兒肺炎的治療

      ,應(yīng)采用綜合措施,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理
      ,保持呼吸道通暢
      ,積極控制感染,針對(duì)不同病原給予抗生素治療
      ,糾正酸中毒
      ,對(duì)癥處理,同時(shí)保證新生兒保暖
      ,給氧
      ,要注意防治并發(fā)癥。

      這個(gè)時(shí)候就要注意寶寶的生活空間要保證潔凈舒適

      ,寶寶的小衣被
      、尿布等用品應(yīng)干凈柔軟,哺乳用具應(yīng)消毒

      爸爸媽媽接觸寶寶的時(shí)候不要忘了洗手哦

      ,要干干凈凈的才能接觸寶寶哦。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有臍炎或者皮膚感染的情況
      ,應(yīng)立即治療防治病菌擴(kuò)散
      。盡量不要親吻孩子,尤其是小嬰兒的唇部

      在父母眼里

      ,剛出生不久的小生命是脆弱的,但是其實(shí)生命不像我們想象的那般柔弱
      ,小天使注定堅(jiān)強(qiáng)
      。新生兒肺炎只要做到早期診斷、早期治療
      ,就可遏制病情的進(jìn)展
      ,大多數(shù)新生兒肺炎經(jīng)過積極有效的救治能夠完全治愈
      ,不留任何后遺癥并且不會(huì)復(fù)發(fā)。但嚴(yán)重的肺炎
      ,合并全身其他器官的感染或損害
      ,如果是神經(jīng)系統(tǒng)的損害,會(huì)有后遺癥的可能

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