鏡頭:一個很小的金屬彈簧圈
上面描述的是在心臟上放支架的手術。這種導管介入手術改善了嚴重心血管患者的生活質量和提高了存活率
“有一個病人,冠狀動脈狹窄度不到30%
“放這么多支架
放不放支架冠脈造影是金標準
去年
,衛(wèi)生部對血管造影、支架等心血管疾病介入治療實行“準入制”。當時公布的《心血管疾病介入診療技術管理規(guī)范》規(guī)定,凡通過能力評價的醫(yī)療機構,才準予心血管疾病介入診療科目登記。《大河健康報》記者采訪中了解到心血管介入治療屬特殊的醫(yī)療技術,需要嚴格掌握手術適應證
“關鍵是還有一些可放可不放的情況
穩(wěn)定型心絞痛一般不用放支架
冠狀動脈支架置入術對危重的急性心?div id="4qifd00" class="flower right">
北京大學人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師胡大一認為,冠心病首發(fā)的臨床癥狀在一半左右的患者是心?div id="4qifd00" class="flower right">
對癥狀穩(wěn)定的患者的冠狀動脈斑塊
穩(wěn)定型心絞痛患者為防止病情加重,應堅持健康的飲食和生活方式
,并全面控制心血管病的危險因素。在專科醫(yī)生指導下,積極進行藥物治療,如他汀類、β-受體阻滯劑、阿司匹林等。我個人意見:針對冠脈造影結果分析:你前降支近段及后降支需要考慮行血管重建,下支架難度應該不大
,作搭橋有點大炮打蚊子的感覺,而且開胸手術創(chuàng)傷較大。兩者風險應該相當。首先,冠心病患者不管是否做支架,都是需要終身用藥治療
所謂冠心病
即使是急性心梗的患者
,如果無條件進行急診PCI治療或者轉運時間超過2小時的,也可行靜脈溶栓治療。對于一些穩(wěn)定性心絞痛的患者,其實放不放支架最終預后是一樣的,也不要過分迷信支架治療
所以冠心病的核心治療應該是控制冠脈斑塊的進展
當然到了后期的冠心病
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