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規(guī)范治療癲癇

醫(yī)案日記 2023-05-17 05:26:11

規(guī)范治療癲癇

記者王婭青見習(xí)記者曲華敏

6月28日是國(guó)際癲癇關(guān)愛日

。據(jù)了解
,我國(guó)有900多萬(wàn)癲癇患者,約400萬(wàn)活動(dòng)性癲癇患者并沒有得到合理
、正規(guī)的治療
。在國(guó)際癲癇關(guān)愛日當(dāng)天,省會(huì)幾家醫(yī)院舉辦了防治癲癇的義診和講座,讓癲癇病患者“重塑尊嚴(yán),回歸社會(huì)”

癲癇患者別盲目相信純中藥

“癲癇給我造成巨大的心理壓力

。所幸高中、大學(xué)期間
,在學(xué)校沒發(fā)病?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)在要上班了,真害怕在單位發(fā)作
,怕同事疏遠(yuǎn)我?div id="jfovm50" class="index-wrap">!睘榱苏乙环N根治癲癇的“特效藥”
,22歲癲癇病患者小孟和爸媽沒少花錢,甚至跑到山西買所謂的治療癲癇的純中藥
,結(jié)果越吃
,癲癇越發(fā)作。

鄭大一附院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師連亞軍說(shuō)

,想完全控制癲癇發(fā)作沒有捷徑
,很多所謂的純中藥,其實(shí)添加了多種抗癲癇西藥成分
,不僅影響療效
,副作用也大。

“大多數(shù)的癲癇患者需要長(zhǎng)期服藥治療

,但通過(guò)規(guī)范治療
,可有70%~80%的患者完全控制或明顯減少癲癇發(fā)作?div id="m50uktp" class="box-center"> !边B亞軍說(shuō)

“兩個(gè)月前,俺閨女突然渾身抽搐

,口吐白沫
,醫(yī)生確診是癲癇,但腦電圖
、CT
、磁共振等檢查,她腦部結(jié)構(gòu)沒啥異常,醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)觀察
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!钡牵瑥埮坑X得既然確診了
,還是早治好

“對(duì)于第一次癲癇發(fā)作且腦部沒有損傷的患者,不急于用抗癲癇藥治療

,而主張臨床觀察
。”連亞軍說(shuō)
,因?yàn)榈谝淮伟l(fā)作的患者未必以后都再發(fā)作
,如果給那些僅發(fā)作一次的人長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物是有害無(wú)益的。這時(shí)
,建議患者每3~6個(gè)月定期復(fù)查
,如做腦電圖、CT等

治療癲癇從小劑量開始

通常

,無(wú)腦損傷的癲癇患者,一年內(nèi)發(fā)作兩次以上
,或有腦損傷的癲癇患者
,一年內(nèi)發(fā)作一次時(shí),就要進(jìn)行正規(guī)的治療了

“通常

,新診斷的癲癇患者由單一藥物治療開始?div id="4qifd00" class="flower right">
!边B亞軍說(shuō)
,根據(jù)發(fā)作類型,盡量選用既能控制發(fā)作
,且副作用最小的藥物
,從小劑量開始,逐漸調(diào)整藥量至足量
?div id="m50uktp" class="box-center"> !叭绻环N藥物達(dá)到了最大耐受量還無(wú)效時(shí),或者患者不良反應(yīng)嚴(yán)重
,才考慮換藥
;當(dāng)單一用藥無(wú)效時(shí),再考慮聯(lián)合用藥
,以提高療效
。”連亞軍說(shuō),隨意換藥
、加藥
,不僅藥效降低,且副作用增加
?div id="m50uktp" class="box-center"> !按_實(shí)需要換藥時(shí),采用過(guò)渡的方法
,即在原來(lái)用藥的基礎(chǔ)上加新藥
,再逐漸減至完全停用原來(lái)的藥?div id="m50uktp" class="box-center"> !贝送?div id="d48novz" class="flower left">
,服藥過(guò)程中別隨意減量或漏服藥物。一旦發(fā)現(xiàn)漏服藥物
,要當(dāng)天補(bǔ)上
。連亞軍說(shuō),用藥至癲癇發(fā)作完全控制3~5年后才考慮逐漸減藥
,而減藥的過(guò)程也要1~2年

開始用藥的同時(shí),每半個(gè)月查一次肝腎功能

、血尿常規(guī)等,以后每3個(gè)月到半年檢查一次
,一旦出現(xiàn)肝腎功能受損等副作用
,及時(shí)對(duì)癥治療。

癲癇女性病情控制停藥后再懷孕

能不能要孩子

?啥時(shí)候要
?在義診、咨詢現(xiàn)場(chǎng)
,這是育齡女性患者及家屬最關(guān)心的問題

朱登納說(shuō),如果確診為遺傳性癲癇

,最好不生育
,否則,很容易遺傳給孩子
;如果是其他癲癇患者
,一般應(yīng)在發(fā)作完全控制數(shù)年,抗癲癇藥逐漸減掉后再生育為好

“有些抗癲癇藥引起胎兒畸形的比例比較高

;女性在病情還未控制時(shí)懷孕,頻繁發(fā)作引起全身缺氧,進(jìn)而造成胎兒缺氧
,影響胎兒發(fā)育
,甚至流產(chǎn)?div id="4qifd00" class="flower right">
!?/p>

但是

,如果女性有強(qiáng)烈的生育愿望,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下
,換成對(duì)孕婦安全的抗癲癇藥
,再考慮懷孕。

此外

,一般發(fā)作已被有效控制且不再服用抗癲癇藥的女性
,產(chǎn)后可以哺乳;但是
,正在服用抗癲癇藥的女性
,因乳汁中會(huì)有可干擾幼兒腦發(fā)育的抗癲癇藥,應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)

癲癇規(guī)范治療說(shuō)的是什么呀

規(guī)范治療指:第一

,切忌胡亂投醫(yī),無(wú)章用藥

第二
,走出治療誤區(qū),在家屬中常見的治療誤區(qū)有:
1不能堅(jiān)持服藥
。一旦控制癥狀
,便以為已痊愈,自行停藥或中斷服藥
,這是癲癇治療失敗的主要原因

2治療中欠配合。治療中患者的配合是治愈癲癇的基本保證

3急于求成
。寄希望于短期內(nèi)治愈,如一旦控制較好
,思想上便不重視
,少服或漏服藥,或間斷停藥
,易造成復(fù)發(fā)

4經(jīng)常換藥導(dǎo)致發(fā)作加重。
5服藥期間一旦發(fā)作
,便喪失信心
。偶有發(fā)作是治療期間的正?div id="4qifd00" class="flower right">
,F(xiàn)象,但有些患者感到希望渺茫
,自行停藥或換藥

第三,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持抗癲癇藥的應(yīng)用原則:
1一旦確診
,盡早用藥

2根據(jù)發(fā)作類型選藥;
3長(zhǎng)期規(guī)律用藥

4注意個(gè)體差異和服藥后的反應(yīng)

5起步單一用藥,必要時(shí)聯(lián)合用藥

6配合監(jiān)測(cè)血藥濃度評(píng)估療效

7減量要緩,停藥要慢

第四
,必須接受正規(guī)系統(tǒng)治療。
有需要可撥打電話:0371-65997736

癲癇病如何規(guī)范治療?

癲癇發(fā)作癥狀大發(fā)作:同時(shí)稱之為全身性發(fā)作

,發(fā)作前多有先兆
,如頭昏、精神萎靡
、腹痛
、視聽和嗅覺障礙。治療的時(shí)候可以試試
集沖癲
癇治療儀
,很多人都在用
,效果很不錯(cuò)。
你也可以試下
,希望可以幫到你
,?div id="d48novz" class="flower left">
;颊咴缛湛祻?fù)

Hkf

癲癇是什么原因?qū)е碌?div id="d48novz" class="flower left">

?患癲癇之后應(yīng)該如何治療呢?

癲癇是什么原因?qū)е碌?div id="d48novz" class="flower left">

?患癲癇之后應(yīng)該如何治療呢

1.癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的

。癲癇攻擊的原因很多
。比如常見的腦部疾病有顱內(nèi)腫瘤
、顱內(nèi)寄生蟲病、顱腦外傷
、各種腦炎
、腦膜炎引起的顱內(nèi)感染、腦血管疾病等都可以引起癲癇發(fā)作
。遺傳病或先天性腦積水也是癲癇的危險(xiǎn)因素
。精神、內(nèi)分泌
、藥物
、免疫功能紊亂等多種因素都會(huì)影響大腦,導(dǎo)致癲癇發(fā)作

2.癲癇的發(fā)生不僅僅是遺傳因素造成的

,還有外界因素的影響。感染是比較常見的一種
。各種腦炎和腦水腫的影響以及血液中的滲出物都可能引起癲癇的出現(xiàn)
。外傷在日常生活中是不可避免的,也會(huì)導(dǎo)致癲癇的疾病
。一般外傷導(dǎo)致成人癲癇的概率很小
,但嚴(yán)重開放性腦外傷癲癇的概率很大。癲癇病的發(fā)生有很多原因
。因此
,在我們的日常生活中,我們所有人都必須高度重視它
,遠(yuǎn)離致病因素
。癲癇病的發(fā)生會(huì)給我們帶來(lái)很大的危害,嚴(yán)重的話會(huì)危及生命
。所以一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣
,預(yù)防疾病的發(fā)生。

3.在癲癇疾病的治療中

,要根據(jù)具體的發(fā)病原因
,對(duì)癥選擇相應(yīng)的治療藥物。治療前要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查
,根據(jù)自身情況確定具體治療方案
。癲癇患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,這樣才能科學(xué)規(guī)范的治療疾病
。癲癇疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程
,患者在服用抗癲癇藥物時(shí),要有堅(jiān)持治療的心理準(zhǔn)備
。癲癇病患者有的會(huì)產(chǎn)生自卑或悲觀的情緒
,有的癲癇病患者精神壓力過(guò)大
,家庭各種矛盾,都會(huì)影響患者的情緒
,間接影響癲癇病的治療
。所以,癲癇病患者在感覺自己心理狀態(tài)不好的時(shí)候
,可以尋求心理醫(yī)生的幫助

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