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    胃癌診斷的幾種常見方法

    醫(yī)案日記 2023-05-17 12:01:06

    胃癌診斷的幾種常見方法

    (1)早期胃癌的X線診斷:早期胃癌系指腫瘤局限于粘膜或粘膜下層

    ,而不論其范圍大小或有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃低張力雙重對(duì)比造影的調(diào)線檢查結(jié)合纖維胃鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價(jià)值

    (2)進(jìn)展期胃癌的X線診斷:進(jìn)展期胃癌的調(diào)線表現(xiàn)與大體病理分型有密切關(guān)系

    。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現(xiàn)

    胃雙重對(duì)比造影:

    1923年Renduch首先應(yīng)用胃雙重對(duì)比造影調(diào)線檢查

    ,但由于當(dāng)時(shí)鋇劑顆粒粗,涂布不滿意
    ,未能得到推廣。1937年Hampton應(yīng)用稀鋇(40%~80%
    ,w/V)
    ,不加低張的胃雙重對(duì)比法
    ,使影象質(zhì)量明顯改善
    。至今還在應(yīng)用
    。1950年白壁彥夫進(jìn)一步完善和推廣雙重對(duì)比造影,并檢出了Ⅱc型早期胃癌。1975年Laufer出版了胃雙重對(duì)比造影專著
    ,系統(tǒng)論述了其成象原理

    CT檢查:

    CT檢查可顯示胃癌累及胃壁向腔內(nèi)和腔外生長(zhǎng)的范圍盧下近的解剖關(guān)系以及有天轉(zhuǎn)移等

    。胃癌通過(guò)血道轉(zhuǎn)移均可在CT上清楚地顯示。

    內(nèi)鏡診斷:

    纖維胃鏡對(duì)胃癌的診斷具有很重要的意義

    。可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌
    ,對(duì)良惡性潰瘍進(jìn)行鑒別,確定胃癌的類型和病灶浸潤(rùn)的范圍
    ,井可對(duì)癌前期病變進(jìn)行隨訪檢查
    。對(duì)癌前期病變患者進(jìn)行定期的胃鏡隨訪檢查和監(jiān)視具有一定的意義。

    內(nèi)鏡超聲:

    內(nèi)鏡超聲是一種比較新的技術(shù)

    ,檢查者可以直接地看到胃壁的各層
    ,了解腫瘤的全貌,有助于胃癌的診斷和TNM分期
    。內(nèi)鏡超聲在美國(guó)的許多中心應(yīng)用較廣
    ,現(xiàn)在已經(jīng)能夠經(jīng)普通內(nèi)鏡活檢通道插入超聲探頭
    ,用于臨床檢查。

    怎樣檢測(cè)胃癌

    胃癌的診斷方法

    1

    、胃鏡檢查

    胃鏡檢查是比較常用的檢查胃部疾病的方法,然而在胃癌的早期診斷上
    ,它也能發(fā)揮這很大的作用
    。胃鏡能夠直接的觀察到患者的胃黏膜病變的部位以及范圍
    ,獲的病變組織以便能夠做病理學(xué)檢查。

    2
    、數(shù)字化X線胃腸造影檢查

    數(shù)字化X線胃腸造影是目前診斷胃癌的一種常用方法,且一般都是采用氣鋇雙重造影
    。數(shù)字化X線胃腸造影檢查能夠通過(guò)黏膜相和充盈相的觀察來(lái)對(duì)腫瘤做出診斷


    3
    、螺旋CT檢查

    螺旋CT檢查一般對(duì)腸胃道的腫瘤具有一定的診斷價(jià)值,它能夠很好的觀察患者消化道內(nèi)外的情況以及附近器官有無(wú)發(fā)生轉(zhuǎn)移
    。而且對(duì)于一些向壁外或是壁間生長(zhǎng)的胃腸道腫瘤,螺旋CT檢查的檢查往往比內(nèi)鏡和消化道造影檢查更具有優(yōu)勢(shì)


    4、腹部超聲檢查

    腹部超聲檢查主要用于觀察患者胃部的鄰近氣管的受腫瘤侵犯情況
    ,以及淋巴結(jié)有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移


    5
    、正電子發(fā)射成像檢查

    正電子發(fā)射成像檢查是用來(lái)判定淋巴結(jié)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶的情況。

    胃癌的常見方法有哪些

    X線鋇餐檢查X線鋇餐檢查也是診斷胃癌常用的幾種方法之一

    ,采用這種方法能夠發(fā)現(xiàn)胃腔中的不規(guī)則充盈缺損
    、龕影
    ,還會(huì)發(fā)現(xiàn)胃黏膜中斷、胃壁僵硬
    、蠕動(dòng)消失等
    。并且對(duì)于皮革胃,這種方法比胃鏡好

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