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美國老年人中鐵貯備過多比貧血更常見

醫(yī)案日記 2023-05-17 14:40:39

美國老年人中鐵貯備過多比貧血更常見

據(jù)一項(xiàng)新的研究結(jié)果顯示，體內(nèi)貯備鐵過多給老年人帶來的健康危險比缺鐵更嚴(yán)重

，因?yàn)殍F貯備增加與慢性病" 性?div id="d48novz" class="flower left">
。ㄈ绨┌Y、糖尿病和心臟?div id="d48novz" class="flower left">
。┯嘘P(guān)
。Diana J.Fleming及其同事在老年人中開展了一項(xiàng)有關(guān)鐵營養(yǎng)的研究
，其結(jié)果發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上。所有1016例研究對象均是原先Framingham心臟隊(duì)列研究的存活者
，年齡從67歲到96歲不等
。研究人群中鐵貯備耗竭的發(fā)生率相對較低(3%)，鐵貯備過多則更為常見(12.9%)
。為了探討慢性疾病對于這一結(jié)果的影響
，研究者證實(shí)有182例病人患有慢性炎癥、感染
、肝病
、遺傳性血液病或進(jìn)展期癌癥。與834例正常研究對象相比
，這組病人的鐵營養(yǎng)狀況明顯不同：鐵貯備過高的發(fā)生率為前者的1.5倍
，貧血的發(fā)病率是前者的2.6倍。雖然對于較高的貯備鐵與疾病的正相關(guān)關(guān)系仍存在爭議
，但是慢性貧血是一種被廣泛認(rèn)識的疾患
，它可伴發(fā)于大多數(shù)急
、慢性疾病。Fleming等認(rèn)為，鑒于這類老年人體內(nèi)的鐵營養(yǎng)狀況
，他們使用非處方補(bǔ)鐵劑可能有害
。

貧血怎么辦
？

貧血是指血液中紅血球數(shù)量太少，血紅素不足

。貧血分成幾種不同的情形
，其中一種是缺鐵性貧血，所謂的缺鐵性貧血就是紅血球中鐵質(zhì)含量太少
，這也是所有貧血情形中最常見的一種
。血液中的氧帶著血紅素前往身體各部份，而鐵質(zhì)是血紅素中相當(dāng)重要的成分
，通常我們可以從食物中就可以獲得所需的鐵質(zhì)
，通常患有缺鐵性貧血的人多是飲食中鐵質(zhì)攝取不足
、是身體吸收鐵質(zhì)的功能有問題或是血液的流失
。女性比較容易患缺鐵性貧血，因?yàn)榕悦總€月生理期會固定流失血液
。平均大約有百分之二十的女性
、百分之五十的孕婦有缺鐵性貧血的情形；而大約只有百分之三的男性會有缺鐵性貧血的情形
。 當(dāng)體內(nèi)及骨髓中儲備的鐵質(zhì)被耗盡
，缺鐵性貧血就會慢慢形成
，女性造血造鐵的功能不及男性，且因?yàn)樵陆?jīng)血液流失量又大過男性
，所以一般患有缺鐵性貧血的多是停經(jīng)前的女性
。而男性及停經(jīng)后的女性若患有缺鐵性貧血，大多是因?yàn)殚L期性腸胃潰瘍性出血
、服用過多阿司匹林
、消炎藥或是癌癥病患。如果缺鐵性貧血的情形不嚴(yán)重
，通常不太會有癥狀
，不過若是血紅素中鐵質(zhì)量低于某個程度，患者可能會出現(xiàn)臉色蒼白
、容易疲倦
、易怒、虛弱無力
、呼吸短促
、低血壓及因低血壓而再姿勢改變時覺得頭暈?zāi)垦?div id="d48novz" class="flower left">
、口腔疼痛
、指甲易裂、頭痛及忽然對某種特別偏好食物或沒有食欲等癥狀
。缺鐵性貧血高危險群包括：停經(jīng)前女性
，因?yàn)樗總€月固定會流失血液；懷孕或哺乳中的女性
，因?yàn)樗齻冃枰嗟蔫F質(zhì)
；嬰兒、孩童及青春期快速成長的輕少年
，以及平時飲食鐵質(zhì)
、肉類及蛋類攝取不足的人。要預(yù)防缺鐵性貧血
，首先要注意飲食
，要均衡攝取紅肉、肝臟
、蛋黃
、榖類等富含鐵值的食物。如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重
，則必須補(bǔ)充鐵劑
。維他命Ｃ可以幫助鐵質(zhì)的吸收，也能幫助制造血紅素
，所以維他命Ｃ的攝取量也要充足
。要注意的是
，牛奶及一些中和胃酸地藥物會阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用
。通常醫(yī)師都會開鐵劑給嚴(yán)重缺鐵性貧血患者服用
，而再服用大約二個月后情況就會改善

貧血是怎么回事
？

貧血是指血液中紅血球數(shù)量太少

，血紅素不足。貧血分成幾種不同的情形
，其中一種是缺鐵性貧血
，所謂的缺鐵性貧血就是紅血球中鐵質(zhì)含量太少，這也是所有貧血情形中最常見的一種
。
　　血液中的氧帶著血紅素前往身體各部份
，而鐵質(zhì)是血紅素中相當(dāng)重要的成分，通常我們可以從食物中就可以獲得所需的鐵質(zhì)
，通?div id="jfovm50" class="index-wrap">；加腥辫F性貧血的人多是飲食中鐵質(zhì)攝取不足、是身體吸收鐵質(zhì)的功能有問題或是血液的流失
。
　　女性比較容易患缺鐵性貧血
，因?yàn)榕悦總€月生理期會固定流失血液。平均大約有百分之二十的女性
、百分之五十的孕婦有缺鐵性貧血的情形
；而大約只有百分之三的男性會有缺鐵性貧血的情形。
　　當(dāng)體內(nèi)及骨髓中儲備的鐵質(zhì)被耗盡
，缺鐵性貧血就會慢慢形成
，女性造血造鐵的功能不及男性，且因?yàn)樵陆?jīng)血液流失量又大過男性
，所以一般患有缺鐵性貧血的多是停經(jīng)前的女性
。而男性及停經(jīng)后的女性若患有缺鐵性貧血，大多是因?yàn)殚L期性腸胃潰瘍性出血
、服用過多阿司匹林
、消炎藥或是癌癥病患。
　　如果缺鐵性貧血的情形不嚴(yán)重
，通常不太會有癥狀
，不過若是血紅素中鐵質(zhì)量低于某個程度，患者可能會出現(xiàn)臉色蒼白
、容易疲倦
、易怒、虛弱無力、呼吸短促
、低血壓及因低血壓而再姿勢改變時覺得頭暈?zāi)垦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、口腔疼痛、指甲易裂
、頭痛及忽然對某種特別偏好食物或沒有食欲等癥狀
。
　　缺鐵性貧血高危險群包括：停經(jīng)前女性，因?yàn)樗總€月固定會流失血液
；懷孕或哺乳中的女性
，因?yàn)樗齻冃枰嗟蔫F質(zhì)；嬰兒
、孩童及青春期快速成長的輕少年
，以及平時飲食鐵質(zhì)、肉類及蛋類攝取不足的人
。
　　要預(yù)防缺鐵性貧血
，首先要注意飲食，要均衡攝取紅肉
、肝臟
、蛋黃、榖類等富含鐵值的食物
。如果飲食中攝取的鐵質(zhì)不足或是缺鐵嚴(yán)重
，則必須補(bǔ)充鐵劑。維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收
，也能幫助制造血紅素
，所以維他命C的攝取量也要充足
。要注意的是
，牛奶及一些中和胃酸地藥物會阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用
。
　　通常醫(yī)師都會開鐵劑給嚴(yán)重缺鐵性貧血患者服用
，而再服用大約二個月后情況就會改善。

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