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      腸胃不安會(huì)燒心

      醫(yī)案日記 2023-05-17 15:38:01

      腸胃不安會(huì)燒心

      燒心指的是心窩部燒灼感

      ,或火辣辣的感覺(jué)
      。有人以為燒心是心臟病的癥狀
      ,其實(shí),燒心是常見(jiàn)的消化道癥狀
      。在我國(guó)一般人群中
      ,3%~4%的人出現(xiàn)過(guò)或常有燒心
      。因各種疾病如潰瘍病
      、膽病,以及手術(shù)
      、藥物等作用
      ,導(dǎo)致括約肌壓力下降關(guān)閉不嚴(yán),或者胃的推進(jìn)方向反了———向后方倒推
      ,而食管的襯里(醫(yī)學(xué)上稱為黏膜)屬?gòu)?fù)層鱗狀上皮,經(jīng)不住酸的侵蝕
      。食管黏膜一旦受到酸的侵蝕
      、消化,通過(guò)神經(jīng)反射就會(huì)出現(xiàn)燒心癥狀
      。所以說(shuō)有燒心就意味著有胃向食管的反流
      ,輕者影響患者生活質(zhì)量,重者可引起食管炎
      、食管潰瘍甚至出血
      ,這些都是食管癌的危險(xiǎn)因素。

      胃燒心是怎么回事

      胃燒心是由于過(guò)多的胃酸刺激胃部

      ,使上腹胃部產(chǎn)生燒灼樣感覺(jué)。由于胃酸分泌過(guò)多或?qū)ξ杆岙惓C舾卸鸬募膊?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,叫做酸相關(guān)性疾病
      ,這是一類較常見(jiàn)的消化道疾病,包括胃炎
      、消化道潰瘍、胃食管反流病等

      請(qǐng)問(wèn)胃經(jīng)常燒心反胃是什么問(wèn)題

      可考慮為胃反酸,反酸是指胃內(nèi)容物經(jīng)食管反流達(dá)口咽部

      ,口腔感覺(jué)到出現(xiàn)酸性物質(zhì)
      ,它與十二指腸內(nèi)容物經(jīng)胃
      、食管反流達(dá)口咽部
      ,口腔感覺(jué)到出現(xiàn)苦味物質(zhì),統(tǒng)稱為反流

      指導(dǎo)意見(jiàn):反酸所致的癥狀和危害可有燒心
      ;食管痛
      ;吞咽痛
      ;吞咽困難;呼吸道癥狀等
      ,當(dāng)胃反酸水時(shí)
      ,可以抓一把生花生米放在嘴里嚼碎了,一定要嚼成細(xì)細(xì)的
      ,要在空腹時(shí)吃比較好。生花生米有中和胃酸的作用
      ,能減輕胃反酸的癥狀

      胃總是燒心怎么回事

      反酸燒心”的癥狀很多人都有過(guò),人們大多認(rèn)為這是飲食不當(dāng)造成的,不太在意

      。但當(dāng)這些癥狀頻繁出現(xiàn)
      ,或伴隨其他癥狀時(shí)
      ,就可能是一種病理現(xiàn)象了
      ,臨床上稱為“胃食管反流病”。 胃食管反流可以有許多原因引起
      ,如:食管下端括約肌功能出現(xiàn)障礙
      ;胃排空延緩;食管本身蠕動(dòng)功能下降
      ,不能迅速清除反流物;胃的一部分異常地突入胸腔
      ,形成裂孔疝
      ,天然的抗反流屏障遭受破壞等,在上述情況下均易發(fā)生胃食管反流
      。 胃食管反流病是由于胃和十二指腸內(nèi)容物反流至食管所引起的
      ,能造成食管黏膜組織損害
      ,嚴(yán)重者可形成反流性食管炎
      、食管潰瘍或食管狹窄甚至癌變。當(dāng)反流物進(jìn)入呼吸道時(shí)
      ,還可導(dǎo)致吸入性肺炎
      、哮喘等疾病
      。 除胃食管反流病外
      ,反酸燒心癥狀可出現(xiàn)在正常人身上,也可出現(xiàn)在潰瘍病人身上
      。但正常人出現(xiàn)該癥狀時(shí)
      ,每次持續(xù)時(shí)間大多不超過(guò)5分鐘,全天不會(huì)超過(guò)1小時(shí)
      。潰瘍病的反酸燒心癥狀多在空腹時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解
      。而胃食管反流病的反酸
      、燒心、反胃
      、噯氣及胸骨后疼痛
      ,癥狀多在飽食、飯后出現(xiàn)
      。部分胃食管反流病患者可出現(xiàn)如咽部異常感覺(jué)
      ,胸悶憋氣等不典型癥狀,有時(shí)容易造成誤診
      。 胃食管反流性病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的
      、系統(tǒng)的過(guò)程?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?刹捎酶淖兩盍?xí)慣、藥物治療
      、手術(shù)治療等治療方法
      。藥物治療主要是抑制胃酸及促動(dòng)力治療等,由于胃食管反流病的癥狀有時(shí)與病情程度不相對(duì)應(yīng)
      ,且不恰當(dāng)?shù)耐K幒蟀Y狀極易復(fù)發(fā)
      ,所以患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療并定期復(fù)查
      。當(dāng)藥物控制不滿意的時(shí)可在胃鏡下行食管黏膜縫合術(shù)或手術(shù)治療。 潰瘍病患者的主要癥狀之一是反酸
      ,那么有反酸者是否就一定意味著得了潰瘍病呢
      ?答案是否定的。否定之根據(jù)何在
      ?這得先從胃酸說(shuō)起
      。 食物的消化離不開(kāi)胃酸的幫助
      ,胃內(nèi)存在制造胃酸的“微型化工廠”——壁細(xì)胞
      。正常人的壁細(xì)胞總數(shù),男性約10億個(gè)
      ,女性約8億個(gè)
      。正常情況下,每5000萬(wàn)個(gè)壁細(xì)胞每小時(shí)分泌1毫當(dāng)量胃酸
      ,故正常人最大胃酸分泌率為每小時(shí)21毫當(dāng)量。 正常情況下
      ,當(dāng)我們看到食物或聞到食物香味時(shí)
      ,壁細(xì)胞就開(kāi)始制造胃酸;當(dāng)食物進(jìn)入胃后
      ,壁細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步增加胃酸分泌
      ;當(dāng)胃將食物消化后食糜進(jìn)入十二指腸時(shí),壁細(xì)胞第三次增加胃酸分泌
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?崭箷r(shí)胃酸分泌是很少的。當(dāng)胃酸分泌太多時(shí)就會(huì)刺激胃黏膜
      ,產(chǎn)生燒心等反酸癥狀
      。長(zhǎng)期反酸者并非都有潰瘍病,因?yàn)闈儾〉男纬蛇€有細(xì)菌——幽門螺桿菌的參與
      ,只有在胃黏膜防御機(jī)制減弱的情況下才會(huì)發(fā)病。那么除了潰瘍病外
      ,哪些情況下會(huì)發(fā)生胃酸過(guò)多
      ,經(jīng)常反酸呢? 當(dāng)人們心情憂慮
      、情緒緊張
      、過(guò)度疲勞時(shí)
      ,大腦皮層不能很好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能
      ,迷走神經(jīng)興奮性增高,胃酸分泌就會(huì)增加
      。 有些常應(yīng)用刺激胃酸分泌藥物的人
      ,也會(huì)經(jīng)常有反酸癥狀。這些藥物有利血平
      、糖皮質(zhì)激素
      、毛果蕓香堿、胰島素以及阿司匹林
      、消炎痛等
      。 中老年人存在胃賁門功能不全,如賁門口松弛或胃逆蠕動(dòng)
      ,使酸性胃液返流至食道和口腔,這時(shí)即使胃酸不多
      ,也會(huì)出現(xiàn)反酸
      。男性中老年人常反酸還與其前列腺素合成障礙有關(guān)。前列腺素減少可導(dǎo)致胃酸增多
      ,出現(xiàn)反酸
      。另外,老年人味覺(jué)敏感度降低
      ,往往偏愛(ài)甜食
      ,過(guò)多食用甜食會(huì)使胃酸分泌增加
      ,出現(xiàn)反酸。 經(jīng)常進(jìn)食不易被胃消化的粗糙食物或過(guò)酸
      、辛辣的食物可使胃黏膜受損
      ,常喝濃茶、飲烈酒
      、吸煙
      、喝咖啡等,會(huì)促進(jìn)胃酸分泌
      ,出現(xiàn)反酸癥狀
      。 一個(gè)有趣的現(xiàn)象是
      ,科學(xué)家觀察發(fā)現(xiàn)
      ,O型血者胃酸過(guò)多的現(xiàn)象高出其他血型人群40%左右,親屬中有十二指腸潰瘍者也較易發(fā)生高胃酸而有反酸癥狀發(fā)生
      。 有些年輕女子的反酸則可能與功能性消化不良(即非潰瘍性消化不良)有關(guān)

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