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    首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

    中風(fēng)病人恢復(fù)期的護(hù)理

    醫(yī)案日記 2023-05-17 16:03:54

    中風(fēng)病人恢復(fù)期的護(hù)理

    中風(fēng)

    ,是中老年人的一種常見病
    ,多發(fā)病
    ,臨床以發(fā)病急驟
    、病程長
    ,病殘率高為特點(diǎn)
    。為此
    ,對此類病人除認(rèn)真實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理
    ,同時(shí)還要加強(qiáng)功能訓(xùn)練
    ,方可收得較好效果

    1 保持良好體位是防止足內(nèi)翻尖足,肘關(guān)節(jié)及手指屈曲痙攣第一步

    ,為將來下床活動有一個(gè)正確姿勢打基礎(chǔ)

    2 防止足內(nèi)翻尖足,帶腳行器,防止肘關(guān)節(jié)及手指屈曲痙攣

    ,患肢平放
    ,手握布卷。為了避免褥瘡發(fā)生
    ,可改變姿勢
    ,但應(yīng)始終保持足部功能位,待病人能在床邊或椅子上練習(xí)坐位及站立時(shí)
    ,要注意防止肩關(guān)節(jié)亞脫位
    ,帶三角巾。

    3 關(guān)節(jié)可動閾的活動方法

    上肢的活動方法

    準(zhǔn)備姿勢:護(hù)理人員站在患者的患側(cè)旁

    ,一手握住患者手腕
    ,另一手置于肘關(guān)節(jié)上方。第一步
    ,將患肢慢慢向上伸直
    ;第二步,將患肢慢慢地置于頭頂
    ,肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)自然屈曲
    ;第三步,回到準(zhǔn)備姿勢
    ,重復(fù)第一步
    ;第四步,將患肢橫于胸部
    ,回到準(zhǔn)備姿勢

    手的活動方法

    手是最難恢復(fù)的部位,應(yīng)特別注意功能訓(xùn)練護(hù)理

    。一手握住患手的四指
    ,另一手握手腕,使手指
    ,拇指劃圓轉(zhuǎn)動

    下肢的活動方法

    準(zhǔn)備姿勢讓患者仰臥位,護(hù)理人員站在患者的患側(cè)一邊

    。然后護(hù)理人員握住患者的患肢足踝部
    ,另一手握在膝關(guān)節(jié)下面,使髖關(guān)節(jié)
    ,膝關(guān)節(jié)
    ,屈曲,伸展
    ,內(nèi)旋外旋
    ,內(nèi)轉(zhuǎn)
    ,外轉(zhuǎn)。

    中風(fēng)的癥狀及護(hù)理措施

      現(xiàn)在有不少人都開始步入了老齡化階段

    ,這個(gè)時(shí)候就很容易受到腦中風(fēng)疾病的青昧,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療可以最大程度的減低疾病的危害
    ,以下是我為你整理有關(guān)于中風(fēng)的癥狀
    ,希望能幫到你。

      中風(fēng)的癥狀
      1
    、頭暈:腦中風(fēng)前兆反復(fù)出現(xiàn)瞬間眩暈
    ,視物旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài)


      2
    、眼睛突然發(fā)黑:單眼突然發(fā)黑,看不見東西
    ,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常
    ,是腦缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致。

      3
    、原因不明的跌跤:腦中風(fēng)前兆由于腦血管硬化
    ,引起腦缺血,運(yùn)動神經(jīng)失靈
    ,可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)與平衡障礙
    ,而容易跌跤。

      4
    、精神改變:如嗜睡
    ,或性格一反常態(tài),變得沉默寡言
    ,或多語急躁
    ,或出現(xiàn)短暫智力衰退,這也是腦中風(fēng)前兆的癥狀之一


      5
    、哈欠不斷:如果無疲倦、睡眠不足等原因
    ,出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠
    ,這可能是由于腦動脈硬化、缺血
    ,引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn)


      6、說話吐字不清:腦供血不足時(shí)
    ,人體運(yùn)動功能的神經(jīng)失靈
    ,常見腦中風(fēng)前兆癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清
    ,甚至不會說話,但持續(xù)時(shí)間短
    ,長不超過24小時(shí)

      中風(fēng)的護(hù)理措施
      1、首先要注意飲食調(diào)護(hù)
    ,保證足夠的熱量供給
    。中風(fēng)患者宜食清淡、易消化而富有營養(yǎng)的食物
    ,可讓其多吃些新鮮蔬菜
    、水果及豆制品,忌食肥甘
    、厚膩及辛辣
    、過咸、過甜等食物
    ,并保持二便通暢


      2
    、家屬要多方耐心關(guān)照患者
    ,積極幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。中風(fēng)患者常表現(xiàn)煩躁易怒或悲觀失望
    ,親屬要經(jīng)常疏導(dǎo)患者
    ,使之心情舒暢
    ,消除顧慮,保持情緒穩(wěn)定
    ,以利于疾病的恢復(fù)


      3、要經(jīng)常更換體位
    ,預(yù)防褥瘡
    、肺炎及泌尿道感染等并發(fā)癥的發(fā)生。家屬要鼓勵(lì)或幫助患者經(jīng)常更換體位
    ,避免患側(cè)長期受壓
    。一般可每2~3小時(shí)翻身一次,注意保持皮膚和被褥的干燥
    、清潔
    。皮膚有輕度破潰時(shí),可用龍膽紫藥水涂抹
    ,破潰或嚴(yán)重潰爛者
    ,可在患處放置氣圈,避免局部受壓
    ,促使傷面早日愈合
    。經(jīng)常更換體位有利于痰液咯出
    ,及時(shí)改善肺部血液循環(huán),可有效地防止肺部感染
    。對于尿潴留患者
    ,用熱敷或誘導(dǎo)辦法,讓患者自行排尿
    。效果不佳時(shí)可行導(dǎo)尿術(shù)
    ,要注意嚴(yán)格無菌消毒。

      4
    、加強(qiáng)語言訓(xùn)練及被動活動患肢,促進(jìn)功能恢復(fù)
    。當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)
    ,可盡早進(jìn)行患肢的功能訓(xùn)練,防止癱瘓肢體肌肉萎縮或關(guān)節(jié)強(qiáng)直
    ,以促進(jìn)早日恢復(fù)語言和運(yùn)動功能


      5、認(rèn)真觀察病情變化
    ,如發(fā)現(xiàn)患肢語言或患肢功能漸重時(shí)
    ,要立即送往醫(yī)院,及時(shí)處理和治療
    ,以免延誤病情

      中風(fēng)的營養(yǎng)原則
      (1)少吃動物脂肪及膽固醇含量高的食物:少食豬油、牛油
    、奶油
    、蛋黃、動物內(nèi)臟
    、動物腦
    、魚子及貝殼類動物如蟹、蚌
    、螺等
    ,雞蛋或鴨蛋每天攝入不應(yīng)超過1只,血脂增高者每周2只亦足夠
    ,植物油用量不宜過多


      (2)多吃蔬菜、水果
    ,它們含有豐富的維生素
    、鉀和鈣等。維生素C能增加血管彈性
    ,改善血管通透性和降低血清膽固醇
    。維生素B6有抑制血小板聚集的作用
    ,從而抗血栓形成。

      (3)節(jié)制飯量
    ,進(jìn)食勿飽
    ,宜搭配部分粗糧。少吃甜食
    ,控制體重
    。糖和碳水化合物在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化成脂肪,使身體發(fā)胖
    ,增加心臟的負(fù)擔(dān)


      (4)限制食鹽的攝入,菜肴勿過咸
    ,每人每天不超過5克
    ,即三口之家每月用鹽量不超過500克,鹽中的鈉能增加心臟的負(fù)擔(dān)
    ,使血壓升高
    ,促進(jìn)動脈硬化。鈉還廣泛存在于各種食物中
    ,尤其是腌
    、熏食物(如咸肉、咸魚
    、醬菜和咸菜)
    。醬油和味精等含鈉量也很高,應(yīng)盡量少吃


      (5)保證足量飲水
    ,飲水不足則體內(nèi)血液粘稠度會增高,代謝廢物也難以排出
    ,如果晨起空服飲一兩杯白開水
    ,可降低血液的粘稠度,使血管擴(kuò)張
    ,有利于改善機(jī)體新陳代謝
    ,減少血栓形成。平時(shí)還要及時(shí)補(bǔ)充足量的水分
    ,以滿足生理需要


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    中風(fēng)患者該怎么護(hù)理

    中風(fēng)后的護(hù)理方法如下:
    1

    、部分中風(fēng)患者可能出現(xiàn)一定的心理負(fù)擔(dān),甚至出現(xiàn)病后抑郁
    ,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)
    ,使患者正確認(rèn)識疾病
    ,積極配合治療;
    2
    、對患者的肢體進(jìn)行良肢位擺放
    ,避免發(fā)生不良影響;
    3
    、對吞咽困難患者喂食時(shí)應(yīng)將床搖到30°以上
    ,避免誤吸產(chǎn)生肺炎;
    4
    、經(jīng)常翻身拍背
    ,避免感染褥瘡;
    5
    、與能感知大小便的患者及時(shí)溝通
    ,不能感知者護(hù)理人員應(yīng)定期檢查。

    老人中風(fēng)的日常護(hù)理?

      中風(fēng)患者日常生活護(hù)理

      正確姿勢(坐姿及睡姿)可防止組織緊縮

    ,減少水腫現(xiàn)象,并有助活動能力恢復(fù)


      一
    、睡姿的選擇及其它:

      中風(fēng)病人睡覺時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):床褥不可太軟;病人要三至四枕頭去保持正確睡姿
    ;多采用側(cè)臥在患側(cè)的一邊(褥病人沒有肩痛及其它不適)
    ;夜間應(yīng)采用一個(gè)可使病人安睡的位置。

     ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄒ唬?側(cè)臥在中風(fēng)的一邊 它的好處是可使病人更注意患側(cè)的肢體及增加觸感
    。(1)作為承托頭部,一個(gè)枕頭已經(jīng)足夠
    ;(2)背部可墊一個(gè)枕頭
    ,好側(cè)微傾向后;(3)患側(cè)的肩膀應(yīng)向前伸展
    ,手肘伸直
    ,雙手間可放置一個(gè)枕頭;(4)患側(cè)的髖部要伸直
    ,膝部微曲
    ;(5)好側(cè)腿可放置在舒適的位置,雙腳間可放置小枕頭


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ǘ?側(cè)臥在正常的一邊 (1)頭部用一個(gè)枕頭承托;(2)患側(cè)手臂及手部用枕頭承托
    ,盡量向前伸
    ,手肘保持伸直
    ,手部不可垂出枕邊;(3)好側(cè)的手放置在一舒適位置
    ;(4)患側(cè)的髖部保持伸直
    ,膝部微曲,用枕頭承托


     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄈ┭雠P (1)頭和軀干成一直線,將枕頭墊在頭和肩膀下
    ;(2) 患側(cè)肩部要高于好側(cè)的一邊
    ,手掌向下。

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄋ模┳?(1)體重要平均分布在兩邊臀部
    ,不要偏坐一邊;(2)背部緊靠椅背
    ,雙腳平放在地上
    ;(3)手肘放在扶手上,手掌最好向上(如有困難則可向下)
    ,如有水腫應(yīng)用枕頭墊起


      理想的坐姿: (1)雙足能平放地面,膝及髖部成直角
    ;(2)坐椅不可太軟
    ,要有足夠硬度以承托體重;(3)要有扶手用以承托上臂
    ,如無扶手則可用枕頭或臺代替


      二、改變姿勢

     ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄒ唬┰诖采限D(zhuǎn)身的步驟:(1)要側(cè)臥在患側(cè)的一邊時(shí)
    ,病人用好腳幫壞腳屈曲(家人可協(xié)助屈曲壞腳和維持壞腳在床上); (2)病人雙手握緊
    ,舉高
    ,并把雙手握向患側(cè)的一邊;(3)雙膝隨著上身的動作向患側(cè)的一邊放下(家人可協(xié)助肩膀及壞腳的轉(zhuǎn)動)
    ;(4)當(dāng)轉(zhuǎn)向好側(cè)的一邊時(shí)
    ,重復(fù)以上步驟。

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ǘ┯膳P床到坐起的步驟: (1)由平臥轉(zhuǎn)至側(cè)臥在患側(cè)的一邊
    ;(2)好手放在身前按著床邊; (3)雙足垂下床邊(家人可協(xié)助);(4)抬高頭
    ,好手用力撐起身體
    ,坐在床邊(家人可扶著肩部及臀部協(xié)助病人坐起,及站在病人面前防止向前跌)
    ; (5)當(dāng)側(cè)臥在好側(cè)一邊時(shí)
    ,坐起的步驟相同,坐起時(shí)仍用好手撐起身體


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄈ┯勺鸬脚P床的步驟: (1)如欲側(cè)臥在患側(cè)的一邊,先將壞手放在大腿上
    ;(2)交疊足踝
    ;(3)將好手橫過身體按在床上,緩慢地放下身體(家人扶著病人肩部及臀部協(xié)助病人臥下)
    ;(4)當(dāng)上身臥下時(shí)
    ,屈膝及提起雙腳上床(家人可協(xié)助腳上床);(5)如欲側(cè)臥在好側(cè)的肢體上
    ,好手須放在身旁以放下身體
    ,其余步驟如上。

     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄋ模┯纱策^轉(zhuǎn)椅的步驟: (1)轉(zhuǎn)椅鎖緊
    ,放置在病人患側(cè)一邊約成45度角;(2)病人坐在床邊
    ,雙足著地
    ,相距約六吋
    ,雙手在雙膝之后
    ,交疊放在身前;(3)家人站在病人面前
    ,雙膝挾著病人雙膝
    。(4)家人雙手從病人腋下穿過,托著病人肩胛骨
    ;(5)過轉(zhuǎn)椅時(shí)家人協(xié)助病人將身體向前彎
    ,然后站起,并將病人轉(zhuǎn)至背部向著轉(zhuǎn)椅(家人應(yīng)保持背部挺直)
    ;(6)轉(zhuǎn)椅位置正確時(shí)便可將病人緩緩放下
    ,放下時(shí)病人身體也要向前彎;(7)由轉(zhuǎn)椅過床的方法基本一樣
    ,應(yīng)由患側(cè)的一邊過床.

      三
    、如何穿脫衣服

      (一)穿脫內(nèi)衣(1)先把衫袖套進(jìn)壞手。(2)好手隨即穿上另一衫袖
    。(3)向前彎腰及把頭垂下
    ,好手將領(lǐng)口撐開。(4)將衣服拉下及整理好
    。(5)彎腰
    ,好手從背后將衣服拉過頭部,拖衣時(shí)頭垂下及向前


     ?div id="d48novz" class="flower left">
    。ǘ┐┮r衫(1)先把衫袖套進(jìn)壞手及拉至手肘位置。(2)好手拉著衣領(lǐng)
    ,沿肩膀把衫拉至好側(cè)
    。(3)好手隨即穿進(jìn)另一衫袖。 (4)扣好紐扣


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄈ┟撘r衫(1)先將好手衫袖脫下(2)或用好手從背后將衣服拉過頭部,脫衫時(shí)頭垂下及向前
    。備注:不少中風(fēng)人士感到單手扣鈕有困難
    ,解決辦法是將紐扣改為魔術(shù)帶,或利用紐扣輔助器


     ?div id="4qifd00" class="flower right">
    。ㄋ模┐╅L褲(1)將壞腳交搭在好腳上,把褲管套進(jìn)壞腳
    。(2)將褲管拉高直至腳掌露出
    。(3)好腳繼而穿進(jìn)另一褲管,將褲頭盡量拉高至大腿
    ,(4)穿著雙手彎腰向前站起
    。 (5)把褲子拉過臀部,然后坐下
    ,拉上褲鏈
    。(6)身體較壞不能站起的患者,可躺下
    ,翹起臀部
    ,把褲拉過。

      備注:(1)站起時(shí)要拉著褲頭
    。以免褲管下滑
    。 (2)若拉拉鏈有困難,可改用魔術(shù)帶
    。(五)穿鞋(1)將壞腳交搭在好腳上穿
    。(2)或以鞋拔協(xié)助。(六)穿襪(1)將壞腳交搭在好腳上穿。(2)或?qū)哪_放在矮椅上穿


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      /message_detail.aspx?id=1708

      注意事項(xiàng):

      1
    、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境,使患者心情舒暢
    ,有助于穩(wěn)定患者的情緒
    ,促進(jìn)心理健康。

      2
    、維持患者的心理平衡
    。首先應(yīng)在家庭里營造一個(gè)和諧、溫馨的氣氛
    ,解除患者各種顧慮和精神負(fù)擔(dān)
    ,避免情感刺激。

      3
    、注重防止并發(fā)癥的發(fā)生
    。常見的并發(fā)癥有褥瘡、尿路感染
    、肺炎
    、肢體畸形、皮膚燙傷等
    ,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下精心護(hù)理
    ,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

      4
    、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
    。中風(fēng)病患者的后遺癥主要是肢體癱瘓、語言和智能障礙
    ,因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
    ,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。語言和智能的訓(xùn)練也一樣


      /show_mt.asp?id=21&topic=%D6%D0%B7%E7%BB%BC%D5%DF%B5%C4%C8%D5%B3%A3%BB%A4%C0%ED%D0%E8%D7%A2%D2%E2%C4%C4%D0%A9%CA%C2%CF%EE%A3%BF&clname=%D6%D0%B7%E7%B7%C0%D6%CE

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    。不少45~55歲的中年婦女,因心慌
    、失眠多夢
    、潮熱、煩躁
    ,還有的血壓升高
    太易先生有限收徒聲明
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    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
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    萬法之王-無為法真?zhèn)? style=