国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

腦梗塞的治療

醫(yī)案日記 2023-05-17 16:54:44

治療原則:盡快恢復(fù)缺血區(qū)的腦灌注

,即血流重建
。阻止血栓擴(kuò)展,縮小梗死范圍
。控制腦水中
,防治腦疝形成
,降低死亡率。改善腦循環(huán)
,包括血流動力學(xué)及微循環(huán)的改善,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立
。腦保護(hù)治療
,減輕再灌注損傷防止細(xì)胞調(diào)亡。早期康復(fù)治療
。病因及危險(xiǎn)因素的治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。各種并發(fā)癥的治療

⑴一般治療:

盡可能減少搬動,采取頭低足高位

。有意識障礙者
,密切注意生命體征及瞳孔變化。有心肺疾患者
,給予氧氣吸入
。48小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食者給予鼻飼。注意水電解質(zhì)及酸堿平衡
。預(yù)防并發(fā)癥
,注意心肺功能。注意治療原發(fā)病

⑵合理降壓:

是否需要降壓

。如血壓不超過26.7/14.7kpa(200/110mmHg)一般不需要采取降壓措施

降壓程度。已知原高血壓水平的

,一般降至略高于平時(shí)的水平,如不清楚平時(shí)血壓情況則降壓幅度不應(yīng)大于20%,最高不大于25%
,或降至18.6~21.3/12~13.3kpa(140~160/90~100mmHg)。

降壓方法

。血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環(huán)的自動調(diào)節(jié)
,甚至加重腦缺血,使TIA頻度增加
,所以應(yīng)緩慢地降低血壓
,不宜過猛,一般選用中成藥珍菊降壓片
,2片
,日3次。

控制腦水腫

,降低顱內(nèi)壓

50%甘油鹽水

,按1g/kg口服
,每4小時(shí)一次,或可首次給服100ml
,以后60ml一次
,每日4次
。或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注

20%甘露醇125ml靜脈滴注

,每4~6小時(shí)一次,可和速尿40mg靜推交替使用
。輸入后4小時(shí)內(nèi)如尿量少于250ml
,要慎用或停用,檢查腎臟情況

⑶止血藥和凝血藥

雖然一般認(rèn)為腦內(nèi)動脈出血難以藥物制止

,但對點(diǎn)狀出血、滲血
,特別是合并消化道出血的
,止血藥和凝血藥的應(yīng)用可能發(fā)揮一定的作用。故臨床上對腦出血病人仍可選用

控制腦水腫:包括高滲性脫水劑(20%甘露醇)、腎上腺皮質(zhì)激素

、利尿劑
。醒腦注射液(正在臨床觀察)

⑷溶栓治療

溶栓時(shí)機(jī):完全性卒中不超過6h

,進(jìn)行性卒中不超過12h。

溶栓機(jī)制:鏈激酶(sk)

,尿激酶(uk),人組織型纖溶酶原激活物(t-PA)
。重組t-PA(rt-PA)
,蛇毒制劑
,蚓激酶,激肽酶

禁忌癥:嚴(yán)重且難以控制的高血壓

,血壓大于26.7/14.7kpa(200/110mmHg)。出血性疾?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ɑ顒有詽?div id="m50uktp" class="box-center"> ,肺結(jié)核空洞,血液病等)
。嚴(yán)重肝腎功能不全。血小板低于80*106/L

⑸擴(kuò)血管治療

補(bǔ)脾治癱散點(diǎn)滴灌腸,日一劑

舒血寧

,悅安欣,川芎嗪加入0.9%NS中靜滴
,10~14天為一療程

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/47177.html.

聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)

,注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
,請聯(lián)系管理員
,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實(shí),我們會第一時(shí)間予以刪除
,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關(guān)文章
牽引術(shù)后緣何會便秘
牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥
春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
,各種野菜長得蓬蓬勃勃。隨著人們生活水平的提高
,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
。野菜的吃法很多,可清炒
,可煮湯
,可做餡,營養(yǎng)豐富
,物美價(jià)廉,殊不知野菜在抗癌方面也有一手
天冷為什么愛牙痛
每年冬季,尤其是在氣溫驟降的天氣里
,到牙科就診的就會明顯增多
。是為什么呢
?一般來說,引起牙痛的主要原因是口腔疾病
,如齲齒
、急性牙髓炎
、牙周炎、急慢性根尖周炎
、牙本質(zhì)過敏、牙齒隱裂或根折等
安全使用甲硝唑
近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
,不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療,還進(jìn)一步用于慢性胃炎
基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
,最近
,美國的研究人員提出,新近確診為乳腺癌的女性患者
,若其基因檢測結(jié)果提示存在BRCA1或BRCA2突變的話
小兒腎炎
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
。不少45~55歲的中年婦女