SARS與肺結(jié)核的鑒別診斷

，胸部Ｘ線檢查懷疑活動(dòng)性肺結(jié)核病變者。

2、痰結(jié)核菌檢查陰性，胸部Ｘ線檢查有異常陰影

，病人有咳嗽、吐痰、低燒、盜汗等肺結(jié)核癥狀或按肺炎治療觀察2-4周未見(jiàn)吸收。

3、兒童結(jié)核菌素試驗(yàn)（5個(gè)單位

，相當(dāng)于1：2000）強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，伴有結(jié)核病臨床癥狀。

（二）確診病例：

凡符合下列項(xiàng)目之一者：

1

、痰結(jié)核菌檢查陽(yáng)性（包括涂片或培養(yǎng)）。

2、痰結(jié)核菌陰性

，胸部Ｘ線檢查有典型的活動(dòng)性結(jié)核病變表現(xiàn)。

3、肺部病變標(biāo)本

、病理學(xué)診斷為結(jié)核病變。

4、疑似肺結(jié)核病者

，經(jīng)臨床Ｘ線隨訪、觀察后，可排除其他肺部病變。

5

、臨床上已排除其他原因引起之胸腔積液，可診斷結(jié)核性胸膜炎。

三

、肺結(jié)核與傳染性非典型肺炎（非典）鑒別要點(diǎn)

1、病原體

肺結(jié)核：結(jié)核分枝

。

非 典：變異冠狀病毒（未最終確定）

。

2、傳播途徑

相同點(diǎn)：呼吸道近距離飛沫傳染

。

不同點(diǎn)：肺結(jié)核：空氣

非 典：病人分泌物接觸比肺結(jié)核更具重要性

。

3、易感人群 相同點(diǎn)：密切接觸者,機(jī)體抵抗力低下者