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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      腦溢血的家庭應(yīng)急處理
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-17 23:40:11
        
      

        
      
           
      腦溢血的家庭應(yīng)急處理
      腦溢血是中老年人的多發(fā)病
      ，它是因血壓突然升高，致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。
      腦溢血較為典型的表現(xiàn)有：一側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓，這時(shí)病人常會(huì)在毫無防備的情況下跌倒
      ，或手中的物品突然掉地；同時(shí)，病人還會(huì)口角歪斜
      、流口水、語(yǔ)言含糊不清或失語(yǔ)
      ，有的還有頭痛
      、嘔吐、視覺模糊、意識(shí)障礙
      、大小便失禁等現(xiàn)象
      。
      患者發(fā)生腦溢血后，家屬應(yīng)進(jìn)行緊急救護(hù)
      。
      1
      、保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥，千萬不要急著獎(jiǎng)病人送往醫(yī)院
      ，以免路途振蕩
      ，加重病情。為了使患者氣道通暢
      ，可將其頭偏向一側(cè)
      ，以防痰液、嘔吐物吸入氣管
      。
      2
      、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持室內(nèi)空氣流通
      ，天冷時(shí)注意保暖
      ，天熱時(shí)注意降溫。
      3
      、如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲
      ，表示其舌根已經(jīng)下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭
      ，輕輕向外拉出
      。
      4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部
      ，因血管在遇冷時(shí)收縮
      ，可減少出血量。
      5
      、患者病情穩(wěn)定
      、送往醫(yī)院途中，車輛應(yīng)盡量平衡行駛
      ，以減少顛簸震動(dòng)
      ；同時(shí)將患者頭部稍稍抬高。與地面保持20度角
      ，并隨時(shí)注意病情變化
      。
      老公突發(fā)腦溢血
      ，現(xiàn)在家庭壓力全壓在我一個(gè)人身上怎么辦？
      雖然腦出血的疾病大多是突發(fā)性的，但對(duì)人腦的損害很大
      。但是
      ，如果患者及其家屬能夠采取一些針對(duì)腦出血的應(yīng)急措施，也將大大降低疾病造成的傷害程度
      。腦出血發(fā)作
      ，我該怎么辦？這五個(gè)急救措施要做好
      ！腦出血發(fā)生時(shí)保持呼吸通暢非常重要
      。
      

      
穩(wěn)定病人的病情，對(duì)于突發(fā)腦出血的患者來說
      ，在暈厥的瞬間
      ，他們頭部的血流速度非常快
      ，因?yàn)樗麄兊难苁怯捎谘獕哼^高而破裂的
      ，所以血管中的血液會(huì)很快從破裂的部位流出。因此
      ，患者家屬需要盡可能減緩患者出血點(diǎn)的血流速度
      ，例如通過調(diào)整患者的臥位。能減緩患者頭部血液流速的臥位是稍微緩沖頭部
      ，會(huì)導(dǎo)致頭高四肢低的狀態(tài)
      ，從而抑制血液流向頭部。
      

      
保持病人呼吸順暢
      。腦出血患者暈倒時(shí)
        ，體內(nèi)氧含量會(huì)降低，此時(shí)要注意患者的呼吸
        。最好解開病人的衣服
        ，這樣可以減少他們的耗氧量；此外
        ，有必要保持患者周圍的空氣開放
        ，以增加吸氧量。
      
腦出血的家屬最好在救護(hù)車到來之前將冷毛巾放在病人頭上
        ，這樣可以降低血流速度
        ，進(jìn)而減少病人大腦內(nèi)部的出血量。因?yàn)槟X出血大多是突發(fā)性的
      ，患者摔倒的地方很可能是室外的小路或者草坪
      ，家屬一定要記住
      ，如果患者摔倒的地方?jīng)]有空氣流通
      ，那就不要移動(dòng)患者。因?yàn)橐苿?dòng)病人的時(shí)候，必然會(huì)增加他腦部的出血量
      。
      

      
降低車輛的顛簸
      ，腦出血患者家屬如果用私家車送患者去醫(yī)院，一定要注意車輛的穩(wěn)定性
      ，不要過度顛簸
      。此外，在車輛行駛過程中
      ，家屬應(yīng)稍微抬起患者的頭部
      ，與地面保持30度角，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化
      。如果用救護(hù)車送病人去醫(yī)院
      ，上車時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員病人的具體情況，并指示司機(jī)平穩(wěn)駕駛
      。
      突發(fā)腦溢血如何急救
      對(duì)急性腦出血病人的處理
      ，以往唯恐在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送途中．發(fā)生再出血和腦疝等危險(xiǎn)，而過分強(qiáng)調(diào)就地治療
      。近年來
      ，國(guó)內(nèi)外臨床經(jīng)驗(yàn)證明，腦出血病人的搶救
      ，需要一定的醫(yī)療條件
      ，除對(duì)危重病人（深度昏迷、呼吸不整
      、血壓在90/60毫米汞柱以下
        、體溫下降者)外，均應(yīng)立即送病人到距離較近
        、設(shè)備條件較好的醫(yī)院治療
        ，可以降低死亡率和病殘率。 

      在運(yùn)送途中
        ，應(yīng)注意下列幾點(diǎn)： 

      1.如果病人在路旁
        、衛(wèi)生間或人多的地方昏倒時(shí)，首先應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場(chǎng)所
        ，以后由2～3人協(xié)同
        ，抬到擔(dān)架或平板車上，動(dòng)作切忌魯莽
        ，然后再護(hù)送到醫(yī)院
        。 

      2.盡量避免長(zhǎng)途運(yùn)送。急性期病人長(zhǎng)時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)
        ，往往對(duì)病情不利
        ，一方面耽誤治療
        ，另一方面運(yùn)送途中的震動(dòng)，可以加重腦出血
        ，因此應(yīng)該盡量送到近處的醫(yī)院
        。 

      3.轉(zhuǎn)送前，應(yīng)先給予必要的治療
        。在有醫(yī)療條件的情況下
        ，可用靜脈注射20％甘露醇或50％葡萄糖溶液。 

      4.運(yùn)送途中
        ，盡量減少病人身體及頭部的震動(dòng)
        ，頭部要有專人保護(hù)，病人睡的擔(dān)架要墊得厚一點(diǎn)
        、軟一些
      ，避免因反復(fù)震動(dòng)、搖晃
      、顛簸
      ，加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。救護(hù)車如果是在不平坦的道路上行駛時(shí)
      ，即使心情再急
      ，也應(yīng)慢速前進(jìn)。 

      5.保持呼吸道通暢
      。腦出血病人由于咳嗽和吞咽反射減弱或消失
      ，致使呼吸道分泌物增多，而不能咳出
      ；嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管．引起呼吸困難
      、呼吸道阻塞，從而發(fā)生腦缺氧
      。腦缺氧后
      ，腦血管壁通透性增加，于是腦血管內(nèi)液體和某些物質(zhì)可進(jìn)入腦組織
      ，而引起腦水腫
      。這些變化加上原來的腦出血病灶，就很容易出現(xiàn)腦疝
      ，壓迫生命中樞
      ，危及病人生命。 

      為了保持呼吸暢通
      ，可采取以下措施：給病人解開衣領(lǐng)
      、褲帶，必要時(shí)將上衣用剪刀剪開
      ，以減少對(duì)呼吸的阻力
      ；有假牙者取下假牙
      ；體位以側(cè)臥為宜，使口腔分泌物及嘔吐物易于流出
        。如流出不 
      暢，可用紗布或手帕從口中挖出
        ；喉頭痰液可用橡皮管接上注射器
        ，用針筒抽吸，必要時(shí)用自己的嘴對(duì)著病人的口
        ，將痰吸出
        ；如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大
        ，可用手將下頜托起
        。當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時(shí)，可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布
      ，塞入病人上
      、下齒之間，以防舌頭被咬傷。 

      6.轉(zhuǎn)送途中，若有基層醫(yī)務(wù)人員護(hù)送
      ，則可攜帶氧氣枕及急救藥物
      ，并嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)、瞳孔
      、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側(cè)瞳孔等大
      ，用手電筒照射瞳孔時(shí)，瞳孔會(huì)發(fā)生縮小
      。如發(fā)現(xiàn)病人一側(cè)瞳孔擴(kuò)大
      ，脈搏變慢、呼吸不規(guī)則
      ，就表明已發(fā)生腦疝
      ，此時(shí)應(yīng)加速運(yùn)送，并給予靜脈推注脫水
      、降顱內(nèi)壓的藥物
      ，必要時(shí)作好人工呼吸(口對(duì)口呼吸)以及胸外心臟擠壓。 

      病人到達(dá)醫(yī)院后
      ，護(hù)送者應(yīng)向值班醫(yī)護(hù)人員如實(shí)介紹發(fā)病經(jīng)過及入院前用藥情況
      ，以便及時(shí)進(jìn)一步救治。
      腦出血急救很重要
      ，如何正確應(yīng)對(duì)腦出血？
      引言：腦出血急救是非常重要的
      ，想要正確應(yīng)對(duì)腦出血首先千萬不要慌張
      ，先撥打120急救電話，告訴醫(yī)院準(zhǔn)確的地點(diǎn)和病人的相關(guān)信息
      。其次可以將患者就近側(cè)臥用患者的一只手墊在耳朵的側(cè)面
      ，將腿擺成直角作為支撐，讓患者的頭部上揚(yáng)
      ，這樣是能夠避免舌頭后綴從而阻塞呼吸道
      ，還能夠幫助嘔吐物從口腔當(dāng)中流出，避免出現(xiàn)窒息的問題
      。如果是腦出血的話
      ，那么這個(gè)時(shí)候就可以采取物理降溫的方法，用冷毛巾放于患者的頭部
      ，這個(gè)是能夠幫助血管收縮
      ，降低出血速度，同時(shí)也能夠減少后遺癥的發(fā)生
      。如果處于昏迷狀態(tài)當(dāng)中
      ，可以給患者解開衣領(lǐng)，這樣是能夠保持呼吸道的順暢
      。在這個(gè)過程中要關(guān)注患者的情況
      ，等待醫(yī)院的救援。
      

      

      腦出血病變的原因
      
腦出血病變的時(shí)候是非?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？斓?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，而且病情也是很休閑的，這也是一種急性腦血管病中比較嚴(yán)重的一種
      ，主要是因?yàn)槟X血管的病變?cè)斐傻?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ，還有是因?yàn)橐恍┞约膊∷l(fā)的或者情緒過于緊張，焦慮
      ，壓力過大的時(shí)候
      ，就可能會(huì)導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)破裂從而引發(fā)出血。
      

      

      腦出血早期信號(hào)
      
腦出血在早期時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些信號(hào)會(huì)有不同程度的頭痛情況
      ，而且也會(huì)突然感覺到面部或者肢體出現(xiàn)麻木無力的情況
      ，有些患者也可能會(huì)出現(xiàn)出血的問題，這也是因?yàn)槟X部壓力過高所引起的還有些會(huì)
      ，因?yàn)槟X部受到極大刺激引發(fā)影響嘔吐的現(xiàn)象
      。
      

      
最后對(duì)于腦出血的救治原則就是一定要就地處理，密切觀察
      ，因?yàn)閷?duì)于腦出血患者來說
      ，最開始的5分鐘是非常關(guān)鍵的
      ，只要快速準(zhǔn)確的急救都是可以有效阻止疾病的發(fā)展，降低病死率
      。也不要隨意的去搬動(dòng)患者的身體
      ，否則會(huì)加重腦出血的動(dòng)作，對(duì)患者來說傷害是非常大的
      。
      

          
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