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       首頁 >> 中醫(yī)基礎常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      B超已作為脂肪肝的首選診斷方法
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-18 04:48:05
        
      

        
      
           
      B超已作為脂肪肝的首選診斷方法
      首先，B超檢查對脂肪肝敏感性高。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝
      ，超聲診斷敏感性可達90%;在非纖維化的肝臟中
      ，超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%
      。
      其次
      ，B超檢查費用低廉
      。與CT
      、MRI等昂貴的檢查相比
      ，后者診斷更準確些，但B超費用少
      ，操作方便
      ，且無放射性。所以B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛應用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學普查
      。
      醫(yī)生是怎樣診斷脂肪肝的
      脂肪肝檢查包括以下幾個方面： 
      
（1）肝功能檢查：肝檢是脂肪肝檢測的主要方式之一
      ，脂肪肝患者的肝功能往往是不正常的。肝功能檢測主要包括五項標準：1
      、谷丙 轉氨酶2
      、谷草轉氨酶3、總膽紅素4
      、直接膽紅素5
      、間接膽紅素。如果 在肝檢結果中
      ，五項的數(shù)值都超出正常范圍
      ，代表肝臟已經受到損傷， 應該積極采取措施進行治療
      。 
      
（2）血脂檢查：脂肪肝患者常有血脂含量增高
      ，表現(xiàn)為高膽固醇 血癥，高血脂癥
      ，約50 ％高血脂癥者可有肝臟脂肪浸潤
      。因此如谷丙 轉氨酶升高合并高血脂癥，是診斷脂肪肝最有有價值的指標
      。
      
（3）B超檢查：B超是檢測脂肪肝的重要手段之一
      ，當肝內總脂肪量超過30%時，用B超才能檢查出來
      。在B超檢查中
      ，肝組織脂肪化達到 10％時，實時超聲圖像便可出現(xiàn)異常
      ，如達到30-50％以上時超聲多可準確診斷
      ，并積極采取治療措施。 
      
（4）脂肪肝還要結合癥狀進行檢查
      ，肥胖者
      、長期大量飲酒者如果出現(xiàn)疲倦乏力
      、惡心嘔吐
      、肝區(qū)或右上腹隱痛、腹脹
      、蜘蛛痣和肝掌等
      ，就要懷疑自己是不是得了脂肪肝了。
      
脂肪肝如果肝功能正常暫時不需要治療
      。如果肝功能檢查轉氨酶高可以口服護肝片
      、平時應積極改善生活方式適量運動飲食上注意盡量少食肥肉動物及植物油多吃新鮮蔬菜水果木耳豆制品粗糧促進脂類的代謝。定期復查。
      

      脂肪肝患者能上工程造價專業(yè)嗎
      ？
      脂肪肝患者當然可以上工程造價專業(yè)，只要注意以下幾點有病治病
      。
      找出病因 有的放矢采取措施
      。如長期大量飲酒者應戒酒。營養(yǎng)過剩
      、肥胖者應嚴格控制飲食
      ，使體重恢復正常。有脂肪肝的糖尿病患者應積極有效地控制血糖
      。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng)
      ，特別是蛋白質和維生素的攝入。
      調整飲食結構 提倡高蛋白質
      、高維生素
      、低糖、低脂肪飲食
      。不吃或少吃動物性脂肪
      、多吃青菜、水果和富含纖維素的食物
      ，以及高蛋白質的瘦肉
      、豆制品等，不吃零食
      ，睡前不加餐
      。
      適當增加運動 促進體內脂肪消耗。主要應選擇有氧運動
      ，比如慢跑
      、騎自行車、上下樓梯
      、打羽毛球
      、跳繩和游泳等，以運動時脈搏為100～160次/分鐘
      ，持續(xù)20～30分鐘
      ，運動后疲勞感于20分鐘內消失為宜。
      適當補硒 能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平
      ，對養(yǎng)肝護肝起到良好作用。
      到目前為止
      ，尚無防治脂肪肝的特效藥物
      。西藥常選用保護肝細胞
      、降脂藥物及抗氧化劑等，如維生素B
      、C
      、E，卵磷脂
      、熊去氧膽酸
      、水飛薊素、肌苷
      、還原型谷胱甘肽
      、牛磺酸
      、肉毒堿乳清酸鹽
      、以及某些降脂藥物等。也可用丹參
      、山楂
      、草決明、澤瀉
      、柴胡湯
      、五苓散等中藥治療。
      預防
      每日三餐膳食要調配合理
      ，做到粗細搭配營養(yǎng)平衡
      ，足量的蛋白質能清除肝內脂肪。禁酒戒煙
        ，少吃過于油膩的食物
        ，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動物性脂肪的攝入
        。
      適當運動
      每天堅持體育鍛煉
        ，可視自己體質選擇適宜的運動項目，如慢跑
        、打乒乓球
        、羽毛球等運動。要從小運動量開始循序漸進逐步達到適當?shù)倪\動量
        ，以加強體內脂肪的消耗
        。
      脂肪肝如何診斷
      脂肪肝的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查
      ；特別是B超和CT
      ，但確切的診斷還是有賴于肝活檢
      。
      ①病史：脂肪肝無特異性癥狀
      。約半數(shù)患者可無明顯自覺癥狀
      ，部分患者有易疲勞、食欲降低
      、腹脹
      、肝區(qū)不適或隱痛、惡心
      、暖氣等
      。患者可能有長期飲酒史或有糖尿病
      ，肥胖
      、營養(yǎng)不良及中毒性肝損傷等病史。部分患者可觸及肝腫大
      ，并可有輕度壓痛
      。
      ②實驗室檢查：可有血漿球蛋白變化，特別是α1
      、α2及 β脂蛋白增高
      ，血清GGT、ALT
      、AST活性輕度增高或正常
      。但這些均為非特異性的變化。
      ③B超和CT檢查：脂肪肝B超檢查可見肝實質呈微細致密的強反射光點
      ，深部組織回升減弱
      。超聲對重度脂肪肝的診斷率達95％。CT掃描示肝臟密度比其他臟器（如正常脾臟
      、血管）低下
        ，一般認為其準確性優(yōu)于B超。
      ④肝活檢：獲取肝組織進行組織觀察
        ，可對脂肪肝作出確診
        。解疑答惑,請進肝病論壇>>
      b超怎么測出懷孕多久了
      我們都知道每位孕婦媽媽十月懷胎是非常困難的，身體上的不適我們的媽媽們也都強忍著
        ，所以我們更好好好的照顧我們的孕婦媽媽們
        ，很多人對于懷孕做b超的事項了解的還非常少，我們一定要對這方面的內容多了解一些
        ，這樣對于我們的孕婦媽媽們的身體健康才能帶來更大的幫助
        。那么，b超怎么測出懷孕多久了?
      

      b超怎么測出懷孕多久了

      1.B超
        、CT是影像學檢查
        ，只能反應臟器的形態(tài)、大小及密度改變
        ，肝B超是不能查出乙肝的
        。雖說B超檢查不能查出乙肝
        ，但是B超檢查在乙肝特別是慢性乙肝隨訪中起著重要的作用，B超檢查不但能早期發(fā)現(xiàn)肝癌
        ，而且能夠了解乙肝后期肝臟形態(tài)及密度的改變
        ，提示肝硬化、肝癌的可能
        。當肝有癌癥及其他占位時
        ，B超、CT能測出腫塊與其他肝組織質地不一的形態(tài)及肝臟的大小
        。如肝硬化時肝臟往往縮小并有小結節(jié)形成
        ，B超、CT能檢出肝的形態(tài)縮小
        。
      

      2.首先
      ，B超檢查對脂肪肝敏感性高。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝;肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝
      ，超聲診斷敏感性可達90%;在非纖維化的肝臟中
      ，超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。
      

      其次
      ，B超檢查費用低廉
      。與CT、MRI等昂貴的檢查相比
      ，后者診斷更準確些
      ，但B超費用少，操作方便
      ，且無放射性
      。所以B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛應用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學普查
      。
      

      3.通過B超可以檢查出脂肪在肝臟內的含量
      ，然后就可以很好的判斷是否得了脂肪肝了，如果在B超檢查下
      ，肝臟內的脂肪量增加
      ，當其脂肪含量超過肝重量(濕重)的5%，或在組織學上超過30%的肝實質時
      ，稱之為脂肪肝
      。這是脂肪肝在醫(yī)學上的確切定義。嚴重者
      ，脂肪含量可以達到肝重的40%—50%
      。
      

      b超檢查早孕的時間是什么時候

      檢查早孕最常見的是B超能檢測早孕的時間一般是在月經推遲一周左右可以去醫(yī)院做B超檢查看是否懷孕，如果在B超下能看到妊娠光環(huán)就說明懷孕了
      。最早在妊娠第5周
      ，亦就是月經過期一周
      ，在B型超聲波屏上就可顯示出子宮內有圓形的光環(huán)，又稱妊娠環(huán)
        ，環(huán)內的暗區(qū)為羊水
        ，其中還可見有節(jié)律的胎心搏動
        。當然還有起它方法能夠檢查到
        。
      

      1.早孕試紙檢測時間：早孕試紙檢測懷孕時間一般可于月經過期3-5天左右通過早孕試紙檢查出是否懷孕，如果試紙顯示出兩條紅線的話就說明已經懷孕了
        ，反之則未懷孕
        。
      

      2.血HCG檢測懷孕的時間：血HCG檢測是否懷孕一般可于同房后20天左右去醫(yī)院做血HCG檢查血液中血HCG的含量。
      

      3.基礎體溫檢查的時間：女性排卵前體溫在度以下
      ，排卵后體溫上升度
      。如卵子未能受精，則約一周后孕激素下降
      ，體溫恢復正常
      。若已妊娠，則體溫保持高水平
      。這種早孕測試的時間從尚未懷孕時就開始
      ，一直到排卵后一周，若一周后高溫現(xiàn)象仍然持續(xù)
      ，并且在18天以上
      ，可以肯定是妊娠。這種測試方法可說是早孕測試時間最早的方法
      ，也可以說是早孕測試時間最長的方法
      ，因為每天測量體溫至少要堅持一周以上。
      

      不要過于相信早孕試紙的檢測結果：由于早孕檢查試紙的準確性受很多因素的影響
      ，因此早孕檢查試紙只能作為一種初篩檢查
      。育齡婦女出現(xiàn)停經，不要僅僅依靠一次早早孕紙自測來判斷自己是否妊娠
      。為保險起見
      ，可以在3天后再測一次。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/48377.html.
      
          
      
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