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      MRI和肝動(dòng)脈造影對脂肪肝的確診有何價(jià)值,
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-18 04:47:08
        
      

        
      
           
      磁共振(MRI)掃描對診斷脂肪肝不敏感
      ，無論從信號強(qiáng)度
      ，還是計(jì)算馳豫時(shí)間
      ，均難以與正常肝組織區(qū)分開來，這與肝內(nèi)含水量不增加有關(guān)
      。臨床上可利用MRI這一弱點(diǎn)鑒別CT上難以確診的脂肪肝與肝癌
      。病變肝臟因脂肪含量較高，在MRI各加權(quán)序列上信號均有輕度升高
      ，局限性者與正常肝臟間分界不清
      ，且無占位效應(yīng)，雖動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描病變區(qū)與正常肝有相似的時(shí)間密度曲線
      ，但由于MRI缺乏CT值那樣的定量分析指標(biāo)
      ，僅憑MRI診斷脂肪肝很難。國內(nèi)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為
      ，在目前技術(shù)條件下
      ，當(dāng)臨床上懷凝脂肪肝對應(yīng)首選CT而不是MRI
      ，多種影象技術(shù)的綜合應(yīng)用對脂肪肝，特別是局灶性脂肪肝的鑒別診斷可能有幫助
      。因此
      ，目前MRI及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)
      ，且又不能作肝穿刺活栓的病人
      。
      脂肪肝的數(shù)字減影血管造影表現(xiàn)為肝動(dòng)脈輕度擴(kuò)張，全部分支呈現(xiàn)充血性傾向
      ，但病灶中的血管形態(tài)、走行和分布均無異常
        ，無病理性血管征象
        ，無腫瘤血管。由于它是創(chuàng)傷性檢查
        ，價(jià)格昂貴
        ，設(shè)備技術(shù)要求高，很少用于脂肪肝的診斷
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/48375.html.
      
          
      
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