• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      腎盂腎炎的概述和誘因(腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理)
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-18 22:04:49
        
      

        
      
           
      腎盂腎炎的概述和誘因
      腎盂腎炎
      腎盂腎炎是由化膿菌功引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥
        。常見致病菌主要是大腸
        ，其次為葡萄球菌
        、腸球菌等
        ；個(gè)別患者可由支原體、霉菌等致病
        。主要經(jīng)上行感染入侵
        ，也可由血液
        、淋巴和直接蔓延等感染侵入
        ；尿液不暢、抵抗力下降
        、女性尿道短是病菌入侵的易感條件
      腎盂腎炎的誘發(fā)因素有以下幾點(diǎn)：
      （1） 尿流不暢：可助長病原體繁殖而致上行感染
        ，如多囊腎、腎結(jié)石
        、腎腫瘤
        、腎下垂、輸尿管或下尿道結(jié)石
        、腫瘤、妊娠
        、神經(jīng)性膀胱
        、前列腺肥大、尿道狹窄等均易誘發(fā)本病
        。
      （2） 膀胱－輸尿道返流
      ；指排尿時(shí)尿液從膀胱經(jīng)輸尿道返流至腎盂的反常
      ，如膀胱三角及輸尿管下端的肌肉張力較低，正常膀胱過度充盈或炎癥均可致膀胱－輸尿管返流
      ，誘發(fā)感染
      。
      （3） 機(jī)體低抗力降低：全身性疾病如糖尿病
      、易并發(fā)本病
      。
      （4） 尿路手術(shù)或器械操作；尿路手術(shù)如尿道擴(kuò)張術(shù)
      ，膀胱鏡檢查
      、導(dǎo)尿
      、尤其是留置導(dǎo)尿管四天以上者
      ，可高達(dá)90％。
      （5） 性生活：性生活時(shí)由于女性尿道口受壓內(nèi)陷
      ，創(chuàng)傷或尿道過短
      ，前尿道的細(xì)菌易被被直接擠入膀胱而致感染
      。
      腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理
      主要因素與感染有關(guān)
      。（1）由于女性尿道短，細(xì)菌容易侵入
      ，感染機(jī)會(huì)多，故女性發(fā)病率比男性高8～10倍
      。（2）女性尿道口有大腸桿菌存在
      ，性交往往是引起感染的重要原因
      。（3）妊娠婦女雌激素分泌增多，輸尿管張力降低
        ，蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致尿路不暢
        ，尿液反流的發(fā)生率較高
        ，故妊娠期的尿路感染，多數(shù)為腎益腎炎
        。腎益腎炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀脫-輸尿管返流
        ，是上行感染的重要原因
        。（4）膀胱炎如未能及時(shí)或充分的治療，約有30～50％可上行引起腎盂腎炎
        。（5）尿路梗阻
      ，如尿路結(jié)石
      、腫瘤
      、狹窄、前列腺肥大及神經(jīng)源性膀胱等
      ，致使尿流不暢
      ，局部抗菌能力降低
      ，有利于感染及壓力增高
      ，是腎孟腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60％并發(fā)腎孟腎炎
      。（6）腎實(shí)質(zhì)病變
      ，如腎小球腎炎
      、腎囊腫
      、腎腫瘤及慢性腎小管間質(zhì)性疾病?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？墒鼓I臟局部抗菌能力減退
      ，易并發(fā)腎益腎炎。（7）全身性因素
      ，如糖尿病
      、高血壓、長期低血鉀
      、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發(fā)腎孟腎炎
      。有學(xué)者認(rèn)為，除上行性感染外
      ，腎孟腎炎還可經(jīng)血液和淋巴道及附近臟器直接感染
      ，與免疫也有一定關(guān)系
      。 急性腎盂腎炎 病變可為單側(cè)或雙側(cè)
      ，局限或廣泛，可輕可重
      ，輕者僅累及腎盂粘膜
      。重者腎臟腫大
      ，切面可見粘膜充血潰瘍
      ，小膿腫形成。如伴梗阻
      ，則腎盞增寬
      ，少數(shù)嚴(yán)重患者，其腎乳頭及錐體部可見壞死
      ，壞死組織隨尿液排出稱壞死性乳頭炎
      ，鏡下可見腎間質(zhì)水腫，嗜中性粒細(xì)胞浸潤
      。慢性腎盂腎炎 腎盂及腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)
      。腎盂擴(kuò)大
      、畸形，腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成
      ，腎臟較正?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？s小，兩側(cè)病變常不對(duì)稱
      ，腎髓質(zhì)變形，腎盂腎盞粘膜及輸尿管管壁增蚅
      ，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮
      。
      腎炎是怎么引起的？腎炎的癥狀有哪些
      ？
      引起腎炎的原因不止一個(gè)
      ，腎炎也不是一種
      。
      
導(dǎo)致腎炎的原因有多種，一般來說
      ，以細(xì)菌、病毒
      、感染比較多見
      。
      
除此之外，還有其它原因可以導(dǎo)致腎炎
      ，那就是寄生蟲和腫瘤。
      
腎炎是怎么引起的
      ？
      
一
      、因?yàn)椴《靖腥径鴮?dǎo)致腎炎
      
人體有了病毒，對(duì)身體各個(gè)器官都會(huì)造成傷害
      ，而腎沒有什么防護(hù)，病毒就可以輕而易舉侵犯腎組織
      ，也可以以病毒為抗原引起免疫復(fù)合物腎炎
      。
      
常見的侵犯腎的病毒有流感病毒、腮腺炎病毒
      、肝炎病毒
      、麻疹病毒和水痘病毒
      ，這些病毒都可能引起腎臟病變
      。
      
二、因?yàn)榧?xì)菌感染而導(dǎo)致腎炎
      
出了病毒
      ，一些細(xì)菌也容易一起腎炎
      。細(xì)菌感染的途徑是上呼吸道和皮膚
      ，上呼吸道感染
      、皮膚感染、猩紅熱等等溶血性鏈球菌感染都會(huì)引起腎炎有關(guān)系
      。
      
除了溶血性鏈球菌
      ，其他的細(xì)菌感染也可能引起腎炎
      ，比如葡萄球菌
      、肺炎雙球菌、傷寒桿菌
      、白喉?xiàng)U菌等等
      。
      
三
      、其它原因也可以引起腎炎
      
導(dǎo)致腎炎的病因還包括寄生蟲
      、原蟲
      、生物毒素、藥物
      、重金屬
      、內(nèi)源性抗原、惡性腫瘤
      、良性腫瘤等等
      ，也可以引起不同類型的腎小球腎炎。
      
　腎炎的癥狀有哪些
      ？
      
　一
      、急性腎盂腎炎
      
　　急性腎炎可發(fā)生于各種年齡，不過以育齡婦女比較常見
      ，發(fā)病很快
      ，很突然。主要有以下癥狀：
      
　　(1)一般癥狀 ：發(fā)燒
      、打戰(zhàn)
      ，發(fā)冷，體溫多在38～39℃之間
      ，也可高達(dá)40℃。熱型不一
      ，一般呈弛張型
      ，也可呈間歇或稽留型。多伴著頭痛或者全身酸痛
      ，熱退時(shí)大汗淋漓
      。
      
　　(2)泌尿系癥狀： 患者會(huì)出現(xiàn)腰痛
      ，通常多為鈍痛或酸痛，癥狀有重有輕
      ，程度不一
      。少數(shù)有腹部絞痛，沿輸輸尿管向膀胱方向放射
      ，體檢時(shí)在上輸尿管點(diǎn)(腹直肌外緣與臍平線交叉點(diǎn))或肋腰點(diǎn)(腰大肌外緣與十二肋交叉點(diǎn))有壓痛，腎叩痛陽性
      。
      
患者常有尿頻
        、尿急
        、尿痛等膀胱刺激癥狀。如果患者是兒童
        ，那么他們的泌尿系系癥狀常不明顯，發(fā)病的時(shí)候除高熱等全身癥狀外
        ，常有驚厥
        、抽搐發(fā)作。
      
　　(3)胃腸道癥狀 可有食欲不振
        、惡心、嘔吐
        ，個(gè)別患者可有中上腹或全腹疼痛
        。
      
　　2.慢性腎盂腎炎
      
　　慢性腎盂腎炎時(shí)臨床癥狀不一，非常復(fù)雜
      ，最大的特點(diǎn)就是容易反復(fù)發(fā)作
      ，癥狀較急性期輕
      ，甚至有的患者會(huì)為無癥狀性尿
      。會(huì)有超過半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎的病史，在后期
      ，則會(huì)出現(xiàn)其乏力
      、低熱
      、厭食及腰酸腰痛等癥狀
      ，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急
      、尿痛等下尿路刺激癥狀
      。此癥狀在急性發(fā)作的時(shí)候，表現(xiàn)得也比較明顯
      。
      
在過去，醫(yī)學(xué)上一般將病程超過半年或1年者為慢性腎盂腎炎
      ，近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成
      ，靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水
      、腎外形不光滑，或二腎大小不等的時(shí)候，才會(huì)稱做慢性腎盂腎炎
      。
      
嚴(yán)重的時(shí)候
      ，患者可有腎小管功能損害，如濃縮功能減退
      ，低滲
        、低比重尿
        ，夜尿增多及腎小管性酸中毒等
        。至晚期，可出現(xiàn)腎小球功能損害
        ，氮質(zhì)血癥直至尿毒癥
        。
      腎盂腎炎是由什么引起的？和平時(shí)的生活習(xí)慣有聯(lián)系嗎
        ？
      腎盂腎炎感染的細(xì)菌主要來自尿路上行感染
        。當(dāng)用各種器械檢查或者經(jīng)尿道手術(shù)時(shí)
        ，細(xì)菌可由體外帶入
        ，經(jīng)尿道上行感染。但更常見的是移居于會(huì)陰部的腸道細(xì)菌經(jīng)尿道
        、膀胱
        、輸尿管至腎臟。尿路梗阻和尿流停滯是急性腎盂腎炎最常見的誘因
        。尿路在梗阻以上部位擴(kuò)張和積液，有利于細(xì)菌繁殖
        ，引起腎盂腎炎
        。腎盂腎炎經(jīng)常是由革蘭陰性桿菌所引起，約占70%以上
        ，其中大腸埃希桿菌最為常見
        ，其次是變形桿菌
      、克雷白桿菌
      、產(chǎn)氣桿菌
      、銅綠假單胞菌等;革蘭陽性細(xì)菌約占20%
      。常見的為鏈球菌和葡萄球菌。
      引起腎盂腎炎原因是什么?
      引起腎盂腎炎原因
腎盂腎炎原因
腎盂腎炎原因：1
      、腎實(shí)質(zhì)病變
      ，如腎小球腎炎、腎囊腫
      、腎腫瘤及慢性腎小管間質(zhì)性疾病.可使腎臟局部抗菌能力減退
      ，,易并發(fā)腎盂腎炎。
2
      、尿路梗阻，如尿路結(jié)石
      、腫瘤
      、狹窄、前列腺肥大及神經(jīng)源性膀胱等
      ，致使尿流不暢
      ，局部抗菌能力降低
      ，有利于感染及壓力增高
      ，是腎孟腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%并發(fā)腎孟腎炎
      。
3
      、性生活
      ，性生活時(shí)由于女性尿道口受壓內(nèi)陷
        ，創(chuàng)傷或尿道過短，前尿道的細(xì)菌易被被直接擠入膀胱而致感染
        。
4
        、膀胱-輸尿道返流，指排尿時(shí)尿液從膀胱經(jīng)輸尿道返流至腎盂的反常
        ，如膀胱三角及輸尿管下端的肌肉張力較低，正常膀胱過度充盈或炎癥均可致膀胱-輸尿管返流
      ，誘發(fā)感染
      。
5、尿流不暢
      ，可助長病原體繁殖而致上行感染
      ，如多囊腎
      、腎結(jié)石
      、腎腫瘤
      、腎下垂、輸尿管或下尿道結(jié)石
      、腫瘤
      、妊娠
      、神經(jīng)性膀胱
      、前列腺肥大、尿道狹窄等均易誘發(fā)本病
      。
根據(jù)臨床病程及腎病

      ，腎盂腎炎可分為急性和慢性兩類?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ？偟膩碚f，能夠引發(fā)腎盂腎炎的因素主要有五個(gè)
      。腎盂腎炎原因具體表現(xiàn)在以上幾個(gè)方面
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/50065.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
      ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的
      ，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)
      ，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
      
                        
      牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
      ，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
      ，可我不明白的是，為什么做過手法后
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                        
      每年冬季，尤其是在氣溫驟降的天氣里
      ，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢？一般來說
      ，引起牙痛的主要原因是口腔疾病，如齲齒
      、急性牙髓炎
      、牙周炎、急慢性根尖周炎
      、牙本質(zhì)過敏
      、牙齒隱裂或根折等。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
      ，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
      ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
      ，最近，美國的研究人員提出
      ，新近確診為乳腺癌的女性患者
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
      ，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
      、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
      。不少45～55歲的中年婦女
      ，因心慌、失眠多夢(mèng)
      、潮熱



  
      
    
      
        
        
      
			
			
			  
                    
                    太易先生有限收徒聲明
                   
                    
      
                        
      太易先生有限收徒聲明
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
                   
                    
      
                        
      道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
      
                    
      
                      
              
 
			
			  
                    
                    萬法之王-無為法真?zhèn)? style=