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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      癲癇常見的病因
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-19 01:31:30
        
      

        
      
           
      癲癇常見的病因
      癲癇是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征
      ，主要可由以下原因引起：
      1．先天性疾病：如染色體異常
      、遺傳性代謝障礙
      、腦畸形及先天性腦積水等
      。
      2．外傷：顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。挫傷
      、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化
      ，日后成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5％發(fā)生癲癇
      ；重癥及開 放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多
      ，可達(dá)30％左右。
      3．感染：在各種腦炎
      、腦膜炎
      、腦膿腫急性期的充 血、水腫
      、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā) 作
      ，痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶；寄生 蟲
      ，如腦血吸蟲病
      、腦囊蟲病常引起癲癇。
      4．中毒：鉛
      、汞
      、一氧化碳、乙醇等中毒
      ，以及全 身性疾病如肝性腦病、高血壓 高血壓綜合征
      、急進(jìn)性腎炎
      、尿毒 癥等，均可引起癲癇發(fā)作
      。
      5．顱內(nèi)腫瘤：30歲以后發(fā)生癲癇的病人
      ，除腦外傷 外，腦腫瘤是常見原因
      ，尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤
      、腦膜 瘤
      、星形細(xì)胞瘤等。
      6．腦血管?div   id="d48novz"   class="flower left">
      。撼芑萎a(chǎn)生癲癇發(fā)作時(shí)年齡較輕外
      ，腦血管病癲癇多見于中、老年人
      。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇
      。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有5％。
      7．營養(yǎng)代謝疾?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。旱脱?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、糖尿病昏迷、甲亢
      、維 生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作
      。
      8．變性疾病：如結(jié)節(jié)性硬化癥
      、老年性癡呆癥等也 常見有癲癇發(fā)作
      。
      9．高熱驚厥：兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造 成局部腦缺氧或水腫，日后形成癲癇灶而致病
      。
      不是所有癲癇都能找到病因
      。有些癲癇病人在目前現(xiàn) 有的檢查條件和診斷水平下，從腦部及全身找不到可以解 釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常
      ，而和遺傳有密切關(guān) 系
      ，這一類病人就是我們所說的原發(fā)性癲癇。但是
      ，有些 以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人
      ，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病 變。因此
      ，原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原 因的一種特殊類型
      。在癲癇的診斷治療過程中，強(qiáng)調(diào)查找 病因
      ，積極進(jìn)行病因治療
      ，無疑是必要的，但暫時(shí)找不到 病因者
      ，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癥狀治療
      ，即服用有效抗癲癇藥，以控制癲癇發(fā)作
      ，待以后復(fù)查時(shí)進(jìn)一步查找病因
      。
      癲癇病的常見病因有哪些。
        。
        。。
      您好
      ，癲癇病的常見病因有很多
      1.先天性疾?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。喝缛旧w異常，遺傳性代謝障礙
      ，腦畸形及先天性腦積水等
      。
      2.外傷：顱腦產(chǎn)傷是嬰幼兒期癥狀性癲癇的常見原因，挫傷
      ，出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化
      ，日后形成癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇
      ，重癥及開放性腦外傷發(fā)生的癲癇更多
      ，可達(dá)30%左右。
      3.感染：各種腦炎
      ，腦膜炎
      ，腦膿腫急性期的充血，水腫
      ，毒素的影響及滲出物都可能引起癲癇發(fā)作
      ，痊愈后形成的瘢痕及粘連也可能成為癲癇灶，寄生蟲病如腦血吸蟲病
      ，腦肺吸蟲病
      ，腦囊包蟲等常引起癲癇。
      4.中毒：鉛
      ，汞
      ，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性腦病
      ，高血壓綜合癥
      ，急性腎炎，尿毒癥等
      ，均可發(fā)生癲癇
      。
      5.顱內(nèi)腫瘤：30歲以后發(fā)生癲癇的病人，除腦外傷外
        ，腦腫瘤是常見原因，尤其是生長緩慢的少突膠質(zhì)瘤
        ，腦膜瘤
        ，星形細(xì)胞瘤等
        。
      6.腦血管病：除腦血管畸形及動(dòng)脈瘤引起的癲癇發(fā)作年齡較輕外
        ，腦血管病性癲癇多見于中老年人
        。出血性及缺血性腦血管病均可以引起癲癇。
      7.營養(yǎng)代謝性疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。旱脱?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，糖尿病昏迷，甲亢
        ，均可引起癲癇發(fā)作
        。
      8.變應(yīng)性疾病：如結(jié)節(jié)性硬化癥
        ，老年癡呆等也常伴有癲癇發(fā)作
        。
      癲癇病的病因
      引發(fā)癲癇病，發(fā)病的原因很多
        ，通常分為兩大類：
      1
        、特發(fā)性（也叫原發(fā)性）癲癇
      2、癥狀性（也叫繼發(fā)性）癲癇
      原發(fā)性癲癇病指無腦部器質(zhì)性或代謝性疾病表現(xiàn),查不出任何原因一類的癲癇屬于隱源性癲癇
        。繼發(fā)性癲癇病是由多種腦部器質(zhì)性病變或代謝障礙所致如：先天腦發(fā)育不良
        ，產(chǎn)傷高熱、驚厥
        、顱腦損傷
        、腦膿腫、腦腫瘤
      、腦炎
      、腦血管疾病、中毒
      、營養(yǎng)代謝性疾病
      。
      先天性發(fā)育不良：先天性腦積水, 胼骶體發(fā)育不全,腦皮質(zhì)發(fā)育不全，先天性的腦癱
      ，染色體畸形等
      。
      產(chǎn)傷：是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因，在生產(chǎn)時(shí)腦部挫傷
      ，水腫
      、出血和梗塞也能導(dǎo)致局部腦硬化，腦性癱瘓
      。若干年后形成病灶
      。
      高熱驚厥：嚴(yán)重的高燒不退，小兒出現(xiàn)痙攣。
      腦外傷：腦部損傷后遺癥
      ，有的在數(shù)周
      ，數(shù)月數(shù)年才開始發(fā)癲癇，損傷的成程序不一樣
      ，發(fā)作類型也各不相同嚴(yán)重者CT或磁共振檢查多數(shù)有軟化灶
      。
      嚴(yán)重的細(xì)菌感染或者病毒感染，腦膜炎
      、腦囊蟲
      、腦膿腫、病毒性腦炎
      ，結(jié)核性腦膜炎硬膜外膿腫等
      。
      中毒因素：如CO.乙醇、尿毒癥
        、妊娠高血壓綜合征
        。
      腦血管疾病：常見于中老年人
        ，如腦栓塞
        ，腦血栓，高血壓腦腫瘤等均可引起癲癇病
        、癡呆
        。
      營養(yǎng)代謝疾病如：兒童佝僂病，成人低血糖
        、糖尿病
        、甲亢維生素B6缺乏癥。
      變性疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。航Y(jié)節(jié)硬化癥
        。 
       難治性癲癇產(chǎn)生的原因
      （1）醫(yī)源性原因 醫(yī)生方面的原因包括以下幾個(gè)方面：診斷錯(cuò)誤，對發(fā)作類型判斷失誤
        ，藥物劑量不當(dāng)
        ，對發(fā)作誘因（發(fā)熱、勞累等）的預(yù)防不足
      ，治療不及時(shí)或過早減停藥物
      ，醫(yī)生對患者及其家屬指導(dǎo)解釋不夠，醫(yī)患之間缺乏有效配合
      。
      患者方面的原因：不合作
      ，不能按時(shí)定量用藥，對抗癲癇藥物一知半解
      ，顧慮重重
      ，自行減停藥物等
      。
      （2）疾病本身的原因 導(dǎo)致難治性癲癇的主要因素有癲癇發(fā)作類型、發(fā)作次數(shù)
      、嚴(yán)重程度
      、發(fā)病年齡、原發(fā)病
      、腦電圖表現(xiàn)及治療時(shí)機(jī)等。驚厥發(fā)作頻繁
      、發(fā)作程度嚴(yán)重
      、發(fā)作持續(xù)時(shí)間長、發(fā)病年齡早
      、原發(fā)性疾病嚴(yán)重
      、腦電圖背景波不正常和治療時(shí)機(jī)晚等，均易導(dǎo)致難治性癲癇
      。有2-3項(xiàng)危險(xiǎn)因素者
      ，10%可能發(fā)展為癲癇，復(fù)發(fā)次數(shù)越多
      ，以后轉(zhuǎn)變?yōu)殡y治性癲癇的比例越大
      。
      藥物只能控制癲癇發(fā)作一旦停藥或減藥又會復(fù)發(fā)，要想徹底杜絕癲癇發(fā)作只能激活受損神經(jīng)元細(xì)胞
      ，平衡其異常放電
      ，臨床目前主要采用美國（AM）超聲納米-NGF定位修復(fù)療法之對比術(shù)，具體需要根據(jù)患者病因
      、發(fā)作類型及腦神經(jīng)元受損程度來明確最佳治療方案
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/50401.html.
      
          
      
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