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      八類人群慎服安眠藥

      醫(yī)案日記 2023-05-19 01:44:12

      八類人群慎服安眠藥

      未成年人

      少數(shù)青少年臨近升學(xué)考試時,精神過度緊張發(fā)生失眠

      ,求助于安眠藥
      。其實
      ,服用安眠藥有時會適得其反
      ,出現(xiàn)精力不集中
      、反應(yīng)遲鈍
      、記憶力減退等多種副作用
      。此外
      ,未成年人正在發(fā)育階段
      ,新陳代謝快,長期服用安眠藥會不自覺地增大藥量
      ,容易成癮
      ,產(chǎn)生耐藥。

      血壓偏低者

      安眠藥可使血壓降低

      ,容易誘發(fā)缺血性腦血管病

      性功能不全者

      有的安眠藥,如安寧抑制大腦的邊緣系統(tǒng)

      ,降低性欲
      。有的安眠藥如利眠寧和安定可以松弛肌肉導(dǎo)致陽痿。所以
      ,性功能障礙者
      ,慎用這類藥。

      慢性消耗性疾病者

      慢性消耗性疾病和衰弱的體質(zhì)可對所有藥物包括安眠藥的敏感性增加

      ,容易引起藥物過敏和

      不良反應(yīng)

      神經(jīng)肌肉疾病者

      安眠藥會抑制神經(jīng)

      、松弛肌肉
      ,加重肌無力,產(chǎn)生疲勞等癥狀
      。進(jìn)行性營養(yǎng)不良
      、慢性神經(jīng)炎、糖尿病和尿毒癥并發(fā)嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病患者
      ,均應(yīng)慎用安眠藥

      患內(nèi)臟疾病的病人

      包括輕、中度的肺

      、肝
      、腎臟等疾病患者。

      聯(lián)用多種藥物者

      因為藥物間存在復(fù)雜的相互作用

      ,因此已服多種藥物的患者應(yīng)慎用安眠藥

      診斷未清的急性或重癥患者

      有的患者發(fā)病后煩躁不安,家屬出于擔(dān)心

      ,常常要求醫(yī)生給予鎮(zhèn)靜對癥處理
      。其實,鎮(zhèn)靜安眠藥會掩蓋病情變化
      ,延誤診斷和治療

      幾乎所有的安眠藥長期使用都可產(chǎn)生耐藥性、成癮性

      ,停藥會產(chǎn)生戒斷癥狀
      。所以,如何使用安眠藥
      ,患者應(yīng)該嚴(yán)格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行

      安眠藥對身體的危害有多大

      在臨床門診中

      ,安眠藥對身體的傷害有多大也是病人詢問最多的問題之一。有一些安眠藥確實可能帶來認(rèn)知功能障礙(因為睡得迷迷糊糊的)
      ,記憶力短暫喪失
      、渾身發(fā)軟等,但就像一些感冒藥也會含有鎮(zhèn)定成分
      ,讓人不能高空作業(yè)以及駕車一樣
      ,這都是藥物為了起到作用所必須承擔(dān)的副作用,是藥三分毒
      ,說安眠藥一點副作用都沒有是不可能的
      ,但是臨床研究表明,暫時尚未發(fā)現(xiàn)服用安眠藥與智力衰退之間直接的關(guān)系

      對于性功能的影響
      ,安眠藥幾乎可以忽略不計
      ,而有的安眠藥甚至有增進(jìn)性功能的作用。安眠藥如果服用不當(dāng)可能帶來呼吸功能障礙
      ,這就是人們?yōu)槭裁闯3ε掳裁咚幰凰恍训木壒?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,但只要掌控適量,遵照醫(yī)囑
      ,是幾乎不會出現(xiàn)此類情況的
      ,但有支氣管炎、哮喘
      、心臟病等疾病的病人必須慎用
      。有人質(zhì)疑長期服用是否會對免疫功能和記憶力有影響,目前的回答不能肯定
      ,但是人長期處在失眠狀態(tài)下是肯定會極大破壞免疫力和記憶力
      ,所以“兩害相權(quán)取其輕”,還是應(yīng)該考慮服用安眠藥是否對提高生活質(zhì)量更有好處

      對服有安眠藥者作腦電研究,發(fā)現(xiàn)藥物引起的睡眠其腦電的改變明顯不同于正常的生理睡眠
      。所以長期服用安眠藥者
      ,第二天醒來仍然昏昏沉沉,好像沒有睡夠
      ,而且一旦安眠藥減量
      ,或停用,就會造成REMS反跳
      ,常常主訴多夢
      ,夜間醒來的次數(shù)更多。
      另外
      ,安眠藥還能產(chǎn)生軀體依賴
      ,就是成癮,表現(xiàn)為突然中斷用藥
      ,會出現(xiàn)焦慮
      、激動、失眠加重
      、震顫
      、頭痛、眩暈
      、肌肉抽動和疼痛
      、食欲減退、惡心和嘔吐等

      所以說
      ,失眠的解決之道
      ,不是服用安眠藥。使用安眠藥應(yīng)慎之又慎

      吃我吃我 38種神奇食材中作者提出失眠的人不適合吃什么

      褪黑素的副作用

      一些白領(lǐng)由于工作壓力大等原因失眠

      ,就有人提出建議說吃褪黑素可以治失眠。那么
      ,褪黑素的副作用是什么
      ?失眠吃褪黑素有什么副作用呢?專家指出
      ,褪黑素不是不能吃
      ,但只適合非體質(zhì)因素的短期失眠的人在醫(yī)生指導(dǎo)下吃,否則可能越吃越無效
      ,還可能產(chǎn)生性欲減低和停用就睡不著等副作用


      白領(lǐng)失眠愛用保健品促進(jìn)睡眠,常見的比如褪黑素
      。其實
      ,這些非天然的用外物改善睡眠的方法并不提倡用。為此
      ,專家強調(diào)
      ,褪黑素并非不能用,只是它只適合某些情況下的短期使用
      ,忌超量
      、長期服用。

      專家表示
      ,人體能自然產(chǎn)生褪黑素
      ,它是哺乳動物和人類的松果體產(chǎn)生的一種胺類激素,是內(nèi)分泌的一部分
      ,參與睡眠的生理過程
      。有的人睡眠不好,就額外補充褪黑素
      ,這種做法實際上干擾正常的生理過程
      ,“可能最明顯的副作用就是性欲降低,所以年輕人最好別服”


      此外
      ,長期服用褪黑素還可能不吃就睡不著了。因為長期服用褪黑素
      ,會導(dǎo)致自身褪黑素的分泌減少
      ,當(dāng)你停服褪黑素時,用進(jìn)廢退的作用就出來了
      ,你自身的褪黑素分泌功能很可能恢復(fù)不回來或只能恢復(fù)一部分了
      ,這就形成了依賴
      ,以前不用褪黑素還勉強睡得著,長期使用后
      ,不用你可能睡不著了
      ,當(dāng)然其依賴程度沒有濫用安眠藥那么嚴(yán)重。

      專家認(rèn)為
      ,無論用褪黑素還是其他保健品
      、藥物治療失眠,都必須先找原因
      ,否則吃了可能白吃
      ,可能治標(biāo)不治本。

      專家說
      ,九成以上病人以為睡眠障礙就是睡不著
      ,只要睡著就行了。其實失眠與很多因素有關(guān)
      ,有的人是體質(zhì)型失眠
      ,有的人失眠與生活習(xí)慣改變有關(guān),有的人壓力大就失眠
      ,還有的與疾病有關(guān)
      。體質(zhì)型的失眠就是天生睡眠淺,一出現(xiàn)環(huán)境改變
      、情緒波動或出差、旅游
      ,就會失眠
      ,這是天生的;與生活習(xí)慣改變有關(guān)的失眠多是生活作息規(guī)律被打亂而失眠
      ,即平常晚睡
      ,偶爾一天早睡卻難以入眠;壓力大
      、過度工作導(dǎo)致節(jié)律紊亂
      ,睡下了也會“眼光光”;而乙肝
      、婦科病
      、腎病、心血管疾病本身可致失眠


      最后
      ,關(guān)于褪黑素的副作用,專家提醒說
      ,其實在所有的失眠類型中
      ,只有短暫性的失眠
      、倒時差、調(diào)作息節(jié)律的情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用褪黑素
      ,否則可能會引起較為嚴(yán)重的副作用

      安眠藥的副作用有哪些

      醫(yī)學(xué)上所說的安眠藥特指鎮(zhèn)靜催眠藥

      ,傳統(tǒng)藥物包括各種的安定,新型藥物包括思諾思
      、佐匹克隆等
      。安眠藥能夠使人入睡,也有許多的副作用
      ,如果長時間連續(xù)服用可以造成依賴性和成癮性
      ,如果突然停藥會發(fā)生反跳癥狀,失眠加重更難以入睡
      ,長期服用還可以導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍
      、記憶力下降。安眠藥具有中樞性肌肉放松作用
      ,某些人服后可以出現(xiàn)頭昏
      、全身無力、走路不穩(wěn)等癥狀
      ,有發(fā)生跌倒等意外的風(fēng)險
      ,特別是在老年人群,影響生活需要特別注意
      。安眠藥還可以導(dǎo)致呼吸功能不全的患者
      ,服用后抑制呼吸危及生命的可能,因此此類人群不宜服用
      。還有肝腎功能損傷的可能
      ,一次大量服用安眠藥可以導(dǎo)致過量中毒,抑制呼吸危及生命
      。安眠藥屬于管制的精神藥品
      ,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

      助眠藥最大的壞處是什么

      助眠藥主要作用是鎮(zhèn)靜催眠。最大的危害是藥效減退

      ,也就是成癮
      。即要達(dá)到理想的治療的目的,服用的藥量會越來越大,而且停不下來


      長期服用安眠藥
      ,還會對呼吸系統(tǒng)和肝臟,腎臟造成損害
      。對呼吸系統(tǒng)主要是呼吸抑制
      。尤其老年人,原本有呼吸系統(tǒng)疾病的人
      ,如呼吸道感染
      ,可能危及生命。

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