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中醫(yī)治療慢性前列腺炎(中醫(yī)治療慢性前列腺炎的驗(yàn)方)

醫(yī)案日記 2023-05-19 03:49:17

中醫(yī)治療慢性前列腺炎

慢性前列腺炎在中醫(yī)學(xué)屬于“白濁”

、“精濁”等范疇
。中醫(yī)認(rèn)為該病是由于“下焦?jié)駸帷?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、“氣化失調(diào)”所引起。中醫(yī)對慢性前列腺炎的治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn)
，其治療方法可分為內(nèi)治和外治兩大類。

內(nèi)治即口服中草藥治療法

，根據(jù)中醫(yī)的辨證論治
，一般將慢性前列腺炎分為五型：

1、濕熱壅滯型多為慢性前列腺炎的急性發(fā)作期

，治療以清熱解毒
，利濕滲濁為原則。如熱偏重
，則以八正散加減治療
；若濕偏重，則用八正散加榆白皮
、冬葵子等
。如濕熱并重，則以三妙丸合碧玉散加減治療
。也可用八正合劑
。不過，上述清熱利濕之劑不宜久服重用
，以免損傷脾胃
，傷陰傷津。

2

、陰虛火旺型表現(xiàn)為手淫過頻
、房勞過度、腰酸腿軟
、周身乏力
、五心煩熱、尿末滴白
、大便秘結(jié)
、小便短赤。治療以滋補(bǔ)腎陰為原則
。常用六味地黃丸加減
。

3、腎陽虛損型表現(xiàn)為尿頻

，尿道滴白
、形寒肢冷、小腹會(huì)陰脹痛不適、陰囊濕冷
、早泄遺精
、頭昏頭暈。治療以溫補(bǔ)腎陽為原則
。常用桂附八味丸加減
。

4、氣滯瘀阻型為病程長

，經(jīng)久難愈的患者
。表現(xiàn)為小腹、會(huì)陰
、腰骶不適
，疼痛，尿道刺痛
。治療以活血化淤
，理氣導(dǎo)滯為原則。常用復(fù)元活血湯加減.

5

、中氣不足型表現(xiàn)為小便清長或尿頻而不痛
，尿末滴白，會(huì)陰脹痛
，神疲乏力
、少氣懶言、納食不香
。治療以補(bǔ)中益氣
、升清降濁為原則。常用補(bǔ)中益氣湯加減
。

外治為非口服藥物的治療方法

，常為中藥內(nèi)服的輔助治療，主要有以下幾種：

1

、針刺療法常用穴位有兩組
。第一組有關(guān)元、膀胱俞
、合谷穴
；第二組為中極、腎俞
、尺澤穴
。兩組穴位交替使用；每日或隔日一次
，每次15分鐘左右
，十次為一療程
。針刺這些穴位有補(bǔ)腎利水、理氣活血之功效
。治療時(shí)以中強(qiáng)度刺激
，采用提插捻轉(zhuǎn)手法。針刺關(guān)元
、中極穴時(shí)以患者陰莖頭或尿道口出現(xiàn)酸脹感為好.

2、灸法對腎陽虛型選灸腎俞

、三陰交等穴位
；對中氣不足型選灸脾俞、腎俞
、足三里
、氣海等穴位；對氣滯淤阻型選灸血海
、氣海
、陽陵泉等穴位。每次灸20分鐘左右
，或先針后灸
，或針與灸隔日交替使用。

3

、生姜灸取新鮮生姜
，稍切去兩側(cè)姜皮，放骶椎旁一厘米處
，左右各兩塊
，或放在曲骨、中極穴
、放上艾絨灸三壯
。

4、前列腺按摩

5

、坐浴療法與西醫(yī)不同之處在于
，可用內(nèi)服藥的第二、第三次煎液坐浴
。也可專用中藥煎湯坐浴
，方藥：魚腥草20克、馬齒莧lO克
、丹參20克
、赤芍10克、紫草10克
、白花蛇舌草10克
、野菊花20克。煎取汁1500毫升，每日坐浴l一2次
，每次30分鐘
。

6、中藥煎湯保留灌腸方藥：敗醬草20克

、魚腥草10克
、土茯苓10克、大黃10克
、丹參20克
、澤蘭10克、桃仁12克
、赤芍20克
，加水500毫升煎汁取150-200毫升，待溫后保留灌腸
，每日一次
。

中醫(yī)治療慢性前列腺炎的驗(yàn)方

單方驗(yàn)方
　　(1)化瘀導(dǎo)濁湯(鄭東利驗(yàn)方)
　　處方：王不留行15克，地龍10克

，半枝蓮15克
，益母草15克，萆薢15克
，菟絲子15克
，澤瀉15克，牛膝15克
，穿山甲12克
，莪術(shù)12克，川芎12克
，紅花10克
，車前子10克，丹參30克
，虎杖30克
，白花蛇舌草30克。水煎2次分2次服
，每日l劑
。
　　(2)桃紅活血丸(朱良春驗(yàn)方)
　　處方：桃仁45克，紅花45克
，澤蘭45克
，王不留行45克，露蜂房45克
，生槐角60克
，丹參60克
，赤芍60克，敗醬草60克
，制乳香15克
，小茴香15克，沒藥15克
，象牙屑15克
，琥珀30克，甘草梢8克
。上藥研細(xì)末
，另用生地黃、生黃芪
、龍葵各90克煎取濃汁，制丸為綠豆大
，每服6～9克
，每日2次。
　　(3)丹參活血湯(漆浩《良方大全》)
　　處方：丹參20克
，赤芍12克
，紅花15克，桃仁15克
，王不留行10克
，澤蘭15克，敗醬草15克
。水煎服
，每日1劑。
　　中虛型【證見】
尿滴白
，尿意不盡
，尿后余瀝，勞累后加重
，會(huì)陰部墜痛
，肛指檢查后肛門墜脹感可延續(xù)數(shù)天；神疲乏力
，面色少華
，小便清長或頻數(shù)，納谷不香
，心悸自汗
。舌質(zhì)淡紅，苔薄白
，脈細(xì)而軟
。
　　【治法】
補(bǔ)益中氣
。
　　【方藥】
　　1．主方補(bǔ)中益氣湯
　　處方參見“遺精”脾氣下陷型方藥。
　　2．中成藥
　　(1)補(bǔ)中益氣丸
，口服
，每次9克，每日3次
。
　　(2)益氣聰明丸
，口服，每次9克
，每日3次
。
　　3．單方驗(yàn)方
　　(1)黃芪補(bǔ)氣湯(王新民驗(yàn)方)
　　處方：黃芪60克，黨參30克
，白術(shù)12克
，丹參20克，赤小豆20克
，甘草6克
。水煎2次分2次服，每日1劑
。
　　(2)保元通閉湯(黃志強(qiáng)驗(yàn)方)
　　處方：生黃芪100克
，滑石30克，琥珀粉3克
。將前兩藥煎后取汁
，再兌入琥珀粉，每日分2次空腹服
。
　　腎虛型【證見】
腰痛
，陽痿，夢遺
，前列腺液中卵磷脂小體明顯減少
，或有紅細(xì)胞；尿末滴白
，尿道口時(shí)流粘液粘絲
，小便余瀝不盡；五心潮熱
，午后低熱顴紅
，大便干潔，小便黃少
，失眠多夢
。舌質(zhì)紅，少苔
，脈細(xì)數(shù)
。
　　【治法】
補(bǔ)腎澀精
。
　　【方藥】
　　1．主方菟絲子丸加減(冷方南《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》)
　　處方：菟絲子10克，沙苑子10克
，熟地黃24克
，益智仁9克，續(xù)斷12克
，牡蠣12克
，茯苓15克，山藥15克
，車前子12克
，遠(yuǎn)志6克。水煎2次分2次服
，每日1劑
。
　　2．中成藥
　　(1)知柏地黃丸，口服
，每次9克
，每日3次。
　　(2)右歸丸
，口服，每次9克
，每日3次
。
　　3．單方驗(yàn)方
　　(1)玄地阿膠湯(周端求驗(yàn)方)
　　處方：玄參15克，生地黃15克
，阿膠10克(溶化)
，黃柏10克，蒲公英20克
，紫草20克
，車前子10克，乳香10克
，沒藥10克
。水煎2次分2次服，每日l劑
。
　　(2)補(bǔ)腎湯(莊奕周驗(yàn)方)
　　處方：桑螵蛸15克
，熟地黃15克，旱蓮草15克
，黨參15克
，黃芪15克，枸杞子15克
，女貞子12克
，菟絲子12克
，當(dāng)歸6克，王不留行10克
，鎖陽10克
，益智仁10克，土茯苓24克
。水煎2次分2次服
，每日1劑。
　　(3)益腎清濁湯(張肇峰驗(yàn)方)
　　處方：益智仁9克
，山藥30克
，芡實(shí)15克，蓮子15克
，萆薢12克
，炒黃柏9克，炒黃連9克
，茯苓15克
，豬苓12克，車前子15克
，法半夏9克
，砂仁10克，石菖蒲10克
，甘草6克
。水煎服，每日1劑
，一般服藥2—3個(gè)月
。

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