女性需要每年檢查乳腺

醫(yī)案日記 2023-05-19 07:39:09

女性需要每年檢查乳腺

近百名女性近日齊聚廣州西關(guān)體育俱樂部

，參加“2008年全球乳腺癌關(guān)愛月———呵護(hù)到永遠(yuǎn)”專家咨詢活動(dòng)

。記者了解到：隨著乳腺疾病防治知識(shí)的普及，雖然有近70%的乳腺癌患者是通過自我檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的，但還有相當(dāng)數(shù)量的病人因?yàn)樽詸z沒有發(fā)現(xiàn)癌癥而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。專家指出———

專訪專家中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺腫瘤中心主任蘇逢錫教授

新快報(bào)記者　陳艷

早診斷

、早治療九成可治愈

乳腺癌是一種可通過早診斷

、早治療降低死亡率的癌癥

。治療和定期監(jiān)測(cè)乳腺增生的變化有助降低乳腺腫瘤發(fā)病率

。臨床實(shí)踐證明

，早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌治愈率達(dá)90%；如果不進(jìn)行檢查

，等到疾病發(fā)展至中晚期才確診

，此時(shí)活過5年的機(jī)會(huì)不到20％。因此

，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌

，則治療方案簡單，效果好

，費(fèi)用也低

。有關(guān)專家建議，35歲以上女性應(yīng)在自檢基礎(chǔ)上每年進(jìn)行一次乳腺Ｂ超和X線檢查

。即使已確診的乳腺癌患者

，也應(yīng)進(jìn)行HER2基因表達(dá)常規(guī)檢測(cè)，這可排查惡化速度更快的HER2陽性乳腺癌

。

單純自檢不能徹底排險(xiǎn)

由于很多人誤以為乳腺癌的唯一癥狀就是乳房中出現(xiàn)或軟或硬的腫塊

，導(dǎo)致很多女性認(rèn)為自我檢查就可預(yù)防癌癥。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺腫瘤中心主任蘇逢錫教授表示：雖然自我檢查很重要

，但其只能發(fā)現(xiàn)腫物

，對(duì)于很多沒有臨床體征的早期乳腺癌并不能通過自檢發(fā)現(xiàn)。早在2005年

，美國的早診指南中就已不再推薦此方法。

由于多種原因

，很多女性終生沒有接受過一次正規(guī)的乳腺檢查

。蘇逢錫教授強(qiáng)調(diào)：“自檢沒有摸到乳房腫物時(shí)，就要注意篩查

，35歲以上女性應(yīng)該每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一次乳腺超聲檢查或X線檢查

。”

他指出

，乳腺癌發(fā)病的高峰年齡在國外是60歲左右

，而在我國是40－49歲，因此在這個(gè)高峰期之前女性就應(yīng)注意檢測(cè)

，而35歲之前的年輕人乳腺組織對(duì)X線非常敏感

，較易受到其損害，因此35歲之后每年開展乳腺專項(xiàng)檢查是很合理的

。

他同時(shí)指出

，對(duì)于個(gè)別35歲以下的病人

，有懷疑乳腺癌的病人也有必要做相關(guān)檢查。

手術(shù)后半年馬上化療

“一旦通過檢查確診患乳腺癌

，應(yīng)積極進(jìn)行治療

。目前的治療方法很多，主要以手術(shù)切除為主

，輔助放

、化療?div id="d48novz" class="flower left">

！碧K教授甚至認(rèn)為

，手術(shù)以外的手段更重要。他指出

，做手術(shù)后應(yīng)該馬上化療

，最好半年內(nèi)完成全部的化療。因?yàn)槭中g(shù)之后如果不進(jìn)行輔助治療

，癌細(xì)胞容易擴(kuò)散

。

“手術(shù)之后的放化療就好比打仗”，蘇教授形象地談到

，摘除腫塊之后

，需要通過這些方法狂轟亂炸，主要目的就是趁癌細(xì)胞在全身的其他地方還沒有站穩(wěn)腳跟的時(shí)候就將它們殺死

。如果半年之內(nèi)不完成化療

，這些癌細(xì)胞就可能在身體的其他地方冬眠起來，然后在特定的時(shí)候出來搗亂而發(fā)生其他器官的轉(zhuǎn)移

。放化療完成之后就輪到步兵上場(chǎng)

，通過內(nèi)分泌的方法來抑制腫瘤。

他尤其提到

，在乳腺癌患者中

，ＨＥＲ２陽性乳腺癌患者的惡化速度更快，更容易發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)

。為此

，他進(jìn)一步建議，已確診乳腺癌的患者

，要再進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于ＨＥＲ２基因表達(dá)情況的檢測(cè)

。如果確定ＨＥＲ２為陽性，應(yīng)及時(shí)針對(duì)ＨＥＲ２基因進(jìn)行曲妥珠單抗靶向治療

，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

。

鏈接

哪類人容易患乳癌

有乳腺癌家族史；月經(jīng)初潮年齡在12歲之前

、月經(jīng)周期不規(guī)律

、絕經(jīng)年齡在55歲以后或行經(jīng)期大于42年

；有不良膳食結(jié)構(gòu)，如過度食用高糖

、高脂

、低纖維食物；長期服用激素或使用激素替代療法

；肥胖

；未生育或初產(chǎn)年齡大于35歲、產(chǎn)后未哺乳

；乳腺良性疾病史

，如乳腺增生病

；有放射史以及不良生活方式

，如吸煙等。

女性乳腺檢查需要多久做一次？做乳腺檢查最佳的時(shí)候是什么時(shí)候
？

長沙瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院專家指出

，通過乳房的自我檢查，常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的變化

，諸如小腫塊

、腫脹、瘢痕

、紅點(diǎn)等

，有的屬于正常現(xiàn)象

，一旦發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)變化

，如發(fā)現(xiàn)皮膚血管明顯、出現(xiàn)皺褶

、乳頭流出液體甚至血性分泌物等，應(yīng)盡早看醫(yī)生

。專家認(rèn)為

，一般每季度（3個(gè)月）至少檢查一次，如能每月做一次自我檢查更好

。

45歲的女性每年體檢哪些項(xiàng)目?

、常規(guī)的婦科檢查，了解外陰陰道宮頸是否有炎癥

，是否有異常贅生物

。

、要做白帶常規(guī)檢查。

、宮頸癌的篩查

。

4、做盆腔的B超檢查

。了解子宮大小

，是否有子宮肌瘤，并且了解雙側(cè)卵巢

，輸卵管是否正常

，盆腔是否有異常包塊，并且需要做雙側(cè)乳腺檢查

，最好做乳腺的鉬靶檢查

。

擴(kuò)展資料：

注意事項(xiàng)：

1、體檢時(shí)不化妝體檢當(dāng)天

，女性應(yīng)避免化妝

。

2、體檢前不晨練避免晨練后引起低血糖或肝功能

、尿液和血糖檢查不準(zhǔn)

。

3、體檢前飲食體檢前一天飲食宜清淡

，不要飲酒

，也不要喝濃茶和咖啡，并于晚8點(diǎn)后禁食

、禁水

。

4、體檢時(shí)應(yīng)盡量放松

，配合醫(yī)生檢查

，體檢中心實(shí)行男女分開體檢，女性體檢由女醫(yī)生檢查

。

-女性

-體檢

22歲女性每年都需要做什么檢查

、婦科檢查(每年做一次)，做宮頸涂片檢查

。其次是盆腔檢查

、乳房檢查及腋下、鎖骨上等部位的淋巴結(jié)檢查

。
　　2

、乳房的自我檢查(每月做一次)。檢查的最佳時(shí)機(jī)是月經(jīng)結(jié)束后，這時(shí)乳房較軟且沒有腫脹感

，有利于獲得敏感的觸覺

。在洗浴時(shí)自檢最好：皮膚被皂液濕潤后，有助于手指在乳房表面平滑移動(dòng)

。
　　3

、乳房的X線透視拍片。如果母親或姐妹沒有乳腺癌

，一般無需進(jìn)行這項(xiàng)檢查

。
　　4、全面體檢(每5年做一次)

，此年齡段的女性一般不易得病

，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問個(gè)人病史，相關(guān)的家族病史以及個(gè)人生活習(xí)慣方面的一些問題

，然后抽血化驗(yàn)

。此外，還應(yīng)該做葡萄糖耐量試驗(yàn)

，肝

、脾臟檢查，以及尿液化驗(yàn)

、血色素化驗(yàn)等

。這些檢查的目的都是排除那些沒有自覺癥狀的疾病。
　　5

、皮膚癌的自查(每年做一次)

，對(duì)著落地式穿衣鏡檢查身體的正面、后背

，依次觀察肩

、背、臂部及雙腿的后側(cè)面

。凡看到面積超過6毫米的痣或痣表面呈凹凸不平狀

，應(yīng)去確診。
　　6

、牙科檢查(每半年進(jìn)行一次)

。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持每半年去看一次牙醫(yī)，清除牙斑

、牙石

，防止牙齒疾病。孕期或服用避孕藥的女士因血液中雌激素水平較高

，更要常去看牙醫(yī)。
　　7

、量血壓(每兩年一次)

。高血壓并非老年人的專利

，收縮壓超過正常值就應(yīng)采取對(duì)策。
　　8

、視力檢查(每2～3年進(jìn)行一次)

。如果有糖尿病、高血壓或有青光眼的家族史

，或者工作用眼較多(如長時(shí)間看計(jì)算機(jī)屏幕)

，則發(fā)生眼疾而影響視力的危險(xiǎn)性較大。

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