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    秋季聚焦三大高發(fā)皮膚病
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-19 08:37:33
        
    

        
    
           
    秋季聚焦三大高發(fā)皮膚病
    秋風(fēng)起
      ，樹葉飄落
      。在這個(gè)季節(jié)
    ，不僅樹木蕭條，人的肌膚也開始呈現(xiàn)“緊張狀態(tài)”
    。可能你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮膚變得緊繃繃的
    ，異常干燥
    ，甚至出現(xiàn)脫皮
    、瘙癢、刺痛等癥狀
    。
    江門市皮膚醫(yī)院副院長(zhǎng)盧和琨提醒
    ，入秋后天氣由悶熱變得干燥，氣溫明顯降低
    ，由于早晚溫差變化較大
    ，人的抵抗力下降，從而誘發(fā)多種疾病
    ，皮膚瘙癢癥
    、銀屑病、皮膚敏感性疾病是秋季的高發(fā)病
    。
    聚焦一：皮膚瘙癢癥
    天氣轉(zhuǎn)涼后
    ，人體皮脂腺分泌開始減少，皮膚容易干燥
    ，引起瘙癢
    ，特別對(duì)于老年人來說，他們的皮脂腺分泌功能有所減退
      ，皮膚更干燥
      ，因此這種病常見于老年人。與此同時(shí)
      ，如果再加上一些外部的刺激
      ，例如過多使用肥皂、洗衣粉等
      ，這就更容易引起瘙癢
      。
    盧和琨分析，完好
      、健康的皮膚是身體對(duì)抗各種外界侵?jǐn)_的第一道防護(hù)墻
      。皮膚上面覆蓋了一層薄薄的天然油脂或者脂肪的物質(zhì)，它們是一道屏障
      ，對(duì)內(nèi)可以保住身體的水分
      ，對(duì)外可以防止感染。如果破壞了這一層天然的屏障
      ，皮膚易出現(xiàn)干燥問題
      。
    皮膚瘙癢癥為在外觀看似正常的皮膚上出現(xiàn)瘙癢，可以是全身皮膚發(fā)生廣泛性的瘙癢
      ，也有局部的
      ，位置不固定，但常見的部位為小腿
      、前臂
      、背部
      、腰腹部。瘙癢為持續(xù)性或陣發(fā)性
      ，程度輕重不一
    ，一般較輕者癢感可以忍耐，不抓即可過去;重者劇癢難忍
    ，一旦發(fā)生難以遏止
    ，常不停地猛烈抓撓，到了晚上難以入睡
    。
    專家支招：“皮膚自身有個(gè)自我保護(hù)的功能
    ，在日常生活中不要過度干預(yù)?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！北R和琨說
    ，洗澡時(shí)間過長(zhǎng)，沐浴液使用過多等這些行為
    ，極易降低皮膚的屏障功能
    ，因此，預(yù)防皮膚瘙癢癥
    ，其中一個(gè)方法就是不要太勤洗澡
    ，特別是入秋后不要天天都洗澡，而且洗澡時(shí)盡量少用沐浴液
    。腺體多的地方可適當(dāng)使用
    ，例如腋窩。
    另外
    ，在飲食方面
    ，多吃水果蔬菜，養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣
    。注意“忌嘴”
    ，對(duì)于辛辣、刺激等食物盡量不要食用
    ，以免加重病情
    。
    還有皮膚癢時(shí)，切忌過度抓撓或用過熱的水燙洗
    ，因?yàn)檫^度搔抓會(huì)加重皮膚病
    。許多患者為圖一時(shí)痛快，用力搔抓皮膚癢處
      ，直抓到皮膚出血為止，結(jié)果是越抓越癢
      ，形成惡性循環(huán)
    ，而用過熱的水燙洗
    ，雖能解一時(shí)之癢，但過后會(huì)加劇瘙癢
    ，因?yàn)橛眠^熱的水燙洗會(huì)嚴(yán)重破壞皮膚表層的皮脂膜
    ，使皮膚更加干燥，瘙癢更嚴(yán)重
    ，因此正確的做法是：洗澡后搽一些潤(rùn)膚乳液或服用一些抗過敏藥物或養(yǎng)血潤(rùn)燥
    、祛風(fēng)止癢的中藥，平時(shí)還要少用肥皂洗手
    ，注意滋潤(rùn)皮膚
    。
    小孩身上突發(fā)風(fēng)疹塊是怎么回事?該怎樣治療?
    風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”，是兒童常見的一種呼吸道傳染病
    。風(fēng)疹由風(fēng)

     疹病毒引起
    ，病毒存在于出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2

     天后就不易找到
    。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱
    ，但傳染性與麻疹一樣

     強(qiáng)。一般通過咳嗽
    、談話或噴嚏等傳播
    。本病多見于1～5歲兒童，6

     個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力
    ，很少發(fā)病
    。一次得

     病，可終身免疫
    ，很少再次患病
    。

     風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經(jīng)過14～21天
    。病初1～2天癥狀

     很輕
    ，可有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽
    、乏力
    、胃口不好、咽痛和眼

     發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀
    。病人口腔粘膜光滑
    ，無充血及粘膜斑，耳

     后
    、枕部淋巴結(jié)腫大
    ，伴輕度壓痛。通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，

     皮疹先從面頸部開始
    ，在24小時(shí)蔓延到全身
    。皮疹初為稀疏的紅色斑

     丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合
    ，類似麻疹
    。出疹第二天開始，

     面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn)
    ，如猩紅熱樣皮疹
    。皮疹一般在3

     天內(nèi)迅速消退，留下較淺色素沉著
    。在出疹期體溫不再上升
    ，病兒常

     無疾病感覺，飲食嬉戲如常
    。風(fēng)疹與麻疹不同
    ，風(fēng)疹全身癥狀輕，無

     麻疹粘膜斑
    ，伴有耳后
    、頸部淋巴結(jié)腫大。

     風(fēng)疹經(jīng)過良好
    ，預(yù)后佳
    ，并發(fā)癥少，但孕婦（4個(gè)月內(nèi)的早期妊

     娠）感染風(fēng)疹病毒后
    ，病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹
    ，

     發(fā)生先天畸形，如失明
    、先天性心臟病
    、耳聾和小頭畸形等。因此
    ，

     孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸
    ，同時(shí)接種風(fēng)疹減毒活疫

     苗。一旦發(fā)生風(fēng)疹
    ，應(yīng)考慮中止妊娠
    。

     病人應(yīng)及時(shí)隔離治療，隔離至出疹后1周
    。病人應(yīng)臥床休息
    ，給

     予維生素及富有營(yíng)養(yǎng)易消化食物，如菜末
    、肉末
    、米粥等
    。注意皮膚

     清潔衛(wèi)生，細(xì)菌繼發(fā)感染
    。風(fēng)疹并發(fā)癥很少
    ，一旦發(fā)生支氣管炎、肺

     炎
    、中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療
    。

     對(duì)密切接觸者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)觀察
    ，注意皮疹與發(fā)熱，以利及早發(fā)現(xiàn)病

     人
    。幼托機(jī)構(gòu)的接觸班級(jí)
    ，在潛伏期內(nèi)應(yīng)與其他班級(jí)隔離，不收新

     生
    ，防止傳播
    。

    風(fēng)疹是病毒性傳染病，臨床特點(diǎn)是：全身癥狀輕微
    ，皮膚紅色斑丘疹及枕后
    、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛
    ，合并癥少見
    。孕婦在孕早期感染風(fēng)疹后，病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷
    ，稱為先天性風(fēng)疹綜合征
    。

     【病因】

     風(fēng)疹病毒屬披膜病毒科，只有一個(gè)血清型
    。病毒呈球形
    ，直徑50~70nm，包膜上有血凝素（HA）
    ，能凝集鴿
      、鵝、雞紅細(xì)胞和人O型紅細(xì)胞
    。風(fēng)疹病毒不耐熱
    ，在37℃和室溫中很快滅活；-20℃可短期保存
    ，-60℃可相對(duì)穩(wěn)定幾個(gè)月
    。出疹前7天及疹退后7~8,鼻咽部分泌物中可發(fā)現(xiàn)病毒。

     【流行病學(xué)】

     人類是風(fēng)疹病毒的唯一自然宿主
    ，通過飛沫傳播
    ，在出疹前、中、后數(shù)天內(nèi)傳染性最強(qiáng)
    ；除鼻咽分泌物
    ，血、糞
    、尿中亦有病毒存在
    ，亞臨床型患者亦具有傳染性。多在冬
    、春季節(jié)發(fā)病
    ，l~5歲兒童多見，男女發(fā)病率均等
    。母親的抗體可保護(hù)6個(gè)月內(nèi)嬰兒不發(fā)病
    。廣泛使用疫苗后發(fā)病率降低，發(fā)病年齡提高
    。母親孕期原發(fā)感染可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感
    ，其發(fā)病率和致畸率與感染時(shí)的胎齡密切相關(guān)，以孕早期為最高
    ；先天性風(fēng)疹患兒在生后數(shù)月內(nèi)仍有病毒排出
    ，具有傳染性。

     【臨床表現(xiàn)】

     （一）后天性風(fēng)疹

     1
    、潛伏期 一般為14~21天
    。

     2、前驅(qū)期 較短
    ，大多只有l(wèi)~3天
    。有低熱和卡他癥狀，多數(shù)較輕
      ，常因癥狀輕微或時(shí)間短暫而被忽略
      。

     3、出疹期 典型臨床表現(xiàn)為耳后
      、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛
      ，持續(xù)1周左右；皮疹在淋巴結(jié)腫后24小時(shí)出現(xiàn)
      ，是多形性
      ，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮膚發(fā)紅或針尖狀猩紅熱樣皮疹
      ，開始在面部
      ，24小時(shí)內(nèi)遍及頸、軀干
      、手臂
      ，最后至足部
      ；常是面部皮疹消退而下肢皮疹方現(xiàn)，一般歷時(shí)3天
      ，出診后脫皮極少
      。在前驅(qū)期末和出疹早期，軟腭可見紅色點(diǎn)狀粘膜疹
      ，與其他病毒感染所致粘膜疹相似
      ，無特異性。出疹時(shí)可伴低熱
      ，持續(xù)1~3天
    ，輕度脾腫大常見。年輕婦女在出疹時(shí)或疹后幾天內(nèi)有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
    ，常為對(duì)稱性，最常累及的是近端指（趾）關(guān)節(jié)
    ，順序?yàn)檎浦割^節(jié)
    、腕、膝
    、踝
    、足、肩及脊柱關(guān)節(jié)
    ；特點(diǎn)是局部有紅腫
    、疼痛、觸痛及滲出
    ，持續(xù)幾天至2周
    ，很少有后遺癥。此外尚有感覺異常和睪丸疼痛等報(bào)告
    。

     4
    、并發(fā)癥 風(fēng)疹很少有并發(fā)癥，臨床可見的以呼吸道感染為主
    ；偶見出疹期內(nèi)并發(fā)肺炎
    、感染后腦炎和血小板減少性紫癜等，預(yù)后均良好
    。

     （二）先天性風(fēng)疹綜合征 風(fēng)疹病毒通過抑制細(xì)胞有絲分裂
    、細(xì)胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷
    ，可產(chǎn)生：①一過性新生兒期表現(xiàn)
    ；②永久性器官畸形和組織損傷；③慢性或自身免疫引起的晚發(fā)疾病
    ，這些遲發(fā)癥狀可在生后2月至20年內(nèi)發(fā)生
      。

     【治療】

     本并無特效藥
      ，主要為對(duì)癥和支持治療。先天性風(fēng)疹患兒科長(zhǎng)期帶病毒
      ，影響其生長(zhǎng)發(fā)育
      ，應(yīng)早期檢測(cè)視、聽力損害
      ，給予特殊教育與治療
      ，以提高其生活質(zhì)量。

     【預(yù)防】

     隔離期：至出診后5天
      。

     （一）被動(dòng)免疫 易感者肌注免疫血清球蛋白合伙被動(dòng)保護(hù)或減輕癥狀
      ，惟其效果不確切，通常不用此法預(yù)防
      。但如易感孕婦接觸風(fēng)疹后不愿或不能作治療性流產(chǎn)
      ，則應(yīng)立即肌注免疫血清球蛋白20~30ml。

     （二）主動(dòng)免疫 國(guó)外已采用疫苗預(yù)防
      ，效果肯定
      。注射疫苗后，98％易感者可獲終身免疫
      。一般用于15個(gè)月至青春發(fā)育期之間的女性
    ，未孕婦女證實(shí)抗體陰性而且能在接種后3個(gè)月內(nèi)不懷孕者亦可使用。即使妊娠婦女不慎應(yīng)用
    。亦很少發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征
    。
    蕁麻疹怎么治療，鹽城治療蕁麻疹哪里好
    ？鹽城皮膚病防治所怎么樣了
    ？
    　　蕁麻疹怎么治療，鹽城治療蕁麻疹哪里好
    ？進(jìn)入秋季
    ，“皮癢癢”的人群可不少。鹽城皮膚病防治所皮膚科了解到
    ，入秋后蕁麻疹患者明顯增多
    。專家提醒，蕁麻疹要及時(shí)到醫(yī)院診斷治療
    ，如果發(fā)展成為慢性的就比較麻煩了
    。

    　　蕁麻疹致病因素多

    　　“上周帶孩子出去玩，回來后孩子渾身起小紅疙瘩
    ，起初還以為是痱子或被蟲子咬的
    ，但孩子一直癢的不行……”近日
    ，鹽城皮膚病防治所皮膚科采訪時(shí)，遇到正在帶孩子就診的王女士
    ，“孩子得的是丘疹性蕁麻疹
    ，這是夏秋季比較高發(fā)的一種皮膚病?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！丙}城皮膚病防治所皮膚科副主任介紹說
    ，丘疹性蕁麻疹多發(fā)生于兒童，12歲以下的兒童最常見
    。多發(fā)生于四肢或皮膚暴露部位
    ，表現(xiàn)為淡紅色水泡、疙瘩
    ，自覺瘙癢
    ，受刺激或抓撓后易發(fā)生糜爛。據(jù)了解
    ，蕁麻疹病因非常復(fù)雜
    ，環(huán)境中的各種物理、化學(xué)因素和生物因素均可能引發(fā)本病
    ，如受涼、冷熱刺激
    、日曬
    、風(fēng)吹；各種感染
    、食物
    、藥物、塵螨
    、花粉等都可能引發(fā)蕁麻疹
    ；自身疾病，如特應(yīng)性體質(zhì)
    ，自身免疫病患者也易患蕁麻疹
    。

    　　亟待重視規(guī)范治療

    　　由于兒童抵抗力較弱，一般患病后建議家長(zhǎng)不要自行濫用一些激素類藥物
    ，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
    。盡量不要讓孩子到花草多的地方，少吃魚蝦類食物
    ，保持住處的干燥
    、通風(fēng)，經(jīng)常曬被褥
    。如果反復(fù)發(fā)作
    ，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療
    。

    　　鹽城皮膚病防治所皮膚科主任提醒，蕁麻疹必須引起重視
    ，最好及時(shí)到醫(yī)院診斷治療
    。“由于蕁麻疹時(shí)隱時(shí)現(xiàn)
    ，可自行隱退
    ，有些人就不以為然，但需要注意的是
    ，蕁麻疹急性期一定要抓緊治療
    ，以防止其發(fā)展為慢性的，慢性蕁麻疹易反復(fù)發(fā)作
    ，治療起來就相對(duì)比較復(fù)雜
    、困難?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?蕁麻疹如果反復(fù)出現(xiàn)
    ，最好到醫(yī)院查下過敏原，生活中盡量避免接觸就可以
    。這種病不會(huì)傳染
    ，不必?fù)?dān)心。此外
    ，日常調(diào)養(yǎng)也要注意
    ，做到正常飲食，不食用能引起過敏的食物
    ，戒酒等
    ；注意起居作息，天冷時(shí)要及時(shí)加衣
    ，避免皮膚裸露在外接觸冷空氣和花粉類物質(zhì)
    ；多吃富含維他命的新鮮蔬果；注意休息
    ，增強(qiáng)免疫力
    ，對(duì)治療和防止蕁麻疹復(fù)發(fā)也很重要。
    皮膚病反復(fù)復(fù)發(fā)怎么辦
    你好
    ，皮膚病最常見的皮炎
    、牛皮鮮、皮膚疣
    。這些都與你的免疫力有關(guān)系
    。還有平時(shí)飲食上要多注意忌口。辛辣、海鮮
    、牛羊肉不能吃
    。多吃蔬菜、水果
    。提高自己的免疫力
    。慢慢會(huì)抵制病毒對(duì)皮膚的侵害。
    皮膚病怎么治療
    ？
    皮膚病顧名思義是皮膚方面的疾病，指皮膚因內(nèi)
    、外因素影響
    ，令形態(tài)、結(jié)構(gòu)
    、功能產(chǎn)生變化
    ，發(fā)生病理過程，且相應(yīng)形成多種臨床表現(xiàn)
    ，至今可命名的皮膚病達(dá)兩千多種
    。此病發(fā)病率高，且易重復(fù)發(fā)作
    ，一般較輕
    ，大多對(duì)人的生命無礙，但卻難根治
    ，會(huì)為病人帶來身心方面的影響
    ，且還可能有礙生活質(zhì)量，明顯癥狀為瘙癢
    、皮膚外觀發(fā)生變化
    。說皮膚病難治愈
    ，即指現(xiàn)今醫(yī)學(xué)在治療方面還存在難度
    ，不能從根本上治愈一部分皮膚病。一部分人群由于發(fā)病原因不清楚
    、醫(yī)治時(shí)間長(zhǎng)
    、療效不理想，可能需終生進(jìn)行醫(yī)治
    ，如白癜風(fēng)等
    ；另一方面，病因明確
    ，經(jīng)治療有痊愈可能
    ，不過由于病因多重及復(fù)雜性，復(fù)發(fā)率較高
    ，例如慢性濕疹
    、蕁麻疹等
    。這類病根治，確實(shí)還存在難度
      。
    

          
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    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
    ，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療，可我不明白的是
    ，為什么做過手法后
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
    
                        
    哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些，可怎樣才能如愿呢
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
    
                        
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
    ，各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高，吃野菜也成為時(shí)尚之舉
    。野菜的吃法很多
    ，可清炒，可煮湯
    ，可做餡
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    天冷為什么愛牙痛
    
                        
    每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢
      ？一般來說，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
      ，如齲齒
      、急性牙髓炎、牙周炎
      、急慢性根尖周炎
      、牙本質(zhì)過敏、牙齒隱裂或根折等
      。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    安全使用甲硝唑
    
                        
    近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
      ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
    
                        
    《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道
      ，最近
      ，美國(guó)的研究人員提出，新近確診為乳腺癌的女性患者
    ，若其基因檢測(cè)結(jié)果提示存在ＢＲＣＡ１或ＢＲＣＡ２突變的話