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      讓更年期來得晚些

      醫(yī)案日記 2023-05-19 12:09:42

      本報(bào)訊(記者董純蕾)人類越活越長壽,更年期不僅沒有推遲

      ,反倒隨著生活壓力的增加等因素而提前
      。這意味著,人這一輩子恐怕有半輩子甚至更長時(shí)間都要與衰老為伍
      。昨天在滬舉辦的國內(nèi)著名學(xué)術(shù)會(huì)議——東方科技論壇,以特刊形式探討更年期人群的健康大計(jì)。眾多專家呼吁:我國應(yīng)盡快將更年期健康的基礎(chǔ)和臨床研究列入重大專項(xiàng)
      ,多學(xué)科多層次啟動(dòng)系統(tǒng)研究

      統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,我國目前約有3億人口處于人生“多事之秋”的更年期

      ,其中1.7億~1.8億人的更年期提前
      ,80%的更年期女性有不同程度的更年期綜合征癥狀
      ,46~69歲的男性中近40%出現(xiàn)更年期表現(xiàn)
      。為了更年期而去看病的比例卻相當(dāng)?shù)汀?/p>

      我國目前的更年期健康基礎(chǔ)研究滯后,臨床研究距離系統(tǒng)與完整相去甚遠(yuǎn)

      ;評(píng)估體系基本采用國外標(biāo)準(zhǔn)
      ,早期診斷和預(yù)測也沒有為中國人量身定制的生物學(xué)標(biāo)記;大部分臨床研究圍繞激素替代療法展開
      ,缺乏個(gè)性化治療方案,至于生活方式改善
      、生命全程健康教育等更年期綜合干預(yù)的研究,基本處于空白狀態(tài)

      危機(jī)四伏更年期

      隨著人體性腺功能的衰退

      ,更年期易出現(xiàn)一系列體能、精神與心理
      、心血管、骨骼肌肉等方面的癥狀
      ,還會(huì)為糖尿病
      、阿爾茨海默、中風(fēng)等重大疾病埋下伏筆
      。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院顧問
      、上海市計(jì)劃生育與生殖健康學(xué)會(huì)理事長王一飛教授指出,女性的更年期綜合征分近期
      、中期和遠(yuǎn)期表現(xiàn)
      。近期會(huì)出現(xiàn)潮紅、夜汗
      、發(fā)熱
      、失眠、抑郁
      、情緒波動(dòng)和性欲減退等
      ;中期遭遇的是生殖器萎縮、瘙癢、尿急
      、尿痛、尿失禁
      、尿路感染
      、細(xì)菌性尿道炎、陰道病等
      ;遠(yuǎn)期還會(huì)面臨子宮和心血管疾病
      、骨質(zhì)疏松、乳腺癌等危險(xiǎn)
      。他認(rèn)為,男性更年期雖不像女性更年期有絕經(jīng)這一明確指標(biāo)
      ,但其癥狀也相當(dāng)明顯
      ,包括體能方面的乏力、骨關(guān)節(jié)痛
      、潮熱
      、出汗、心悸等血管伸縮表現(xiàn)
      ,精神心理方面的健忘、注意力不集中
      、恐懼
      、易怒、認(rèn)知障礙
      、失眠及性欲減退
      、勃起障礙。

      治療保健須重視

      一方面

      ,人們不把更年期當(dāng)回事,或?qū)δ承┌Y狀難以啟齒
      ;另一方面
      ,更年期綜合征的治療手段相當(dāng)單一,主要是激素替代治療(HRT)
      。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院絕經(jīng)學(xué)組組長
      、上海市生殖內(nèi)分泌中心專家組成員張紹芬教授表示,我國的中醫(yī)藥與針灸治療
      ,也能對(duì)更年期綜合征的治療發(fā)揮重要作用
      。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的張煒則建議,很多中草藥含有雌激素類似物
      ,可用來治療更年期綜合征
      ,目前已有用于臨床的草藥提取物,醫(yī)學(xué)界應(yīng)繼續(xù)研究植物雌激素的治療效果
      、副作用和在人體內(nèi)的作用靶點(diǎn)
      ,挖掘出治療更年期綜合征的中藥
      。專家們一致認(rèn)為
      ,禁煙限酒、合理營養(yǎng)
      、平衡膳食
      、保持運(yùn)動(dòng)、心理保健等生活方式的調(diào)整
      ,也可改善更年期癥狀

      健康應(yīng)該從小抓起

      更年期不可避免

      ,但可以推遲
      。與其進(jìn)入更年期后有了癥狀才開始煩惱,不如在年輕的時(shí)候就了解更年期健康知識(shí)
      。為了讓更年期晚些到來
      ,健康干預(yù)甚至可以提前到新生兒的階段。王一飛教授介紹了國際上最新的生命全程綜合分析與干預(yù)新理念
      。以骨質(zhì)疏松為例,25歲的婦女如若能充分達(dá)到骨峰值
      ,就好比“儲(chǔ)蓄”了一筆“骨質(zhì)存款”,盡管她也無法避免更年期后的快速骨質(zhì)流失
      ,但她至少可以比同齡人流失得慢一些

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