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幼兒冬天應(yīng)防支氣管炎中耳炎鼻炎

醫(yī)案日記 2023-05-20 19:11:52

幼兒冬天應(yīng)防支氣管炎中耳炎鼻炎

近日來(lái)

,張先生為孩子的疾病頗為煩惱
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?吹胶⒆舆B續(xù)幾天都干咳不已
,聯(lián)想到以前患過(guò)的支氣管炎
,便把以前未吃完的藥物繼續(xù)給孩子服用
,誰(shuí)知孩子癥狀不但沒(méi)有減輕反倒有加重的跡象。到附近一家醫(yī)院進(jìn)行檢查
,發(fā)現(xiàn)孩子的病已發(fā)展為肺炎

-莫把肺炎當(dāng)支氣管炎

作為小兒常見(jiàn)的疾病,急性支氣管炎繼發(fā)于上呼吸道感染后

。年幼體弱
、氣溫驟變、空氣污濁
、免疫力低下是該病的誘因
。支氣管炎以咳嗽為主,一般無(wú)發(fā)熱或僅有低熱
。而肺炎病情較支氣管炎重
,患兒除咳嗽、咳痰外
,往往還有發(fā)熱
、氣促、呼吸困難等癥狀
。有時(shí)家長(zhǎng)辨別不清
,反倒延誤了孩子的治療。

-感冒引發(fā)中耳炎

很多人都認(rèn)為中耳炎是單純的聽(tīng)力方面疾病

,沒(méi)有把一些跟耳朵無(wú)關(guān)的癥狀聯(lián)系起來(lái)
。其實(shí)中耳炎是孩子發(fā)生耳痛的一種常見(jiàn)病因,是由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥
。嬰兒在中耳炎初期的癥狀就是發(fā)燒和嘔吐

孩子如果有夜間啼哭、摩擦單側(cè)耳朵

、部分聽(tīng)力喪失
、耳朵出現(xiàn)排出物等癥狀,父母應(yīng)帶孩子去醫(yī)院就診
,醫(yī)生會(huì)使用耳鏡來(lái)檢查患兒的耳朵
。一旦耳朵滲出的汁液留存達(dá)3月,患兒可能會(huì)喪失部分聽(tīng)力
。因此
,不論是急性中耳炎還是慢性中耳炎,一定要早期規(guī)范治療

-鼻炎要找過(guò)敏原

過(guò)敏性鼻炎作為一種家族遺傳性疾病

,患有其它過(guò)敏反應(yīng)的兒童也常會(huì)出現(xiàn)此癥。據(jù)介紹
,過(guò)敏性鼻炎主要是要找出過(guò)敏原
。如果家長(zhǎng)知道過(guò)敏原是什么
,就應(yīng)馬上減少或避免孩子暴露在其中的機(jī)會(huì)。假如患兒的癥狀非常嚴(yán)重
,就應(yīng)帶孩子去醫(yī)院就診
。一般經(jīng)過(guò)治療后,許多患有過(guò)敏性鼻炎的孩子
,其癥狀會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而日漸好轉(zhuǎn)
,直至痊愈。

有過(guò)敏性鼻炎的孩子在冬天應(yīng)做好哪些措施

‍‍對(duì)于鼻炎患者來(lái)講,此時(shí)一定要注意做好相應(yīng)的保暖工作

。不要經(jīng)常讓自身處在空調(diào)下
,使用空調(diào)時(shí)間不要太久。偏冷天氣時(shí)
,外出時(shí)應(yīng)當(dāng)要注意做好防寒保暖的工作
。在平時(shí)的生活中,要盡量少食用一些冰涼食品或較寒性的食物
。除此之外
,還應(yīng)當(dāng)要遠(yuǎn)離過(guò)敏原。由于在春季的時(shí)候
,那些在生活中可誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的過(guò)敏原比較多
,因此專家建議大家,此時(shí)應(yīng)當(dāng)要注意保持室內(nèi)的清潔
。以保持室內(nèi)的清潔無(wú)塵進(jìn)而減少過(guò)敏原的存在
,此時(shí)人們可選擇利用吸塵器經(jīng)常來(lái)打掃家里的衛(wèi)生。‍‍

幼兒易患中耳炎的原因及預(yù)防措施

1、積極治療上呼吸道病灶性疾病

,如慢性鼻竇炎
,慢性扁桃體炎。
  2
、藥物治療
,一般藥物療法主要是通過(guò)抗菌、排膿
、消腫以達(dá)到縮小穿孔的目的,但是單純的藥物治療很難實(shí)現(xiàn)穿孔的愈合
,并且難以根治中耳炎
,極易復(fù)發(fā)。
  3、局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液
,可用3%雙氧水或硼酸水清洗
,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥
。②膿量多時(shí)用水劑
,量少時(shí)可用硼酸酒精。
  4
、滴耳法
,病人取坐位或臥位,患耳朝上
。將耳廓向后上方輕輕牽拉
,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴。然后用手指輕按耳屏數(shù)次
,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳
。數(shù)分鐘后方可變換體位。注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈

  5
、鼓膜修補(bǔ)術(shù),是一種適用于骨瘍型中耳炎
、膽脂瘤型中耳炎的傳統(tǒng)治療方法
,一般是將乳突、鼓竇和鼓室內(nèi)病變?nèi)吲c外耳道相通
,形成一個(gè)覆蓋上皮的空腔
,以達(dá)到清除乳突
、鼓竇
、鼓室和咽鼓管鼓口病變組織
,停止流膿
、獲得干耳的目的
。缺點(diǎn)是雖可治愈部分中耳炎
,但無(wú)法達(dá)到清除病灶的目的
,有復(fù)發(fā)可能

孩子患有鼻炎,日常生活當(dāng)中需要注意哪些細(xì)節(jié)

由于鼻炎是一個(gè)籠統(tǒng)概念

,由于引起原因不同,鼻炎有很多類型
,比如感染性鼻炎
、變應(yīng)性鼻炎
、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、干燥性鼻炎
、嗜血性粒細(xì)胞增多性鼻炎及藥物性鼻炎
,感染性鼻炎由于病程長(zhǎng)短,有急性鼻炎和慢性鼻炎
。變應(yīng)性鼻炎由于變應(yīng)原不同
,有季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎和常年性變應(yīng)性鼻炎。

孩子為什么容易反復(fù)鼻炎發(fā)作

1

、鼻腔是呼吸道的第一門關(guān),由于孩子鼻腔短小
,粘膜柔嫩
,血管豐富,缺乏鼻毛的保護(hù)
,因此
,一旦病毒、細(xì)菌
、支原體等侵襲
,首先就會(huì)到鼻腔。

2

、由于寶寶免疫力還比較低
,反復(fù)呼吸道感染引起的鼻竇、咽部感染
,經(jīng)常的鼻腔分泌物堵塞
,呼吸不通暢。

3

、過(guò)敏性鼻炎的孩子
,容易接觸過(guò)敏源或吸入花粉、粉塵
、蟲(chóng)螨
,煙、有害氣體等
,引起鼻炎發(fā)作

兒童有鼻炎,日常生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)如下:1

、首先要增強(qiáng)體質(zhì)
,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕4藭r(shí)要注意不適宜進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉
,否則適得其反
。每天可進(jìn)行些室外的活動(dòng)
,對(duì)于兒童的體質(zhì)會(huì)有所增強(qiáng)

2

、需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食些富含蛋白質(zhì)的食物
,還應(yīng)多吃些綠葉的蔬菜
,以及含維生素C多的水果,對(duì)改善兒童的體質(zhì)也有幫助

3

、不可過(guò)飲冰涼的飲料,不要多吃辛辣
、腌制
、燒烤等刺激性食物,比如辣椒
、咖喱等

4、應(yīng)該做好預(yù)防的工作

,不要感冒受涼
,且尤其是在春秋之際。

5

、不要長(zhǎng)時(shí)間地呆在過(guò)冷的空調(diào)房中
,在進(jìn)出空調(diào)房以防冷熱交替劇烈而引起的感冒。

6

、有鼻塞時(shí)不可強(qiáng)行的擤鼻
,以免引起鼻腔的毛細(xì)血管破裂,而引發(fā)鼻出血
,以防止帶菌的黏液逆流進(jìn)入鼻咽部
,而并發(fā)中耳炎。

由于兒童自述能力差

,需要家長(zhǎng)多加觀察
,盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆,然后盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診

比如說(shuō)短期鼻塞流鼻涕

,如果伴有發(fā)熱,要考慮上呼吸道感染
,并防止小兒肺炎
,如果長(zhǎng)期鼻塞伴有流鼻涕打噴嚏,應(yīng)考慮是不是過(guò)敏性鼻炎
,如果有哮喘更應(yīng)該考慮過(guò)敏性鼻炎

小兒的鼻炎也要注意防止并發(fā)癥

。最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括腺樣體炎、中耳炎
、鼻竇炎
、咽炎和支氣管炎。由于小兒鼻炎時(shí)鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎
,長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大
;鼻腔借鼻竇開(kāi)口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此
,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥
;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會(huì)引起咽炎和支氣管炎

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