老年人秋冬季節(jié)謹(jǐn)防中風(fēng)

據(jù)有關(guān)資料顯示，近年來北京市腦血管疾病發(fā)病率每年都在千分之一至千分之二，死亡率為每年千分之一，致殘率高達(dá)60%至80%，腦血管病占所有類型疾病死因的第一位。由此可見，腦血管疾病已成為威脅人類，特別是老年人身體健康的第一號(hào)殺手。

什么是腦血管病

中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員、北京市老年病研究所主任陳秉良教授告訴記者，腦血管病是指腦血管閉塞、破裂、畸形等病變造成腦循環(huán)異常而引起腦功能障礙的臨床綜合癥，即人們常說的“中風(fēng)”或“卒中”。中風(fēng)可分缺血性中風(fēng)(腦梗塞)與出血性中風(fēng)(顱內(nèi)出血)兩類。缺血性中風(fēng)一般起病緩慢，由于血液粘度升高、血栓形成所引起。出血性中風(fēng)又稱腦溢血，起病比較突然，頭痛、惡心、嘔吐為先兆癥狀。引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素概括地講有“七高”，即高血壓、高膽固醇、高血糖、高體重、高脂血癥、高尿酸、高胰島素抵抗等。因此，作為腦血管病的易發(fā)人群——老年人一定要對此病引起足夠的重視。

秋冬季老人的易發(fā)病

據(jù)北京市化工醫(yī)院主任醫(yī)師姚益民介紹，秋冬季節(jié)是腦血管病的高發(fā)季節(jié)，特別是已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等病的人增加了突發(fā)腦血管病的危險(xiǎn)性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%以上的中風(fēng)發(fā)生在秋冬季節(jié)。為什么秋冬季節(jié)腦血管病多發(fā)呢？一是秋冬時(shí)節(jié)氣溫氣流等氣象要素變化劇烈，氣溫偏低，人體受到寒冷刺激后，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，全身毛細(xì)血管收縮，使心、腦負(fù)荷加重引起血壓升高，腦部缺血缺氧加速了血栓的形成。二是秋冬時(shí)節(jié)氣候干燥，人體消耗水分多，容易造成體內(nèi)缺水。缺水后，血液粘稠，血流減慢，還會(huì)因血容量不足造成缺血性腦中風(fēng)。三是老年人對外界環(huán)境變化適應(yīng)性差，也很容易成為腦中風(fēng)的誘發(fā)因素。因此，老年人在氣候多變的秋冬季節(jié)一定要提高警惕。

如何有效防治腦血管病

姚益民醫(yī)生告訴記者，要做好預(yù)防腦血管病工作，應(yīng)做到以下四點(diǎn)：

第一，對于高血壓病、心臟病、糖尿病、短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈硬化等病的老年患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)科學(xué)的治療。

第二，科學(xué)安排生活，注意勞逸結(jié)合，避免情緒波動(dòng)，如生氣、激動(dòng)、焦慮、悲傷、恐懼、驚嚇等。

第三，改變不良生活方式，增加戶外活動(dòng)和體育鍛煉，如爬樓梯、散步等。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，做到不吸煙，不飲酒，不吃脂肪含量高的動(dòng)物食品，飲食應(yīng)做到清、淡、熟、軟。

第四，一旦發(fā)生言語不清，一側(cè)肢體麻木、無力、突然發(fā)生視力下降、失明、劇烈頭痛、眩暈等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查、診斷、治療。

腦血管病的康復(fù)

陳秉良教授說，缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)相比，后者危害性更大，老年人一旦發(fā)生出血性中風(fēng)(腦溢血)后，很容易喪失肢體功能、言語功能和生活自理能力，所以病人家屬要配合病人進(jìn)行以下兩方面的康復(fù)訓(xùn)練。

語言功能康復(fù)

重點(diǎn)要訓(xùn)練患者口頭表達(dá)能力、聽力理解能力、文字理解能力和書寫能力。具體做法為：結(jié)合日常生活經(jīng)常和患者進(jìn)行交談，讓患者看一些簡單的文字和圖畫并進(jìn)行復(fù)述，有的老人中風(fēng)后不能說話，但還能唱歌，對此要大力鼓勵(lì)，可讓老人寫寫家人的姓名及簡短的句子。

運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)

該項(xiàng)訓(xùn)練應(yīng)注意：老人中風(fēng)后只要生命體征穩(wěn)定，就應(yīng)及早進(jìn)行肌肉按摩及關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，急性期過后要鼓勵(lì)病人自主活動(dòng)，進(jìn)行日常生活技能的訓(xùn)練。

總之，中風(fēng)患者語言和運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)訓(xùn)練效果的快慢、優(yōu)劣，主要取決于家庭成員的關(guān)心程度。一般來說，與子女同住者比不與子女同住的中風(fēng)老人功能恢復(fù)得快。此外，理療、超聲波治療、針灸及促進(jìn)神經(jīng)代謝藥物治療、活血化瘀通經(jīng)活絡(luò)的中草藥治療等均可同時(shí)采用，以利于中風(fēng)老人的康復(fù)訓(xùn)練更快取得成效。

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