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自我按摩防治哮喘

醫(yī)案日記 2023-04-29 18:07:29

哮喘以呼吸急促

、喘鳴有聲、甚至張口抬肩
，難以平臥為特征，常為某些疾病的主要癥狀
。歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中
，有將喘、哮分而為二者
，認(rèn)為“喘以氣息言，哮以聲響名?div id="d48novz" class="flower left">
！钡R床上哮與喘有時又常并見
，病因病機也大致相同，故亦有主張不予分別者
。本病有因外邪侵襲，致肺失宣降者
；亦有因痰濁內(nèi)盛
，或脾腎虛弱而致者。

寬胸理氣是推拿治療本病的總原則

，在治療過程中可配合鍛煉少林內(nèi)功以扶正祛邪，在臨床治療時實證以祛邪為主
；虛證以扶正為主
。

基本治法

1．頭面及項部：①推橋弓穴（位于人體脖子兩側(cè)大筋上）：先推一側(cè)橋弓穴，自上而下20~30次

，再推另一側(cè)橋弓穴
。②分推法：自額至下頜用分推法向左右兩側(cè)操作
，往返2～3遍
。③掃散法：先在一側(cè)頭部膽經(jīng)循行區(qū)域，自前上方向后下方操作10余次
，然后再在另一側(cè)治療
。④拿法：從頭頂部至枕部用五指拿法
，自枕部到項部轉(zhuǎn)為三指拿法
，重復(fù)3～4遍。

2． 軀干部：①橫擦前胸部：沿鎖骨下緣開始到十二肋

，往返2～3遍
。②橫擦肩
、背
、腰部：從肩背部開始到腰骶部，往返2～3遍
。③交換方向后再橫擦前胸
，然后再橫擦肩
、背
、腰部
。④直擦：從大椎到腰骶部督脈部位
。

3． 上肢：①直擦上肢內(nèi)外兩側(cè)均用擦法。②拿上肢：自肩部拿至腕部

。③理手指，最后搓
、抖上肢。先操作一側(cè)上肢
，完成后，再操作另一側(cè)
。

4． 重復(fù)頭面部操作

，結(jié)束治療。

總共時間約15分鐘

，在用擦法治療時，均以透熱為度
。

辨證加減

1．風(fēng)寒襲肺：①直擦背部膀胱經(jīng)

，以透熱為度。②一指禪推法或按
、揉法在背部兩側(cè)肺俞、膈俞治療
，每穴約2分鐘
。

2． 風(fēng)熱犯肺：①直擦背部膀胱經(jīng)，以溫?zé)釣槎?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。②用三指拿法及按

、揉頸椎兩側(cè)
，往返5～6遍
。時間約3分鐘。

3． 痰濁阻肺：①橫擦左側(cè)背部

，以透熱為度
。②按
、拿兩側(cè)尺澤
，內(nèi)關(guān)，足三里
、豐隆
，以酸脹為度，每穴約1分鐘
。

4．肺虛：①重點橫擦前胸上部及背部心俞

、肺俞區(qū)域，均以透熱為度
。②用輕柔的一指禪推法或按
、揉法在兩側(cè)肺俞
、脾俞
、腎俞治療。每穴約1～2分鐘
。

5． 腎虛：①直擦背部督脈及橫擦腰部腎俞

、命門，均以透熱為度
。②按
、揉兩側(cè)腎俞
、肺俞
、手法宜輕柔，切忌刺激太重
。

6． 哮喘發(fā)作較甚者：用一指禪推法或按

、揉法
，在兩側(cè)定喘
、風(fēng)門、肺俞
、肩中俞治療
，每穴各1～2分鐘。治療開始時用輕柔的手法
，以后逐漸加重，以患者有明顯的酸脹感為度
。在哮喘緩解后再進(jìn)行辨證論治施治
。（陳晨）

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