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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      夏季高溫作業(yè)者保健
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-05-21 15:54:27
        
      

        
      
           
      夏季高溫作業(yè)者保健
      在高溫或在高氣溫合并高氣濕或在強烈輻射條件下進行生產(chǎn)勞動稱為高溫作業(yè)
      。在高溫環(huán)境下，人的生理功能，尤其是體溫調(diào)節(jié)
      。水鹽代謝、血液循環(huán)等功能都會出現(xiàn)異常改變
        ，如大量出汗，心血管負擔(dān)加重等
        。若高溫超過人體的耐受力
      ，輕則降低工作效力
      ，重則引起中暑所以做好高溫工作者的保健十分重要
      。
      水鹽補充
      由于在高溫環(huán)境下作業(yè)，人體大量出汗
      ，造成體內(nèi)水分和鉀、鈉等丟失
      ；可引起水鹽代謝紊亂
      ，所以只有通過供給足夠的含鹽飲料，才能補償水和鹽分的丟失
      。
      補充水鹽量的多少要取決于出汗量和食物中的含鹽量。一般每日供水量3.5升
      ，鹽20g左右
      ，如三餐膳食已供給12－15g的鹽，則飲料中只需補充8－10g鹽
      ，些食鹽可配成0.2－0.3％的鹽開水，含鹽汽水、鹽茶水能補充
      。茶葉中的鞣酸能促進唾液分泌
      ，解渴效果好
      。
      需要注意的是飲水量太多于身體不利
      ，它可增加人體心臟、胃腸道和腎臟負擔(dān)
      ，進至引起水中毒。飲水時不可快飲暴飲
        ，要少量多次
        ，每次飲水量最好為150－200ml，水溫以15－20℃為宜
        ，大量出汗后暴飲淡水可能會引起胃痙攣。
      食物供給
      1
        、蛋白質(zhì)：由于高溫環(huán)境下作業(yè)
        ，機體過熱
        ，蛋白質(zhì)分解代謝增強而造成負氮平衡
        。故食物應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（占總熱量的14％，可吃瘦肉
        、雞蛋、牛奶和豆制品）
        。
      2
        、礦物質(zhì)：人體大量出汗不僅造成體內(nèi)水和鈉的丟失，同時也造成鈣
        、鉀、鈉等丟失
        ；當(dāng)人體缺鉀致紅細胞內(nèi)含鉀量降低時
        ，在高溫環(huán)境下易發(fā)生中暑，所以食物中應(yīng)注意多種礦物質(zhì)補充
        ，可多吃含鉀豐富的豆類、水果蔬菜和含鈣鎂豐富的雞蛋
      、蝦皮
      、牛奶等
      。
      3
      、維生素：大量出汗可引起水溶性維生素的丟失。若人體每日出汗5升
      ，則可流失維生素C50mg
      ，維B0.7g
      ，所以應(yīng)多吃水果和蔬菜
      。
      防護措施
      1、加強醫(yī)療預(yù)防工作
      。對高溫作業(yè)者，應(yīng)進行就業(yè)前和人暑前的體格檢查
      。凡有心血管系統(tǒng)器質(zhì)性疾病
      ，持續(xù)性高血壓、潰瘍病
      。活動 性肺結(jié)核以及肝
      、腎
      、內(nèi)分泌疾病等
      ，均不宜從事高溫作業(yè)
      。
      2、改善防護設(shè)施
      。合理設(shè)計和改革工藝流程
        ，盡量減少工人接觸 高溫的機會
        ，采取熱絕緣
        、熱屏擋措施可防止熱輻射，保持工作環(huán)境通風(fēng)
        ，可防止對流熱，也能創(chuàng)造良好的氣象條件
        。3
        、加強人防護。工作服應(yīng)以耐熱
        、通氣性能良好
        、導(dǎo)熱系數(shù)小的織物制成，宜寬大
        ，便于操作
        。防止 熱輻射
      ，用鉛反射防熱服較白帆布服為優(yōu)
      ，還應(yīng)配戴防熱面罩、帽
      、鞋 蓋、護腿等個人防護品
      ，特殊情況下可穿冷風(fēng)衣
      。
      調(diào)整休息制度　 根據(jù)生產(chǎn)特點和具體情況，適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度
      ，盡可能縮短勞動持續(xù)時間。此外
      ，還要布置好工間休息地點
      。并保證高溫作業(yè)人員有充足的睡眠。
      高溫的勞動保護措施有哪些，高溫工作勞動保護措施主要有哪些
      高溫工作的勞動保護措施 (一)改善工作條件
      ，配備防護設(shè)施
      、設(shè)備
      。 1
      、采取隔熱措施： (1)水隔熱：常用的方法有水箱或循環(huán)水爐門，瀑布水幕等; (2)使用隔熱材料：常用的材料有石棉
      、爐渣
      、草灰、泡沫磚等
      。在缺乏水源的工廠及中小型企業(yè)
      ，以采取此方法為最佳。 2
      、通風(fēng)降溫措施： (1)采用自然通風(fēng)：如天窗、開敞式廠房
      ，還可以在屋頂上裝風(fēng)帽
      。 (2)機械式通風(fēng)：如風(fēng)扇
      、崗位送風(fēng)
      。 (3)安裝空調(diào)設(shè)備
      。 (二)加強個人防護 個人防護用品：應(yīng)采用結(jié)實、耐熱
      ，透氣性好的織物制作工作服
      ，并根據(jù)不同作業(yè)的需求
      ，供給工作帽、防護眼鏡
      、面罩等。如高爐作業(yè)工種
      ，須佩帶隔熱面罩和穿著隔熱
      ，通風(fēng)性能良好的防熱服。 (三)加強衛(wèi)生保健和健康監(jiān)護 1
      、從預(yù)防的角度，要做好高溫作業(yè)人員的就業(yè)前和入暑前體檢
      ，凡有心血管疾病
      ，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病等高溫禁忌癥者
      ，一般不宜從事高溫作業(yè)，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)姆乐翁幚怼?2
      、供給防暑降溫清涼飲料
      、降溫品和補充營養(yǎng)：要選用鹽汽水、綠豆湯
      、豆?jié){、酸梅湯等作為高溫飲料
      ，飲水方式以少量多次為宜
      。 (四)制訂合理的勞動休息制度 根據(jù)生產(chǎn)特點和具體條件，在保證工作質(zhì)量的同時
      ，適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動和休息制度，增加休息和減輕勞動強度
      ，減少高溫時段作業(yè)
      如何預(yù)防高溫帶來的職業(yè)病
      一
      、中暑的治療:
      輕度中暑：患者迅速離開高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好處休息
      ，給予含鹽清涼飲料
      ，必要時給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注。
      重度中暑：熱射?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。航档腕w溫、維持循環(huán)呼吸系統(tǒng)功能
      ，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂
      。熱痙攣：口服含鹽清涼飲料，必要時給予葡萄糖生理鹽水 靜脈滴注
      。熱衰竭：轉(zhuǎn)移通風(fēng)陰涼處，口服含鹽飲料
      ，對癥處理
      。
      二、高溫作業(yè)防暑降溫措施
      1. 技術(shù)措施：合理設(shè)計工藝流程
      、改進生產(chǎn)設(shè)備和操作方法。合理布置熱源
      ，盡量將熱源布置于車間外面
      ；以熱壓為主的自然通風(fēng)時，布置于天窗下面
      ；以穿堂風(fēng)為主的自然通風(fēng)時
      ，布置在夏季主導(dǎo)風(fēng)向下風(fēng)側(cè)；熱源采取隔熱措施
      ；工作地點易于降溫等
      。利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料隔熱。采取自然通風(fēng)
      、機械通風(fēng)等進行通風(fēng)降溫
      ，有條件的場所安裝空調(diào)設(shè)施。
      2. 保健措施：①供給高溫作業(yè)人員含鹽飲料和補充營養(yǎng)
      ，每人每天3-5升含鹽飲料
      ，飲料含鹽量以0.15%~0.2%為宜。②加強個體防護
      ，為高溫作業(yè)人員配備高溫防護服、防護眼鏡
      、面罩
      、手套
      、鞋蓋
      、護腿等
      。對輻射強度較大的高溫作業(yè)工人，應(yīng)供給耐燃
      、導(dǎo)熱系數(shù)較小的白色工作服。短時間在較高溫度的場所作業(yè)可穿冰背心（如消防員）
      。③加強醫(yī)療預(yù)防工作
      ，對高溫作業(yè)人員進行就業(yè)前和入暑前體格檢查，排出職業(yè)禁忌癥
      。④組織措施：加強領(lǐng)導(dǎo)
      、改善管理
      、嚴格遵守國家高溫作業(yè)標(biāo)準。在炎熱季節(jié)
      ，合理調(diào)整作息時間
      ，加強輪換作業(yè)
      ，保證高溫作業(yè)人員夏季有充足的睡眠和休息
      。也可以登陸中國職業(yè)病網(wǎng)，進行對預(yù)防高溫帶來的職業(yè)病的了解及專業(yè)咨詢
      夏季高溫施工作業(yè)安全措施
       夏季高溫施工作業(yè)安全措施
       　　夏季天氣炎熱
      ，人們穿著單薄且皮膚多汗，相應(yīng)地增加了觸電的危險
      。另外這段時間高溫
      、潮濕多雨，電氣設(shè)備的絕緣性能有所降低
        。下面由我為大家整理的夏季高溫施工作業(yè)安全措施，歡迎大家參考學(xué)習(xí)
        。
        　　夏季高溫施工作業(yè)安全注意事項 
       　　1
        、各維護單位應(yīng)合理安排作息時間，不得為趕工期隨意加班加點
        ，要采取“做兩頭、歇中間”的方法或輪換作業(yè)的辦法
        ，避免高溫日照曝曬
        、疲勞作業(yè)和防止職工中暑
      。同時應(yīng)積極主動
      、熱心關(guān)懷施工人員的身體
      ，防止施工過程中因高溫天氣引發(fā)工人中暑和各類生產(chǎn)安全事故，各維護單位必須配置仁丹
      、十滴水
      、藿香正氣水
      、風(fēng)油精等防暑降溫藥品
      。除緊急搶修外，各單位可根據(jù)天氣變化情況合理安排檢修工作
      ，避開高溫時段，趁早晚較為涼爽的時間抓緊施工
      。
       　　2
      、對職工進行防暑降溫知識的宣傳教育，使職工知道中暑癥狀
      。
       　　3、為防止高處墜落
      ，心情不好時
      ，身體患有高血壓、心臟病
      ，恐高癥者不準進行高處作業(yè);外腳手架、腳手板
      、安全網(wǎng)未同步跟上即安全條件不具備時
      ，不準上高空作業(yè)。
       　　4
        、施工現(xiàn)場嚴禁赤膊和穿拖鞋上崗，加強對安全防護用品佩戴使用的檢查
        ，確保勞動防護措施的真正落實
        。
       　　5、遇高溫
        、大雨
        、雷電和六級以上大風(fēng)時，禁止高處與露外作業(yè)
        。
       　　6
        、定期對臨時用電進行檢測，每個電器設(shè)備必須做到“-機-箱-閘-漏”的要求
        ，配電箱要搭防雨棚;每天下班有電工拉斷電源，并巡查施工現(xiàn)場
        。
       　　7
        、施工現(xiàn)場電焊時在下層火花著落處要設(shè)有圍板攔住防止擴散，嚴禁吸煙和使用明火;氧氣乙炔瓶在使用過程中應(yīng)嚴格遵守安全操作規(guī)程
        ，做好防曝曬工作。
       　　8
        、特別是要加強對重大危險源
        、特種設(shè)備等領(lǐng)域的安全監(jiān)督，從嚴落實高溫氣候的日常監(jiān)控
        、監(jiān)督措施。
        　　一
      、高溫季節(jié)防中暑注意事項 
       　　1
      、凡患持久性高血壓、貧血
      、肺氣腫
      、腎臟病
      、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作
      。
       　　2
      、避免獨自一人在惡劣條件下作業(yè)
      。
       　　3
      、露天和高溫作業(yè)者應(yīng)多喝茶水、綠豆湯(一二三單元集控室有)和含鹽濃度0.1～0.3%的清涼飲料
      ，但切忌暴飲
      ，每次最好不超過300毫升
      。
       　　4
      、加強個人防護。選穿淺色衣服并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護用具，防止陽光曝曬
      。做好防曬措施。露天施工要避免陽光直射頭部
      ，避免皮膚直接吸收輻射熱
      ，帶好舒適透氣的安全帽、衣著寬松
      。
        　　二
        、發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應(yīng)急措施 
       　　1.中暑癥狀的表現(xiàn)
       　　(1)先兆中暑
        。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后
        ，出現(xiàn)大量流汗、口渴
        、身體感到無力，注意力不能集中
        ，動作不協(xié)調(diào)等癥狀
        ，一般情況下此時體溫正常或略有升高
      ，但不會超過37.5度
      。
       　　(2)輕癥中暑
      。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外
      ，還可能出現(xiàn)頭暈乏力，面色潮紅
      ，胸悶氣短，皮膚灼熱而干燥
      ，體溫上升到38.5度以上
      。此時如不及時救護，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫
      。
       　　(3)重癥中暑
      。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人)
      ，導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴重惡化
      ，隨之出現(xiàn)昏迷
      、痙攣或手腳抽搐。此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至40度以上
      ，若不趕緊急救
      ，很可能危及生命安全
      。
       　　2
      、發(fā)生中暑的`應(yīng)急措施
       　　(1)有中暑先兆及輕癥者：立即離開高溫作業(yè)環(huán)境，到陰涼
      、安靜、空氣流通處休息
      ，松解衣服
      ，飲用清涼飲料(淡鹽水或濃茶)。
       　　(2)重癥或高熱型者需進行急救：a.迅速降溫
      ，置病人于涼爽通風(fēng)處
      ，解開衣服
      。b.可在病人頭部
      、兩腋下、腹股溝區(qū)等處放置冰袋
      。c.用冰水
      、冷水
      、酒精擦身或噴淋
      。最終使體溫降至380C左右，并防止溫度復(fù)升
      。d.按摩四肢
      ，防止血液淤滯
      。
       　　(3)中暑的人忌大量飲水，應(yīng)該采取少量
      、多次飲水的方法
      ，每次以不超過300毫升為宜。切忌狂飲不止
      。因為，大量飲水不但會沖淡胃液
      ，進而影響消化功能
      ，還會引起反射排汗亢進。結(jié)果會造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失，嚴重者可以促使熱痙攣的發(fā)生
      。
       　　(4)熱痙攣者除上述處理外，給予飲用含鹽飲料
      ，有條件的靜滴500～1000ml生理鹽水
      。
       　　(5)對病情嚴重的病人，要立即動用各種手段
      ，盡快把病人送往醫(yī)院。
        　　三
      、如何預(yù)防中暑 
       　　1
      、高溫下工作時間不宜過久，盡量采用輪換或者間隙作業(yè);
       　　2
      、降低勞動強度，備好防暑降溫飲料
      ，盡量多補充淡鹽開水或含鹽飲料;
       　　3
      、保證充足睡眠，多吃些營養(yǎng)豐富的水果和蔬菜;
       　　4
      、盡量穿透氣
      、散熱的棉質(zhì)衣服;
       　　5
      、不飲用烈性酒
      。
       　　6、隨時喝水
      ，不要等口渴了再喝
      。不要多吃冷飲
      ，以免胃腸道血管收縮
      ，影響消化功能。
        　　四
      、夏季喝水的注意事項 
       　　天氣炎熱
      ，人們在戶外工作時必須掌握好喝水的技巧
      ，以免出現(xiàn)“水中毒”
      。
       　　1、要喝適量的淡鹽水
      。在戶外工作時喝一些淡鹽水
      ，可以補充由于人體大量排出的汗液帶走的無機鹽。最方便的辦法是
      ，在500毫升飲用水里加上1克鹽
      ，并適時飲用。這樣既可補充肌體需要
      ，同時也可防電解質(zhì)紊亂。
       　　2
      、喝水要次多量少
      。不少人在生活中習(xí)慣以口渴與否來決定是否需要喝水，其實這是不科學(xué)的
      。因為口渴是人體水分已經(jīng)失去平衡的一個重要信號
      。在工作中
      ，口渴了不能一次猛喝
      ，應(yīng)分多次喝，且飲用量少
      ，以利于人體吸收
      。合理的方式是，喝水每次以100毫升至150毫升為宜
      ，間隔時間為半個小時
      。
       　　3、盡量避免喝溫度過低的飲用水
      。夏季戶外工作中
      ，人體的體溫通常較高，喝下大量冷飲容易引起消化系統(tǒng)疾病
      。專家建議
      ，戶外工作者最好不要喝5攝氏度以下的飲料，而喝10攝氏度左右的淡鹽水比較科學(xué)
      。因為
      ，這樣既可達到降溫解渴的目的，又不傷及腸胃
      ，還能及時補充人體需要的鹽分。
      ;
      

          
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      牽引術(shù)后緣何會便秘
      
                        
      牽引術(shù)后緣何會便秘我因患腰椎間盤突出癥，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
        ，可我不明白的是，為什么做過手法后
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
      
                        
      哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰都想自己的孩子更聰慧一些，可怎樣才能如愿呢
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      春季吃野菜　時尚又抗癌
      
                        
      春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
      ，各種野菜長得蓬蓬勃勃
      。隨著人們生活水平的提高
      ，吃野菜也成為時尚之舉
      。野菜的吃法很多，可清炒
      ，可煮湯
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      天冷為什么愛牙痛
      
                        
      每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會明顯增多
      。是為什么呢
      ？一般來說，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
      ，如齲齒、急性牙髓炎
        、牙周炎
        、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
        、牙齒隱裂或根折等
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
        ，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
        ，還進一步用于慢性胃炎
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》報道