吳厚新 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 顧植山 江蘇江陰致和堂中醫(yī)藥研究所
晚清時(shí)以柳寶詒為代表
到清代晚期,這塊名醫(yī)輩出的土地,孕育了一代宗師柳寶詒。與柳寶詒同時(shí)稍早的有名醫(yī)吳達(dá),稍后又涌現(xiàn)出張洵佳、曹穎甫、朱少鴻、承淡安等醫(yī)學(xué)大家。
柳寶詒(1842~1901),字谷孫,號(hào)冠群,人稱(chēng)“冠先生”,龍砂地區(qū)周莊鎮(zhèn)人。清同治四年(1865年)考中第一名秀才。光緒十一年(1885年)以?xún)?yōu)貢入京,任正紅旗官學(xué)教習(xí),兼行醫(yī)于京。士大夫以病求治,輒著手成春,聲名漸顯。后棄官歸里,精研醫(yī)道,數(shù)年間名聲大振,江浙學(xué)子來(lái)歸者甚眾。柳氏著作存世者有《溫?zé)岱暝础?、《柳選四家醫(yī)案》、《素問(wèn)說(shuō)意》、《惜余醫(yī)案》、《柳致和堂丸散膏丹釋義》等。另?yè)?jù)光緒三十年刻本《江陰柳氏惜余小舍醫(yī)學(xué)叢書(shū)目錄》所列,柳氏著作尚有《瘧痢逢源》、《評(píng)醫(yī)琴川醫(yī)家三種》、《梓賢醫(yī)案十六家》、《清芬醫(yī)案》、《鴻雪醫(yī)案》等,均佚。1965年有上海張耀卿據(jù)《臨證治驗(yàn)錄》、《惜余醫(yī)話》、《仁術(shù)志》3個(gè)抄本整理成《柳寶詒醫(yī)案》,由人民衛(wèi)生出版社出版。
柳氏繼承龍砂醫(yī)學(xué)傳統(tǒng),重視對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的鉆研而有《素問(wèn)說(shuō)意》之作。所著《溫?zé)岱暝础?卷,從六經(jīng)究溫病,強(qiáng)調(diào)“傷寒溫?zé)幔瑸椴〔煌?,而六?jīng)之見(jiàn)證則同;用藥不同,而六經(jīng)之立法相同。治溫病者,烏可舍六經(jīng)而不講哉!”其書(shū)又專(zhuān)論伏氣溫病,認(rèn)為溫疫病因乃寒郁熱化,“所受之寒,無(wú)不伏于少陰?!毙胺訇幹f(shuō),深得《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的精髓。
柳寶詒的學(xué)術(shù)思想,對(duì)龍砂及其周邊地區(qū)的醫(yī)家影響甚大。如江陰朱氏中醫(yī)被稱(chēng)為“一門(mén)三杰”(朱少鴻、朱鳳嘉、朱莘農(nóng)),朱少鴻之子朱鳳嘉在《論伏邪傷寒證治之概要》中就發(fā)揮了柳寶詒的伏邪思想,謂“伏邪為病,包括溫暑”,“天下之病,孰有多于伏邪者乎?”朱少鴻之弟朱莘農(nóng)的著名觀點(diǎn)是“夾陰傷寒”,所論“蓋緣先天少陰之素虛,偶一不慎,而寒邪直中虛處”;“足見(jiàn)少陰陰陽(yáng)虧虛,寒邪才能深入?!迸c柳氏少陰伏邪說(shuō)一脈相承。
稍早于柳寶詒的名醫(yī)吳達(dá),字東旸,號(hào)澹園。他重視運(yùn)氣之學(xué),其《醫(yī)學(xué)求是》中云:“證之變化,隨歲時(shí)而轉(zhuǎn)旋”,并記述了許多實(shí)例來(lái)證明此說(shuō),例如:“若丙子秋,所見(jiàn)之證大都脈數(shù)、舌光、發(fā)熱、少汗、干咳、喉癢、咽疼、口渴,一派秋燥,……蓋丙子歲,少陰君火司天,陽(yáng)明燥金在泉,夏秋多旱,人與天地同氣,故所見(jiàn)燥證極多。今歲丁丑,太陰濕土司天,太陽(yáng)寒水在泉,夏秋多雨,暑令不熱,秋病濕證居多?!眳鞘显凇哆\(yùn)氣應(yīng)病說(shuō)》中總結(jié)說(shuō):“惟就余邇年所歷時(shí)證之多者,驗(yàn)之運(yùn)氣,往往相合。特因病以測(cè)歲氣,非執(zhí)歲氣以求病也?!眳鞘蠌呐R床實(shí)際觀察談對(duì)運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的體會(huì),可謂實(shí)事求是而能活用運(yùn)氣理論者。
稍晚于柳寶詒的張洵佳,字少泉,龍砂華士鎮(zhèn)人,晚清優(yōu)貢,博學(xué)精醫(yī),曾為徐世昌塾師,后以醫(yī)名稱(chēng)著京師。晚年退歸故里,慈禧驟病,由徐世昌舉薦,被急電召赴京城為慈禧治病。1907年張洵佳病逝,徐世昌贈(zèng)以“江藩宗師”匾額。子張宗曜承父業(yè),亦有醫(yī)名。
桃李滿天下
柳寶詒重視傳承教育,弟子達(dá)百余人,其中如薛文元、鄧養(yǎng)初、金石如、吳晉豐等,俱成為醫(yī)學(xué)名家。
因柳寶詒的學(xué)生薛文元,再傳弟子章巨膺及同鄉(xiāng)晚一輩的曹家達(dá)、朱少鴻等俱懸壺上海,柳氏學(xué)術(shù)思想在近代上海中醫(yī)界有重要影響。
曹家達(dá)(1868~1937年),字穎甫,與柳寶詒同為龍砂地區(qū)周莊鎮(zhèn)人。其父曹秉生“深通中醫(yī),家人患疾,從不延醫(yī),自家處方服藥,無(wú)不霍然病痊。”曹氏從小受家庭熏陶,對(duì)當(dāng)?shù)佚埳搬t(yī)家的學(xué)術(shù)和臨床故事耳濡目染,留下深刻印象。
曹氏在學(xué)術(shù)上專(zhuān)宗仲景之學(xué),善用經(jīng)方;所著《傷寒發(fā)微》、《金匱發(fā)微》,推崇張志聰、黃元御之說(shuō),而張、黃兩氏,皆以重《內(nèi)經(jīng)》、重運(yùn)氣而講氣化著名。從曹氏與龍砂醫(yī)學(xué)的種種淵源,就不難理解曹氏這一學(xué)術(shù)特色形成的來(lái)由了。
曹家達(dá)曾長(zhǎng)期在丁甘仁創(chuàng)辦的上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)校任教,并曾擔(dān)任過(guò)教務(wù)長(zhǎng),教過(guò)的學(xué)生有秦伯未、章次公、陳存仁、嚴(yán)蒼山、許半龍、程門(mén)雪、王一仁、張贊臣、王慎軒、丁濟(jì)華、黃文東等,后均成為中醫(yī)名家。
薛文元(1867~1937年),名蕃,柳寶詒嫡傳弟子,醫(yī)名望重于上海,是上海市國(guó)醫(yī)公會(huì)和全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體總聯(lián)合會(huì)的發(fā)起創(chuàng)辦人之—。1931年冬,上海中國(guó)醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦未久,瀕臨倒閉,薛文元受上海國(guó)醫(yī)公會(huì)委派出任院長(zhǎng),使中國(guó)醫(yī)學(xué)院出現(xiàn)空前的安定和興旺,辦學(xué)規(guī)模和社會(huì)地位、師資力量等都超過(guò)當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)其它中醫(yī)學(xué)校,因而被譽(yù)為“國(guó)醫(yī)最高學(xué)府”。
薛文元的入室弟子盛心如也長(zhǎng)期在中國(guó)醫(yī)學(xué)院任教,并擔(dān)任過(guò)事務(wù)主任、訓(xùn)育主任等職。在薛文元、郭柏良任院長(zhǎng)期間,中國(guó)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生成為著名醫(yī)家的有朱良春、顏德馨、梁乃津、何志雄、陸芷青、董漱六等。
柳寶詒的再傳弟子章巨膺,一生從事中醫(yī)教育事業(yè),桃李滿天下。主要弟子有何任、王玉潤(rùn)、錢(qián)伯文、凌耀星等。
章氏認(rèn)為《傷寒論》是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的運(yùn)用和發(fā)展,強(qiáng)調(diào)要在學(xué)好《內(nèi)經(jīng)》理論的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)《傷寒》;在傷寒與溫病的關(guān)系方面,章巨膺曾說(shuō):“在卅年前,我也片面地崇奉仲景,不同意葉、吳。”“崇奉仲景,不同意葉、吳”,恰是柳寶詒的觀點(diǎn),反映了章氏早期對(duì)柳寶詒學(xué)術(shù)思想的傳承。盡管章氏后來(lái)對(duì)葉、吳的看法有所改變,但章氏仍強(qiáng)調(diào)溫病屬于傷寒的一部分,故章氏多據(jù)《內(nèi)經(jīng)》闡釋《傷寒》,從《傷寒》而論溫??;又曾發(fā)表《宋以來(lái)醫(yī)學(xué)流派和五運(yùn)六氣之關(guān)系》一文,從五運(yùn)六氣的角度分析了中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)形成的原因。章氏重視《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》和五運(yùn)六氣,不離龍砂醫(yī)學(xué)本色。
上海中醫(yī)專(zhuān)門(mén)學(xué)校、中國(guó)醫(yī)學(xué)院和新中國(guó)醫(yī)學(xué)院是解放前上海辦學(xué)時(shí)間最長(zhǎng),影響最大的三家中醫(yī)學(xué)校,那時(shí)《柳選四家醫(yī)案》在上海中醫(yī)界流傳極廣,幾乎人手一冊(cè),這與曹穎甫、薛文元和章巨膺分別主持三校教務(wù)時(shí)的推介有一定關(guān)系。
承淡安(1899~1957年),龍砂華士鎮(zhèn)人,我國(guó)近現(xiàn)代著名的針灸學(xué)家、中醫(yī)教育家,中國(guó)科學(xué)院學(xué)部委員(院士)。承氏為龍砂世醫(yī),承淡安少?gòu)母笇W(xué),后從同邑名醫(yī)瞿簡(jiǎn)莊習(xí)內(nèi)科,通內(nèi)、外、兒各科,尤以針灸見(jiàn)長(zhǎng)。承淡安為推廣針灸事業(yè),1928年始在蘇州、無(wú)錫等地開(kāi)辦針灸教育研究機(jī)構(gòu),廣收學(xué)員,抗戰(zhàn)期間到四川仍堅(jiān)持辦學(xué),20年間培養(yǎng)學(xué)生逾萬(wàn),遍布海內(nèi)外。弟子趙爾康、邱茂良、謝錫亮、陸善仲、孔昭遐、留章杰等均為針灸名家。1954年出任江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(南京中醫(yī)藥大學(xué)前身)校長(zhǎng),該校師資班為全國(guó)各中醫(yī)院校輸送了大批優(yōu)秀師資,被譽(yù)為中醫(yī)界的“黃埔軍校”,單被選派去北京的就有董建華、程莘農(nóng)、王玉川、王綿之、顏正華、印會(huì)河、程士德、劉弼臣、楊甲三等,為北京中醫(yī)學(xué)院的創(chuàng)辦和發(fā)展起到了重要作用。國(guó)醫(yī)大師周仲瑛、張燦玾、班秀文等也都畢業(yè)于該校辦的師資班。承氏著作頗豐,主要有《中國(guó)針灸學(xué)》、《銅人經(jīng)穴圖考》、《子午流注針?lè)ā?、《針灸菁華》、《傷寒論新注》等。承氏重視子午流注,與龍砂醫(yī)家重視五運(yùn)六氣的傳統(tǒng)一以貫之。
曹穎甫、薛文元、承淡安、郭柏良、章巨膺五位中醫(yī)教育家對(duì)近現(xiàn)代中醫(yī)教育的貢獻(xiàn)巨大,影響深遠(yuǎn)。
杏林是中醫(yī)學(xué)界的代稱(chēng)。
故址在今江西省廬山市和安徽鳳陽(yáng),典出三國(guó)時(shí)期閩籍道醫(yī)董奉,據(jù)《神仙傳》卷十記載:“君異居山為人治病不取錢(qián)使人重病愈者,使栽杏五株,輕者一株,如此十年,計(jì)得十萬(wàn)余株,郁然成林……”根據(jù)董奉的傳說(shuō),人們用“杏林”稱(chēng)頌醫(yī)生。醫(yī)家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”、“譽(yù)滿杏林”等來(lái)稱(chēng)頌醫(yī)家的高尚品質(zhì)和精良醫(yī)術(shù)。
基本介紹中文名 :杏林 含義 :中醫(yī)學(xué)界 故址 :廬山紫霞峰 來(lái)源 :《神仙傳》 相關(guān)人物 :董奉 精神 :親、善、誠(chéng)、信、中、和傳說(shuō)故事,董奉,部分釋,相關(guān)詞目,同類(lèi)典故,史料記載,文化之根,杏林始祖,杏林遺址,杏林文化,杏林精神,杏林位置,杏壇,集美杏林街道,進(jìn)出島設(shè)施,傳說(shuō)故事董奉,字君異,侯官(現(xiàn)今福建閩縣)人,生于三國(guó)時(shí)代(約公元221~264年之間)。董奉少年時(shí)期,除了學(xué)習(xí)古籍經(jīng)典之外,發(fā)奮鉆研岐黃之術(shù),立志要做一位濟(jì)世的醫(yī)生。后來(lái)在一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),遇到了一位高人,因而修得道術(shù),不但醫(yī)術(shù)極為高明,而且能夠預(yù)言風(fēng)雨,民眾都視他為能“呼風(fēng)喚雨"的仙人。 道術(shù)對(duì)修身養(yǎng)性,有其一番道理。董奉修得道術(shù)后,青春長(zhǎng)留,駐顏不變。據(jù)說(shuō)有一個(gè)在侯官出生的少年,第一次見(jiàn)到董奉時(shí),董奉已是四十出頭的人,五十年后,此人回侯官探親,看見(jiàn)許多當(dāng)年的鄰居朋友,都已經(jīng)老的老,死的死,唯有董奉的顏貌一如往日,沒(méi)有一點(diǎn)變化,心中很奇怪,就問(wèn)董奉:“當(dāng)初我看到先生是中年人,而今我已滿頭白發(fā),您卻仍然健壯如中年,先生是否得道?”董奉回答: “偶然耳”。長(zhǎng)生不老,乃是歷代許多帝王、權(quán)貴們夢(mèng)寐以求的事,但如白居易的詩(shī)所說(shuō):“又無(wú)大藥駐朱顏”。因此,前來(lái)尋求“長(zhǎng)生不老”的“仙藥”和“法術(shù)”的人,日益增多,攪得董奉終日不能安寧,于是,他便離開(kāi)家鄉(xiāng),周游天下,以醫(yī)術(shù)濟(jì)世救人。 他經(jīng)過(guò)交州(現(xiàn)今廣西),刺史士燮罹中毒性休克,厥亡三日,經(jīng)董奉救治,死而復(fù)生,這一訊息很快傳遍了整個(gè)江南。士燮全家萬(wàn)分感激,特地在府邸的旁邊建造了一座高樓,供董奉居住,一日三餐均親自侍奉。一年后,董奉謝絕了士燮的盛情挽留,離開(kāi)交州北上。 途經(jīng)鐘離(今安徽鳳陽(yáng))時(shí),他看到當(dāng)?shù)厝嗣裼捎谌龂?guó)爭(zhēng)戰(zhàn)而貧病交加,十分同情,便在鳳凰山之南六十里的一個(gè)貧困的小山坡上居住下來(lái)。他根據(jù)當(dāng)?shù)氐牡乩怼夂驐l件,把江南種植果木的農(nóng)業(yè)技術(shù)知識(shí)傳播給鐘離農(nóng)民,鼓勵(lì)人們?cè)诨纳狡律戏N植杏樹(shù)以救荒致富,可惜很多人對(duì)這位懸壺治病的“游醫(yī)郎中”,提倡的種杏致富的意義持懷疑態(tài)度,并不實(shí)行。于是,董奉定下了一奇特的規(guī)章:看病不收費(fèi)用,但重病者病痊愈后,要在他居住的山坡上種植杏樹(shù)五株;病輕者,種一株。由于他醫(yī)術(shù)高明,醫(yī)德高尚,遠(yuǎn)近患者紛紛前來(lái)求治,數(shù)年之間就種植了萬(wàn)余株杏樹(shù),成為一遍杏林。杏子成熟時(shí),董奉寫(xiě)了一張告示,規(guī)定:來(lái)買(mǎi)杏的人,不必通報(bào),只要留下一斗谷子,就自行摘一斗杏去。他把杏子交換來(lái)的谷,用以救濟(jì)貧民。據(jù)說(shuō),每年有二、三萬(wàn)貧病交加的人,受到董奉的救濟(jì)?!跺居钣洝吩疲骸扮婋x縣杏山,吳時(shí)董奉居于此,為人治病,惟令種杏五株,數(shù)年,杏至萬(wàn)株。”《鳳陽(yáng)縣志》也載有,“杏山在府治南六十里,吳時(shí)董奉種杏于居,不數(shù)年,在他的住處又種植了十多萬(wàn)株杏樹(shù),至今在杏山還留有杏林遺跡。 三國(guó)時(shí)期,吳國(guó)有一位醫(yī)生,名叫董奉,家住廬山。他常年為人治病,卻不接受別人的報(bào)酬。得重病的人,他給治好了,就讓病人種植五棵杏樹(shù);病情不重的人,他給治好了,就要病人種植一顆杏樹(shù)。這樣十幾年以后,杏樹(shù)就有十多萬(wàn)棵了。春天來(lái)臨,董奉眺望杏林,仿佛綠色的海洋。他感到十分欣慰,就在林中修了一間草房,住在里面。待到杏子熟了得的時(shí)候,他對(duì)人們說(shuō),誰(shuí)要買(mǎi)杏子,不必告訴我,只要裝一盆米倒入我的米倉(cāng),便可以裝一盆杏子。董奉又把用杏子換來(lái)的米,救濟(jì)貧苦的農(nóng)民。 董奉在廬山遺跡頗多,根據(jù)資料和史實(shí)基本可以確定: ①山南般若峰下今歸宗寺、淵明醉石間有董奉居住過(guò)的杏林草堂,稱(chēng)為董奉館,又稱(chēng)董真人升壇,后在此處又曾建杏壇庵,清代名為香泉寺。 ②山北蓮花峰下(現(xiàn)稱(chēng)龍門(mén)溝),董奉去世后,當(dāng)?shù)厝藨涯钏谄渖商幗ㄌ覍m祀之,觀內(nèi)有丹井,觀后有種杏軒等。 ③西林寺后山的伏虎庵是董奉“虎口取骾”和“虎守杏林”遺址。 ④距董奉館3華里即今東林寺西北1華里處有董奉的煉丹臺(tái)等。 董奉去世后,“杏林”的故事一直流傳了下來(lái),明代名醫(yī)郭東就模仿董奉,居山下,種杏千余株。蘇州的鄭欽諭,庭院也設(shè)杏圃,病人饋贈(zèng)的東西,也多去接濟(jì)貧民。元代的書(shū)畫(huà)家趙孟頫病危,當(dāng)時(shí)的名醫(yī)嚴(yán)子成給他治好了,他特意畫(huà)了一幅《杏林圖》送給嚴(yán)子成。后來(lái),人們?cè)诜Q(chēng)贊有高尚醫(yī)德,精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)生時(shí),也往往用“杏林春暖”、“譽(yù)滿杏林”、“杏林高手”等詞句來(lái)形容。近現(xiàn)代的一些醫(yī)藥團(tuán)體、雜志刊物也常以“杏林”命名。“杏林”,已成為醫(yī)界的別稱(chēng)。有關(guān)“杏林”的佳話,不僅成為民間和醫(yī)界的美談,而且也成為歷代醫(yī)家激勵(lì)、鞭策自己要努力提高醫(yī)技,解除病人痛苦的典范,“杏林”也成了醫(yī)學(xué)界的代名詞。 根據(jù)這個(gè)傳說(shuō),人們用“杏林”稱(chēng)頌醫(yī)生,用“杏林春暖”、“杏林春滿”、“杏林滿園”或“譽(yù)滿杏林”等成語(yǔ)來(lái)贊揚(yáng)醫(yī)生的高明醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德。董奉董奉,字君異,福建侯官(今福州)人,與當(dāng)時(shí)的張仲景、華佗齊名號(hào)稱(chēng)“建安三神醫(yī)”。在諸多有關(guān)董奉傳奇般的事跡中,最有影響的乃是他在廬山行醫(yī)濟(jì)世的故事。
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